Pangobatan kanggo Wong sing Penyakit Kolitis Ulseratif
Konten
- Aminosalicylates (5-ASA)
- Mesalamine
- Sulfasalazine
- Olsalazine
- Balsalazide
- Kortikosteroid
- Budesonide
- Prednisone lan prednisolone
- Immunomodulator
- Tocacitinib
- Methotrexate
- Azathioprine
- Merc laptopurine
- Efek samping saka methotrexate, azathioprine, lan merc laptopurine
- Biologis
- Aja NSAID
- Diajak dhokter
Pambuka
Kolitis ulseratif minangka salah sawijining penyakit usus radang (IBD) sing umume kena usus (usus gedhe). Bisa uga disebabake reaksi normal saka sistem kekebalan awak. Sanajan ora ana obat sing bisa dingerteni kanggo kolitis ulseratif, sawetara jinis obat bisa digunakake kanggo ngatur gejala kasebut.
Gejala kolitis ulseratif bisa kalebu:
- nyeri weteng, rasa ora nyaman, utawa kram
- diare terus-terusan
- getih ing bangku
Gejala bisa uga ajeg utawa bisa dadi luwih parah nalika suar.
Macem-macem obat bisa digunakake kanggo nyuda inflamasi (pembengkakan lan iritasi), nyuda jumlah suar sing ana, lan ngidini usus bisa pulih. Papat kelas obat utama digunakake kanggo ngobati wong sing ngalami kolitis ulseratif.
Aminosalicylates (5-ASA)
Aminosalicylates dianggep bisa nyuda gejala kolitis ulseratif kanthi nyuda pembengkakan ing usus besar. Obat-obatan kasebut digunakake kanggo wong sing duwe kolitis ulseratif entheng nganti moderat. Dheweke bisa nyegah nyegah suar utawa nyuda suar sing sampeyan alami.
Tuladhane obat-obatan kasebut kalebu:
Mesalamine
Mesalamine bisa dijupuk kanthi lisan (kanthi tutuk) minangka tablet rilis sing tundha, kapsul tambahan, utawa kapsul sing ditundha. Mesalamine uga kasedhiya minangka supositoria rektum utawa enema rektum.
Mesalamine kasedhiya minangka obat umum ing sawetara bentuk. Uga duwe sawetara versi jeneng merek, kayata Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, sfRowasa, Canasa, Asacol HD, lan Lialda.
Efek samping mesalamine sing umum bisa kalebu:
- diare
- sakit sirah
- mual
- nyeri weteng, kram, lan rasa ora nyaman
- tambah acidity weteng utawa reflux
- mutah-mutah
- burping
- ruam
Efek samping mesalamine sing langka nanging serius bisa uga kalebu:
- lara dada
- sesak ambegan
- irama jantung ora teratur
Tuladha obat sing bisa ditrapake mesalamine kalebu:
- thioguanine
- warfarin
- vaksin varicella zoster
Sulfasalazine
Sulfasalazine dijupuk kanthi tutuk minangka tablet rilis cepet utawa telat. Sulfasalazine kasedhiya minangka obat umum lan minangka jeneng obat Azulfidine.
Efek samping sulfasalazine sing luwih umum bisa kalebu:
- kelangan napsu
- sakit sirah
- mual
- mutah-mutah
- weteng mangkel
- nyuda tingkat mani ing pria
Efek samping sulfasalazine sing langka nanging serius kalebu:
- kelainan getih kayata anemia
- reaksi alergi parah kayata sindrom Stevens-Johnson
- gagal ati
- masalah ginjel
Sulfasalazine bisa uga sesambungan karo obatan liyane, kayata:
- digoxin
- asam folat
Olsalazine
Olsalazine minangka kapsul sing sampeyan tutuk. Kasedhiya minangka obat jeneng Dipentum. Ora kasedhiya minangka obat umum.
Efek samping olsalazine sing umum bisa kalebu:
- diare utawa bangku longgar
- lara ing weteng
- ruam utawa gatel
Efek samping serius saka olsalazine bisa kalebu:
- kelainan getih kayata anemia
- gagal ati
- masalah jantung kayata owah-owahan irama jantung lan radang jantung sampeyan
Tuladha obat sing olsalazine bisa digandhengake kalebu:
- heparin
- heparin bobot molekul rendah kayata enoxaparin utawa dalteparin
- merc laptopurine
- thioguanine
- vaksin varicella zoster
Balsalazide
Balsalazide dijupuk kanthi tutuk minangka kapsul utawa tablet. Kapsul kasedhiya minangka obat umum lan minangka obat jeneng Colazal. Tablet kasebut mung kasedhiya minangka obat jeneng Giazo.
Efek samping balsalazide sing luwih umum bisa kalebu:
- sakit sirah
- lara weteng
- diare
- mual
- mutah-mutah
- infeksi pernapasan
- sakit sendi
Efek samping serius saka balsalazide bisa kalebu:
- kelainan getih kayata anemia
- gagal ati
Contone obat sing bisa berinteraksi karo balsalazide kalebu:
- thioguanine
- warfarin
- vaksin varicella zoster
Kortikosteroid
Kortikosteroid nyuda reaksi sistem kekebalan awak sakabehe kanggo nyuda inflamasi ing awak. Jinis obat kasebut digunakake kanggo nambani wong sing duwe kolitis ulseratif aktif nganti abot. Kortikosteroid kalebu:
Budesonide
Rong bentuk budesonide sing disetujoni kanggo kolitis ulseratif yaiku tablet pelepasan lengkap lan busa rektum. Loro-lorone kasedhiya minangka obat jeneng Uceris. Dheweke ora kasedhiya minangka obat umum.
Efek samping sing paling umum saka budesonide bisa kalebu:
- sakit sirah
- mual
- nyuda tingkat hormon kortisol
- lara ing weteng ndhuwur
- kesel
- kembung
- kukul
- infeksi saluran kemih
- sakit sendi
- konstipasi
Efek samping serius saka budesonide bisa kalebu:
- masalah penglihatan kayata glaukoma, katarak, lan wuta
- tekanan getih dhuwur
Budesonide bisa sesambungan karo obatan liyane kayata:
- inhibitor protease kayata ritonavir, indinavir, lan saquinavir, sing digunakake kanggo ngobati infeksi HIV
- obat antijamur kayata itraconazole lan ketoconazole
- eritromisin
- kontrasepsi oral sing ngemot etinil estradiol
Prednisone lan prednisolone
Prednisone kasedhiya ing tablet, tablet telat-rilis, lan formulir solusi cair. Sampeyan njupuk kabeh kanthi cangkem. Prednisone kasedhiya minangka obat umum lan obat-obatan jeneng merek Deltasone, Prednisone Intensol, lan Rayos.
Wangun prednisolon sing disetujoni kolitis ulseratif yaiku:
- tablet
- nglarutake tablet
- solusi cair
- sirup
Sampeyan bisa njupuk formulir kasebut kanthi lisan. Prednisolone kasedhiya minangka obat umum lan minangka jeneng merek Millipred.
Efek samping sing luwih umum saka prednisone lan prednisolone bisa kalebu:
- tambah kadar gula getih
- gelisah utawa kuatir
- tambah tekanan getih
- bengkak amarga cairan ing sikil utawa tungkak
- tambah napsu
- nambah bobot
Efek samping serius saka prednisone lan prednisolone bisa kalebu:
- osteoporosis lan nambah risiko patah tulang
- masalah jantung kayata serangan jantung, nyeri dada, lan owah-owahan irama jantung
- kejang-kejang
Contone obat sing bisa digandhengake karo prednisone lan prednisolone kalebu:
- obat antiseizure kayata phenobarbital lan phenytoin
- pengencer getih kayata warfarin
- rifampin
- ketoconazole
- aspirin
Immunomodulator
Immunomodulator minangka obat sing nyuda reaksi awak marang sistem kekebalan dhewe. Asil kasebut nyuda inflamasi ing awak awak. Immunomodulator bisa nyuda jumlah sindrom kolitis ulseratif sing ana lan mbantu sampeyan tetep bebas gejala maneh.
Immunomodulator umume digunakake kanggo wong sing gejala durung dikendhaleni aminosalicylates lan kortikosteroid. Nanging, obat kasebut bisa mbutuhake sawetara wulan kanggo miwiti kerja.
Immunomodulator kalebu:
Tocacitinib
Nganti saiki, imunomodulator ora disetujoni dening Administrasi Pangan lan Obat A.S. (FDA) kanggo ngobati wong sing duwe kolitis ulseratif. Nanging, kelas obat iki ana kadang digunakake label tanpa label kanggo nambani wong sing ngalami kolitis ulseratif.
Salah sawijining panggunaan label tanpa label kasebut dadi perkara sing biyen ing taun 2018 nalika FDA nyetujoni panggunaan imunomodulator kanggo wong sing duwe kolitis ulseratif. Imunomodulator iki diarani tofacitinib (Xeljanz). Sadurunge disetujoni dening FDA kanggo wong sing nandhang arthritis rheumatoid nanging digunakake kanthi label tanpa label kanggo wong sing duwe kolitis ulseratif. Xeljanz minangka obat pertama sing diwenehake kanthi lisan - tinimbang disuntik - kanggo perawatan jangka panjang wong sing duwe kolitis ulseratif.
Sinau luwih lengkap babagan panggunaan obat tanpa label.
Methotrexate
Methotrexate kasedhiya minangka tablet kanthi lisan. Iki uga diwenehake kanthi infus intravena (IV) uga suntikan subkutaneus lan intramuskular. Tablet kasebut kasedhiya minangka obat umum lan minangka obat jeneng Trexall. Larutan IV lan injeksi intramuskular mung kasedhiya minangka obat umum. Injeksi subkutane mung kasedhiya minangka obat jeneng merek Otrexup lan Rasuvo.
Azathioprine
Kanggo perawatan kolitis ulseratif, azathioprine minangka tablet sing diwutahake kanthi lisan. Kasedhiya minangka obat umum lan obat-obatan jeneng Azasan lan Imuran.
Merc laptopurine
Mercapturine kasedhiya minangka tablet utawa suspensi cair, loro kasebut dilaporake kanthi tutuk. Tablet kasebut mung kasedhiya minangka obat umum, lan suspensi mung kasedhiya minangka obat jeneng Purixan.
Efek samping saka methotrexate, azathioprine, lan merc laptopurine
Efek samping imunomodulator sing luwih umum bisa kalebu:
- sakit sirah
- mual
- mutah-mutah
- diare
- lara cangkem
- kesel
- tingkat sel getih kurang
Contone obat sing bisa ditrapake imunomodulator kalebu:
- allopurinol
- aminosalicylates kayata sulfasalazine, mesalamine, lan olsalazine
- Penghambat enzim angiotensin-konversi (ACE) kayata lisinopril lan enalapril
- warfarin
- ribavirin
- obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAIDs) kayata naproxen lan ibuprofen
- phenylbutazone
- phenytoin
- sulfonamides
- probenecid
- retinoid
- teofilin
Biologis
Biologis minangka obat sing dirancang kanthi genetis sing dikembangake ing laboratorium saka organisme urip. Obat-obatan kasebut nyegah protein tartamtu ing awak supaya ora nyebabake inflamasi. Obat biologis digunakake kanggo wong sing duwe kolitis ulseratif moderat nganti parah. Iki uga digunakake kanggo wong sing gejalanya durung bisa dikontrol karo perawatan kayata aminosalicylates, imunomodulator, utawa kortikosteroid.
Ana limang obat biologis sing digunakake kanggo manajemen gejala kolitis ulseratif. Iki mung kasedhiya minangka obat jeneng merek, kalebu:
- adalimumab (Humira), diwenehake kanthi injeksi subkutan
- golimumab (Simponi), diwenehake kanthi injeksi subkutan
- infliximab (Remicade), diwenehake dening infus IV
- infliximab-dyyb (Inflectra), diwenehake dening infus IV
- vedolizumab (Entyvio), diwenehake dening infus IV
Sampeyan bisa uga kudu njupuk adalimumab, golimumab, infliximab, utawa infliximab-dyyb nganti wolung minggu sadurunge bisa nambah asil. Vedolizumab biasane wiwit bisa digunakake sajrone enem minggu.
Efek samping obat biologis sing umum bisa kalebu:
- sakit sirah
- mriyang
- nggegirisi
- sarang utawa ruam
- tambah infeksi
Obat biologis bisa uga gegandhengan karo agen biologis liyane. Tuladhane kalebu:
- natalizumab
- adalimumab
- golimumab
- infliximab
- anakinra
- wong abatacept
- tocilizumab
- warfarin
- siklosporine
- teofilin
- vaksin urip kayata vaksin varicella zoster
Aja NSAID
NSAID, kayata ibuprofen lan naproxen, biasane nyuda pembengkakan ing awak. Yen sampeyan duwe kolitis ulseratif, obat kasebut bisa nambah gejala sampeyan. Priksa manawa ngobrol karo dhokter sadurunge njupuk NSAID.
Diajak dhokter
Akeh obat sing bisa nyuda gejala kolitis ulkus. Yen sampeyan duwe kolitis ulseratif, deleng artikel iki karo dhokter lan gunakake babagan obat sing cocog kanggo sampeyan. Dokter sampeyan bakal menehi saran obat-obatan adhedhasar faktor kayata kesehatan umum lan sepira parah penyakit sampeyan.
Sampeyan bisa uga kudu nyoba sawetara obat sadurunge nemokake rencana perawatan sing cocog kanggo sampeyan. Yen ngombe siji obat ora nyuda gejala sampeyan, dhokter bisa nambah obat kapindho sing nggawe obat pertama luwih efektif. Perlu sawetara wektu, nanging dhokter bakal kerja bareng sampeyan kanggo golek obat sing pas kanggo ngatasi gejala kolitis ulkus.