Infeksi ing Kandhutan: Shock Septic

Konten

• Apa Gejala Kejutan Septik?
• Apa sing nyebabake kejut septik?
• Kepiye Cara Biyasa Septic Shock Diagnosis?
• Kepiye Cara Ngatasi Kejut Septik?
• Sirkulasi Getih
• Antibiotik
• Perawatan Dhukungan
• Pangobatan bedah
• Outlook

Apa Sing Kahanan Septik?

Kejut septik minangka infeksi parah lan sistemik. Iki tegese mengaruhi kabeh awak. Iki disebabake nalika bakteri mlebu ing aliran getih sampeyan lan paling asring kedadeyan sawise trauma utawa operasi.

Nalika wanita hamil ngalami kejut septik, biasane dadi salah sawijining kahanan ing ngisor iki:

• aborsi septik (keguguran sing ana hubungane karo infeksi uterus)
• infeksi ginjel abot
• infeksi weteng
• infeksi kantung amniotik
• infeksi uterus

Apa Gejala Kejutan Septik?

Kejut septik amarga sepsis parah. Sepsis, uga diarani "keracunan getih," nuduhake komplikasi sing disebabake infeksi getih wiwitan. Kejut septik minangka akibat saka sepsis sing ora bisa dikontrol. Kalorone duwe gejala sing padha, kayata tekanan getih sing sithik banget. Nanging, sepsis bisa nyebabake owah-owahan kahanan mental (kejut) lan kerusakan organ sing nyebar.

Kejut septik nyebabake macem-macem pratandha lan gejala sistemik, kalebu:

• gelisah lan bingung
• detak jantung cepet lan tekanan darah rendah (hipotensi)
• demam saka 103˚F utawa luwih
• suhu awak kurang (hipotermia)
• kulit sing anget lan flush amarga saka pembuluh getih sampeyan (vasodilasi)
• kulit adhem lan clammy
• deg-degan ora teratur
• kulit kuning (kuning)
• nyuda urin
• getihen spontan saka alat kelamin utawa saluran kemih

Sampeyan uga bisa ngalami gejala sing gegandhengan karo infeksi utama. Ing wanita ngandhut, gejala kasebut asring kalebu:

• debit uterus sing ora duwe warna
• tenderness uterus
• pain lan tenderness ing weteng lan flank (area ing antarane iga lan pinggul)

Komplikasi umum liyane yaiku sindrom tekanan napas diwasa (ARDS). Gejala kalebu:

• sesak ambegan
• napas kanthi cepet lan nyambut gawe
• watuk
• rame paru-paru

ARDS minangka salah sawijining panyebab utama kematian ing kasus sepsis parah.

Apa sing nyebabake kejut septik?

Bakteri sing paling umum sing tanggung jawab sepsis yaiku bacilli gram negatif aerobik (bakteri bentuke rod), utamane:

• Escherichia coli (E. coli)
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus spesies

Bakteri iki duwe membran dobel, sing luwih tahan karo antibiotik.

Nalika mlebu ing aliran getih sampeyan, bisa nyebabake kerusakan organ vital sampeyan.

Ing wanita hamil, kejut septik bisa uga disebabake:

• infeksi sajrone persalinan lan pangiriman
• bagean cesarean
• pneumonia
• sistem kekebalan awak sing ringkih
• flu (flu)
• aborsi
• keguguran

Kepiye Cara Biyasa Septic Shock Diagnosis?

Gejala sing ana gandhengane karo kejut septik padha banget karo gejala kahanan sing serius banget. Dokter sampeyan bakal nganakake pemeriksaan fisik sing tuntas, lan bisa uga tes tes laboratorium.

Dokter bisa nggunakake tes getih kanggo nggoleki:

• bukti infeksi
• masalah pembekuan getih
• masalah ati utawa ginjel
• ketidakseimbangan elektrolit

Dokter bisa uga menehi sinar-x dada kanggo ngerteni manawa sampeyan kena ARDS utawa radhang paru-paru. Pemindaian CT, MRI, lan ultrasonik bisa mbantu ngenali situs infeksi utama. Sampeyan bisa uga kudu ngawasi elektrokardiografi kanggo ndeteksi irama jantung sing ora teratur lan tandha-tandha cilaka ing jantung sampeyan.

Kepiye Cara Ngatasi Kejut Septik?

Ana telung target utama ing perawatan kejut septik.

Sirkulasi Getih

Tujuan pertama dhokter sampeyan yaiku mbenerake masalah sirkulasi getih. Dheweke bisa nggunakake kateter intravena gedhe kanggo menehi cairan. Dheweke bakal ngawasi denyut nadi, tekanan getih, lan output urin sampeyan supaya sampeyan bisa nampa cairan kasebut kanthi tepat.

Dokter bisa uga nyisipake kateter jantung sisih tengen minangka piranti ngawasi liyane yen infus cairan awal ora mulihake sirkulasi getih sing bener. Sampeyan uga bisa nampa dopamin. Obat iki nambah fungsi jantung lan nambah aliran getih menyang organ utama.

Antibiotik

Tujuan utama perawatan yaiku menehi antibiotik sing dituju tumrap bakteri sing paling mungkin. Kanggo infeksi saluran kelamin, perawatan sing efektif banget yaiku:

• penisilin (PenVK) utawa ampisilin (Principen), plus
• clindamycin (Cleocin) utawa metronidazole (Flagyl), plus
• gentamicin (Garamycin) utawa aztreonam (Azactam).

Utawa, imipenem-cilastatin (Primaxin) utawa meropenem (Merrem) bisa diwenehake minangka obat tunggal.

Perawatan Dhukungan

Tujuan utama perawatan kaping telu yaiku nyedhiyakake perawatan sing dhukungan. Obat-obatan sing nyuda demam lan selimut sing adhem bakal njaga suhu sampeyan supaya bisa nyedhak normal. Dokter sampeyan kudu kanthi cepet ngenali masalah pembekuan getih lan miwiti perawatan kanthi infus trombosit getih lan faktor koagulasi.

Pungkasane, dhokter bakal menehi oksigen tambahan lan ngati-ati banget kanggo bukti ARDS. Status oksigen sampeyan bakal diawasi kanthi cetha karo oksimeter pulsa utawa kateter arteri radial. Yen gagal napas katon jelas, sampeyan bakal dilebokake ing sistem dhukungan oksigen.

Pangobatan bedah

Sampeyan uga bisa uga mbutuhake operasi. Perawatan bedah bisa digunakake kanggo ngilangi pus sing diklumpukake ing panggul, utawa kanggo ngilangi organ panggul sing kena infeksi.

Yen sampeyan duwe sistem kekebalan sing ditindhes, sampeyan bisa uga menehi infus sel getih putih. Pilihan liyane yaiku terapi antisera (anti-racun) sing dituju nglawan bakteri biasa sing nyebabake kejut septik. Terapi iki katon janjeni ing sawetara investigasi, nanging tetep eksperimen.

Outlook

Kejut septik minangka infeksi serius, nanging sampeyan kudu ngerti manawa kondhisi langka nalika meteng. Nyatane, ing Kebidanan lan Ginekologijurnal ngramal nganti 0,01 persen kabeh pangiriman sing nyebabake kejutan septik. Wanita sing duwe perawatan kehamilan cukup ora bakal ngalami sepsis lan nyebabake kejut. Yen sampeyan ngalami gejala sing ora biasa, luwih becik nelpon dhokter sampeyan supaya ora bisa ngrusak.