Kanggo apa Coagulogram lan kepiye cara nggawe?
Konten
- Kanggo opo iki
- Kepiye carane
- Tes Coagulogram
- 1. Wektu getihen (TS)
- 2. Wektu Prothrombin (TP)
- 3. Wektu Thromboplastin Parsial sing Diaktifake (APTT)
- 4. Wektu Thrombin (TT)
- 5. Jumlah trombosit
Coagulogram cocog karo klompok tes getih sing dijaluk dhokter kanggo netepke proses pembekuan getih, ngenali pangowahan banjur nuduhake perawatan kanggo wong kasebut supaya ora komplikasi.
Tes iki utamane dijaluk sadurunge operasi kanggo mbiji risiko perdarahan pasien sajrone prosedur, kayata, lan kalebu wektu getihen, wektu prothrombin, wektu tromboplastin parsial sing diaktifake, wektu trombin lan evaluasi jumlah trombosit.
Kanggo opo iki
Coagulogram dituduhake utamane sadurunge operasi, nanging uga bisa dijaluk dhokter kanggo neliti panyebab penyakit hematologis lan kanggo mriksa risiko trombosis, utamane wanita sing nggunakake kontrasepsi.
Kajaba iku, koagulogram dituduhake sawise cokotan kewan sing duwe racun sing bisa ngganggu proses koagulasi lan kanggo ngawasi wong sing nggunakake antikoagulan, kayata Heparin lan Warfarin, kayata. Ngerti anticoagulan liyane lan nalika dituduhake.
Kepiye carane
Coagulogram kudu rampung karo wong sing pasa sajrone 2 nganti 4 jam lan kalebu koleksi sampel getih sing dikirim kanggo dianalisis, kajaba Waktu Pendarahan (TS), sing ditindakake langsung lan kalebu ngawasi wektu sing dibutuhake kanggo mandheg.
Penting, sadurunge ujian ditindakake, panggunaan obat antikoagulan diwenehake, amarga bisa ngganggu asil utawa bisa dipertimbangkan nalika nganalisis, kayata. Dadi, penting kanggo duwe pandhuan saka dhokter babagan penundaan panggunaan obat sadurunge nindakake coagulogram.
Tes Coagulogram
Coagulogram kasusun saka sawetara tes sing ngetrapake anane kabeh faktor sing ana ing pembekuan getih lan, akibate, hemostasis, sing cocog karo proses sing kedadeyan ing njero pembuluh getih sing tujuane njaga cairan getih supaya ora ana gumpalan utawa getihen. Ngerteni kabeh babagan heestasis.
Ujian utama sing ana ing coagulogram yaiku:
1. Wektu getihen (TS)
Ujian iki biasane dijaluk minangka cara kanggo nglengkapi ujian liyane lan migunani kanggo ndeteksi perubahan trombosit lan ditindakake kanthi nggawe bolongan ing kuping, sing cocog karo teknik Adipati, utawa kanthi ngethok lengen sing diarani teknik Ivy, banjur ngetung wektu nalika mandheg mandheg.
Kanggo nindakake teknik Ivy, tekanan ditrapake ing lengen pasien banjur dipotong cilik ing situs kasebut. Ing babagan teknik Adipati, bolongan ing kuping digawe nganggo lancet utawa stylus disposable. Ing kalorone kasus kasebut, getihen ditaksir saben 30 detik nggunakake kertas saringan, sing nyerep getih saka situs kasebut. Tes kasebut rampung nalika kertas saringan ora nresep maneh getih.
Liwat asil TS, bisa ditrapake hemostasis lan anané utawa ora ana faktor von Willebrand, yaiku faktor sing ana ing trombosit sing nduweni peran dhasar ing proses pembekuan getih.Sanajan tes iki migunani kanggo ndeteksi perubahan hemostasis, bisa nyebabake rasa ora nyaman utamane bocah, amarga tes bisa ditindakake kanthi nggawe bolongan ing kuping, kayata.
Kepiye ngerti asil: Sawise ngebur bolongan, dhokter utawa teknisi sing tanggung jawab kanggo mriksa ngetrapake wektu nalika getih koagulasi lan ngawasi kanthi nggunakake saringan kertas sing nyerep getih saka lokasi kasebut. Nalika kertas saringan ora nresep maneh getih, tes bakal dipungkasi. Yen tes rampung nggunakake Teknik Ivy, yaiku lengen, wektu getihen normal antara 6 lan 9 menit. Ing babagan teknik Adipati, yaiku kuping, wektu pendarahan normal antara 1 lan 3 menit.
Yen wektu luwih dawa tinimbang wektu referensi, mula ing ujian TS sing ditambahi, nuduhake manawa proses pembekuan luwih suwe tinimbang biasane, sing bisa dadi indikasi penyakit von Willebrand, panggunaan obat antikoagulan utawa trombositopenia, kayata. Ngerti panyebab utama trombositopenia.
2. Wektu Prothrombin (TP)
Prothrombin, uga dikenal minangka Coagulation Factor II, minangka protein sing diaktifake sajrone proses koagulasi lan fungsine kanggo ningkatake konversi fibrinogen dadi fibrin, mbentuk plug trombosit sekunder utawa definitif.
Tes iki bertujuan kanggo verifikasi fungsi jalur koagulasi ekstrinsik, amarga kalebu evaluasi wektu sing ditindakake getih kanggo nggawe buffer sekunder sawise kena kalsium tromboplastin, yaiku reagen sing digunakake ing tes kasebut.
Kepiye ngerti asil: Ing kondhisi normal, sawise kontak getih karo tromboplastin kalsium, jalur ekstrinsik diaktifake, kanthi aktivasi faktor VII lan X koagulasi lan, akibate, faktor II, yaiku prothrombin, ningkatake konversi Fibrinogen dadi Fibrin, mandheg pendarahan. Proses iki biasane butuh wektu 10 nganti 14 detik.
Nanging, ing sawetara kahanan, coagulogram ndeteksi PT sing saya gedhe, tegese aktivasi prothrombin kedadeyan luwih suwe tinimbang umume. Peningkatan nilai PT biasane kedadeyan nalika antikoagulan digunakake, kurang vitamin K, kurang faktor VII lan masalah ati, kayata, amarga prothrombin diprodhuksi ing ati.
Ing kasus sing jarang, PT bisa uga dikurangi, kayata ing kasus panggunaan suplemen vitamin K utawa pil kontrasepsi karo estrogen, kayata. Ngerteni luwih lengkap babagan asil tes Prothrombin Time.
3. Wektu Thromboplastin Parsial sing Diaktifake (APTT)
Tes iki uga digunakake kanggo pambiji hemostasis, nanging ngidini anané utawa ora ana faktor koagulasi sing ana ing jalur intrinsik kaskag koagulasi bisa diverifikasi.
APTT biasane penting kanggo ngawasi pasien sing nggunakake Heparin, yaiku antikoagulan, utawa sing ngalami masalah pembekuan getih, migunani kanggo ngenali pangowahan sing ana gandhengane karo faktor pembekuan.
Ing tes iki, conto getih sing diklumpukake kena pengaruh reagen, banjur wektu sing dibutuhake kanggo mbekukan getih.
Kepiye ngerti asil: Ing kahanan normal, APTT 21 nganti 32 detik. Nanging, nalika wong nggunakake antikoagulan, kayata heparin, utawa kurang faktor spesifik jalur intrinsik, kayata faktor XII, XI utawa VIII lan IX, sing nuduhake hemofilia, wektu biasane luwih dawa tinimbang wektu referensi ., dituduhake ing ujian manawa APTT ditambahi.
4. Wektu Thrombin (TT)
Wektu trombin cocog karo wektu sing dibutuhake kanggo pambentukan bekuan sawise nambah trombin, yaiku faktor pembekuan sing dibutuhake kanggo aktivasi fibrinogen ing fibrin, sing njamin stabilitas bekuan.
Tes iki sensitif banget lan ditindakake kanthi nambah trombin ing konsentrasi rendah ing plasma getih, wektu koagulasi dipengaruhi dening jumlah fibrinogen sing ana ing plasma.
Kepiye ngerti asil: Biasane sawise nambah trombin ing plasma, bekuan dibentuk antara 14 lan 21 detik, iki dianggep dadi nilai referensi, sing bisa beda-beda miturut laboratorium sing ditindakake tes.
TT dianggep dawa nalika wong nggunakake antikoagulan, nampilake produk degradasi fibrin, kayata faktor XIII utawa kekurangan fibrinogen.
5. Jumlah trombosit
Trombosit minangka fragmen sel sing ana ing getih sing duwe peran penting ing hemostasis, amarga ngemot faktor penting kanggo proses pembekuan, kayata, faktor von Willebrand.
Nalika ana cedera jaringan, trombosit kasebut cepet pindhah menyang lokasi cedera, kanthi tujuan mbantu proses stagnasi getih. Trombosit sing diaktifake nempel ing endothelium saka kapal sing cilaka kanthi nggunakake faktor von Willebrand lan banjur ngowahi formasi lan ngeculake zat menyang plasma kanggo ngrekrut luwih akeh trombosit ing situs cedera banjur mbentuk plug trombosit utama.
Mangkono, mriksa jumlah trombosit penting ing coagulogram amarga ngidini dhokter ngerti manawa ana pangowahan proses hemostasis utama, nyaranake perawatan sing luwih spesifik.
Kepiye ngerti asil: Jumlah trombosit normal ing getih antara 150000 nganti 450000 / mm³. Nilai sing luwih murah tinimbang nilai referensi dituduhake ing ujian minangka trombositopenia, nuduhake yen kurang jumlah trombosit sirkulasi, sing bisa nyebabake masalah pembekuan getih, luwih seneng pendarahan, saliyane bisa nunjukake kekurangan nutrisi, owah-owahan balung sumsum utawa infeksi, umpamane.
Nilai-nilai ing ndhuwur referensi diarani trombositosis, sing bisa nyebabake koagulasi berlebihan, sing bisa kedadeyan amarga kebiasaan gaya urip, kayata ngrokok utawa alkohol, kayata, utawa amarga kahanan patologis, kayata anemia kurang zat besi, sindrom myeloproliferative lan leukemia , umpamane. Sinau babagan panyebab liya pembesaran trombosit.