Cholecystitis akut lan kronis: apa sing ana, gejala lan perawatan
Konten
- Gejala utama
- 1. cholecystitis akut
- 2. Kolesistitis kronis
- Cara ngonfirmasi diagnosis
- Apa sebabe
- Carane perawatan rampung
Cholecystitis yaiku pembengkakan kandung empedu, kantong cilik sing kena ing ati, lan nyimpen empedu, cairan sing penting banget kanggo pencernaan lemak. Peradangan iki bisa akut, diarani cholecystitis akut, kanthi gejala sing kuat lan saya parah, utawa kronis, kanthi gejala sing luwih entheng sing nganti pirang-pirang wulan nganti pirang-pirang wulan.
Kolesistitis nyebabake pratandha lan gejala kayata nyeri weteng colic, mual, mutah, mriyang lan lembut ing weteng. Nyeri luwih saka 6 jam mbantu mbedakake cholecystitis akut lan nyeri cholelithiasis kronis.
Peradangan akut kandung empedu bisa kedadeyan liwat 2 mekanisme:
Kolecystitis lithia utawa ngétung: iki panyebab utama cholecystitis lan luwih asring tumrap wanita umur setengah tuwa. Mengkono nalika watu, uga diarani watu, nyebabake alangan saluran sing ngeculake empedu. Mangkene, empedu akumulasi ing kandung empedu lan ndadekake distiden lan radang. Ngerti apa sing nyebabake watu empedu;
- Kolecystitis Alithiasic: luwih langka lan nyebabake radhang empedu tanpa ana watu. Gejala kasebut padha karo cholecystitis lithiasic, nanging perawatan luwih angel lan bisa nambani kemungkinan sing luwih parah, amarga umume kedadeyan ing wong sing lara parah.
Ing kasus apa wae, cholecystitis kudu diobati sanalika bisa ditindakake, lan ora kudu ngenteni luwih suwe tinimbang 6 jam sawise timbul gejala, kanggo nyegah komplikasi sing luwih serius kayata pecah kandung empedu utawa infeksi umum.
Gejala utama
Gejala cholecystitis sing paling khas yaiku nyeri weteng, nanging gejala liyane bisa beda-beda yen penyakit akut utawa kronis.
1. cholecystitis akut
Ing kasus biasane, pratandha lan gejala cholecystitis kalebu:
- Nyeri kolik ing sisih tengen ndhuwur weteng, tahan luwih saka 6 jam. Nyeri iki uga bisa diwiwiti ing ndhuwur puser lan banjur pindhah menyang sisih tengen ndhuwur;
- Nyeri weteng sing sumebar ing pundhak utawa punggung tengen;
- Sensitivitas ing weteng sajrone palpasi ing pemeriksaan medis;
- Mual lan mutah, ilang napsu;
- Mriyang, ngisor 39ºC;
- Munculé malaise umum;
- Deg-degan cepet;
- Kulit lan mata kuning, ing sawetara kasus.
Saliyane pratandha kasebut, dhokter uga golek tandha Murphy, sing asring dialami ing cholecystitis lan kalebu njaluk wong nghirup kanthi jero, nalika mencet weteng ing sisih tengen ndhuwur. Sinyal kasebut dianggep positif lan, mulane, indikasi cholecystitis, nalika wong kasebut ambegan, gagal terus napas.
Gejala sing dituduhake biasane katon udakara 1 jam utawa luwih suwe sawise mangan panganan lemak, amarga empedu digunakake awak kanggo mbantu nyerna lemak lan nyerep nutrisi.
Nanging, ing pasien sing umur luwih saka 60 taun utawa luwih, kabeh gejala kasebut bisa uga beda. Ing kasus kaya ngono, kudu diwaspadai tandha-tandha liyane kayata kebingungan mental, demam lan kulit sing luwih adhem lan biru. Ing kasus kasebut, sampeyan kudu cepet menyang rumah sakit.
2. Kolesistitis kronis
Kolesistitis kronis minangka inflamasi sing tahan lama. Iki disebabake proses sing padha karo cholecystitis akut, lan bisa uga ora ana gandhengane karo anane watu.
Gejala biasane muncul sawise mangan panganan sing akeh lemak lan pungkasane dina, padha karo cholecystitis akut, nanging luwih entheng:
- Nyeri ing sisih tengen ndhuwur weteng, sumringah ing pundhak utawa punggung tengen;
- Krisis nyeri sing luwih parah, sing bisa nambah sawise sawetara jam, kolik bilier;
- Sensitivitas ing weteng sajrone palpasi ing pemeriksaan medis;
- Mual, mutah, ilang napsu, krasa kembung lan nambah gas;
- Rasane ora kepenak;
- Kulit lan mata kuning, ing sawetara kasus.
Kolesistitis kronis katon amarga episode cilik saka empedu kandung empedu, sing kedadeyan kaping pirang-pirang, suwe-suwe. Minangka akibat saka krisis sing bola-bali kasebut, kandung empedu bisa uga ngalami owah-owahan, dadi luwih cilik lan tembok sing luwih kenthel. Uga bisa nyebabake komplikasi, kayata kalsifikasi tembok, diarani vesikel porselin, pembentukan fistula, pankreatitis utawa uga kanker.
Cara ngonfirmasi diagnosis
Nalika gejala sing nyebabake cholecystitis muncul, disaranake konsultasi karo praktisi umum utawa ahli gastroenterologis kanggo nganalisis kasus kasebut lan nindakake tes diagnostik, kayata tes getih, ultrasonik utawa cholecintilography.
Cholecintilography asring digunakake nalika asil ultrasonik durung cukup cetha kanggo netepake manawa kandung empedu kenthel utawa natoni, utawa yen ngalami masalah nalika ngisi.
Apa sebabe
Ing umume kasus, cholecystitis disebabake dening batu empedu, sing nyebabake aliran empedu bisa dicegah ing saluran sing diarani saluran kistik, sing ngidini empedu bisa uwal saka kandung empedu. Umume kasus uga ana gegayutan karo kahanan empedu, sing bisa uga ora ana gejala, udakara ¼ wong sing duwe watu bisa ngalami cholecystitis akut ing sawijining wektu.
Ing sawetara kasus, alangan kasebut ora amarga watu, nanging ana bongkahan, tumor, ana parasit utawa sanajan sawise operasi ing saluran empedu.
Ing kasus cholecystitis alitiásic, peradangan ing kandung empedu kedadeyan amarga sebab-sebab sing isih durung dingerteni, nanging wong tuwa, sing lara parah, sing ngalami operasi rumit utawa penderita diabetes, kayata, duwe risiko.
Carane perawatan rampung
Perawatan cholecystitis biasane diwiwiti kanthi mlebu ing rumah sakit kanggo ngatasi pembengkakan lan ngatasi rasa nyeri, lan banjur operasi ngilangi kandung empedu. Umume disaranake supaya kandung empedu dioperasikake sajrone 3 dina pisanan saka wiwitan radang akut.
Dadi, perawatan bisa kalebu:
- Cepet: amarga empedu digunakake kanggo pencernaan, dhokter bisa menehi saran supaya mandheg asupan panganan lan banyu sawetara wektu kanggo ngatasi tekanan ing kandung empedu lan nambah gejala;
- Cairan langsung menyang pembuluh getih: amarga watesan mangan utawa ngombe, perlu njaga hidrasi organisme kanthi saline langsung ing pembuluh getih;
- Antibiotik: ing luwih saka setengah kasus, kandung empedu kena infeksi sajrone 48 jam sawise tekane cholecystitis, amarga distensi kasebut ndadekake panyebaran bakteri ing njero;
- Nyuda rasa lara: bisa digunakake nganti lara lega lan abuh kandung empedu nyuda;
- Operasi kanggo ngilangi kandung empedu: cholecystectomy laparoscopic minangka bentuk utama operasi kanggo ngobati cholecystitis. Cara iki ngidini pemulihan luwih cepet, amarga ora agresif awak. Ngerti carane operasi kandung empedu ditindakake lan pulih.
Ing kasus cholecystitis parah banget lan pasien ora bisa nindakake operasi kanthi cepet, saluran pembuangan empedu ditindakake, sing bisa mbantu ngilangi pus saka kandung empedu lan nyuda pembengkakan, mula bisa mbukak saluran sing ngalangi. Sanalika, antibiotik diwenehake kanggo nyegah kandung empedu saka infeksi. Sawise kondhisi luwih stabil, operasi kanggo ngilangi kandung empedu wis bisa ditindakake.