Insipidus diabetes: apa, sebab, gejala lan perawatan
Konten
- Gejala utama
- Cara ngonfirmasi diagnosis
- Bisa nyebabake
- 1. Insipidus diabetes pusat
- 2. Insipidus diabetes nefrogenik
- 3. Insipidus diabetes gestasional
- 4. Insipidus diabetes dipsogenik
- Carane perawatan rampung
- 1. Kontrol asupan cairan
- 2. Hormon
- 3. Diuretik
- 4. Anti-inflamasi
- Bisa komplikasi
- Apa bedane diabetes insipidus lan mellitus?
Insipidus diabetes minangka kelainan sing kedadeyan amarga ora seimbang cairan awak, sing nyebabake gejala kayata ngelak banget, sanajan sampeyan wis ngombe banyu, lan akeh produksi urin, sing bisa nyebabake dehidrasi.
Kondisi kasebut kedadeyan amarga ana owah-owahan ing wilayah ing otak sing tanggung jawab kanggo produksi, panyimpenan lan pelepasan hormon antidiuretik (ADH), uga diarani vasopressin, sing ngontrol kecepatan produksi urine, nanging uga bisa kedadeyan amarga ana owah-owahan ginjel sing gagal nanggapi hormon kasebut.
Insipidus diabetes ora bisa ngobati, nanging perawatan sing kudu dituduhake dening dhokter bisa ngatasi kakehan ngelak lan nyuda produksi urin.
Gejala utama
Gejala insipidus diabetes yaiku rasa ngelak sing ora bisa dikendhaleni, produksi urin akeh, asring kudu tangi kanggo ngencing ing wayah wengi lan luwih milih ngombe cairan adhem. Kajaba iku, suwe-suwe, konsumsi cairan sing gedhe banget nyebabake sensitivitas hormon ADH sing kurang utawa kurang produksi hormon iki, sing bisa nambah gejala.
Penyakit iki uga bisa kedadeyan ing bayi lan bocah-bocah lan amarga akeh produksi urin, penting kanggo waspada tandha-tandha diabetes insipidus kayata popok sing basah udan utawa bocah bisa nguyuh ing amben, kangelan turu, mriyang, mutah, konstipasi , tuwuhing perkembangan lan perkembangan utawa ngilangi bobot awak.
Cara ngonfirmasi diagnosis
Diagnosis insipidus diabetes kudu digawe dening endokrinologis utawa, ing kasus bayi lan bocah, dokter bocah, sing kudu njaluk tes volume urin 24 jam lan tes getih kanggo netepake kadar natrium lan kalium, sing bisa diganti. Kajaba iku, dhokter bisa uga njaluk tes watesan cairan, ing wong kasebut dirawat ing rumah sakit, tanpa ngombe cairan lan diawasi kanggo pratandha dehidrasi, jumlah urin sing diproduksi lan tingkat hormon. Tes liyane sing bisa diprentahake dhokter yaiku MRI otak kanggo netepke pangowahan ing otak sing bisa nyebabake penyakit kasebut.
Bisa nyebabake
Penyebab diabetes insipidus gumantung karo jinis penyakit lan bisa diklasifikasikake minangka:
1. Insipidus diabetes pusat
Insipidus diabetes pusat disebabake dening owah-owahan ing wilayah otak sing diarani hypothalamus, sing ilang kemampuan ngasilake hormon ADH, utawa kelenjar pituitary sing tanggung jawab kanggo nyimpen lan ngeculake ADH ing awak lan bisa disebabake:
- Operasi otak;
- Trauma sirah;
- Tumor otak utawa aneurisma;
- Penyakit otoimun;
- Penyakit genetik;
- Infeksi ing otak;
- Alangan saka pembuluh getih sing nyedhiyakake otak.
Nalika tingkat hormon ADH diturunake, ginjel ora bisa ngendhaleni produksi urin, sing wiwit dibentuk kanthi jumlah akeh, mula wong kencing akeh, sing bisa nganti luwih saka 3 nganti 30 liter saben dinane.
2. Insipidus diabetes nefrogenik
Insipidus diabetes nefogenik ana nalika konsentrasi hormon ADH ing getih iku normal, nanging ginjel ora nanggepi normal. Penyebab utama yaiku:
- Panganggone pangobatan, kayata lithium, rifampisin, gentamicin utawa uji coba, kayata;
- Penyakit ginjel polikistik;
- Infeksi ginjel sing parah;
- Pangowahan tingkat kalium getih;
- Penyakit kayata anemia sel sabit, myeloma pirang-pirang, amiloidosis, sarcoidosis, kayata;
- Transplantasi sawise ginjel;
- Kanker ginjel;
- Penyebabe ora diklarifikasi utawa idiopatik.
Kajaba iku, ana sebab genetis kanggo insipidus diabetes nefrogen, sing langka lan luwih parah, lan wis diwujudake wiwit cilik.
3. Insipidus diabetes gestasional
Insipidus diabetes gestasional minangka kondhisi langka, nanging bisa kedadeyan ing trimester kaping telu kandhutan amarga ngasilake enzim dening plasenta, sing ngrusak hormon ADH wanita, sing nyebabake gejala.
Nanging, iki minangka penyakit sing kedadeyan mung nalika meteng, normal udakara 4 nganti 6 minggu sawise nglairake.
4. Insipidus diabetes dipsogenik
Insipidus diabetes dipsogenik, uga diarani polydipsia utami, bisa kedadeyan amarga kerusakan mekanisme pangaturan ngelak ing hypothalamus, sing nyebabake munculé gejala umum insipidus diabetes. Jinis diabetes iki uga bisa ana gandhengane karo penyakit mental, kayata, skizofrenia.
Carane perawatan rampung
Pengobatan diabetes insipidus yakuwi nyuda jumlah urin sing awak ngasilake lan kudu dituduhake dening dokter miturut panyebab penyakit kasebut.
Ing kasus nalika insipidus diabetes disebabake panggunaan obat-obatan tartamtu, dhokter bisa menehi saran supaya ora nggunakake maneh lan ganti menyang jinis perawatan liyane. Ing kasus penyakit mental, perawatan kasebut kudu ditindakake dening psikiater kanthi obat-obatan khusus kanggo saben kasus, utawa yen insipidus diabetes disebabake infeksi, contone, infeksi kasebut kudu diobati sadurunge miwiti perawatan tartamtu.
Umumé, jinis perawatan gumantung saka keruwetan penyakit lan jinis insipidus diabetes, lan bisa ditindakake kanthi:
1. Kontrol asupan cairan
Ing kasus insipidus diabetes pusat, dokter mung nyaranake mung ngontrol jumlah cairan sing diombe, lan dianjurake ngombe paling ora 2,5 liter cairan saben dina supaya ora ngalami dehidrasi.
Insipidus diabetes pusat dianggep entheng yen wong mung ngasilake urin 3 nganti 4 liter sajrone 24 jam.
2. Hormon
Ing kasus insipidus diabetes pusat sing paling parah utawa insipidus diabetes gestational, dhokter bisa menehi saran supaya ngganti hormon ADH, liwat desmopressin utawa DDAVP obat, sing bisa ditindakake liwat pembuluh getih, kanthi lisan utawa kanthi napas.
Desmopressin minangka hormon sing luwih kuat lan tahan resisten tinimbang ADH sing diprodhuksi awak kanthi alami lan bisa digunakake kaya ADH alami, nyegah ginjel ngasilake urin nalika level banyu ing awak kurang.
3. Diuretik
Diuretik bisa digunakake, utamane ing insipidus diabetes nephrogenik sing parah, lan diuretik sing paling disaranake dening dhokter yaiku hidroklorotiazid sing bisa nyuda tingkat filtrasi getih liwat ginjel, sing nyuda jumlah urin sing diekskresi dening awak.
Kajaba iku, dhokter kudu menehi saran diet uyah sing kurang uyah kanggo mbantu nyuda jumlah urin sing ginjel lan ngombe paling ora 2,5 liter banyu saben dina kanggo nyegah dehidrasi.
4. Anti-inflamasi
Obat anti-inflamasi, kayata ibuprofen, bisa dituduhake dening dokter ing kasus insipidus diabetes nefrogenik, amarga bisa nyuda volume urin lan kudu digunakake kanthi diuretik.
Nanging, panggunaan obat anti-inflamasi suwe, bisa nyebabake iritasi weteng utawa tukak weteng. Ing kasus iki, dhokter bisa menehi saran obat kanggo nglindhungi weteng kaya omeprazole utawa esomeprazole, kayata.
Bisa komplikasi
Komplikasi sing bisa nyebabake insipidus diabetes yaiku dehidrasi utawa ora seimbang karo elektrolit ing awak kayata natrium, kalium, kalsium lan magnesium, amarga akeh cairan lan elektrolit awak liwat urin, sing bisa nyebabake gejala kayata:
- Cangkem garing;
- Sakit sirah;
- Pusing;
- Bingung utawa gampang nesu;
- kesel banget;
- nyeri otot utawa kram;
- Mual utawa mutah;
- Kelangan napsu.
Yen sampeyan ngalami gejala kasebut, sampeyan kudu enggal golek pitulung medis utawa ruang darurat paling cedhak.
Apa bedane diabetes insipidus lan mellitus?
Insipidus diabetes beda karo diabetes mellitus, amarga hormon sing ngganti rong jinis diabetes iki beda.
Ing diabetes insipidus ana pangowahan hormon ADH sing ngontrol jumlah urin sing diasilake wong kasebut. Ing diabetes mellitus, ing tangan liyane, ana peningkatan tingkat glukosa getih amarga kurang produksi insulin ing awak utawa amarga resistensi awak kanggo nanggepi insulin. Priksa jinis diabetes liyane.