Vaksin Johnson & Johnson Nduwe Obrolan Babagan Kontrol Lair lan Gumpalan Darah

Konten

• Review kanggo

Awal minggu iki, Pusat Pengendalian Penyakit lan Administrasi Pangan lan Obat AS nyebabake gangguan nalika nyaranake distribusi vaksin Johnson & Johnson COVID-19 sawise dilaporake ana enem wanita sing ngalami pembekuan getih sing langka lan parah sawise entuk vaksin kasebut. . Kabar kasebut nyebabake obrolan ing media sosial babagan risiko pembekuan getih, salah sijine yaiku babagan kontrol lair.

Yen iki warta kanggo sampeyan, iki sing kudu sampeyan ngerti: Ing tanggal 13 April, CDC lan FDA ngetokake pratelan gabungan sing nyaranake panyedhiya perawatan kesehatan kanggo sementara mandhegake vaksin Johnson & Johnson. Dheweke nampa enem laporan wanita sing ngalami trombosis sinus vena serebrum (CVST), bentuk pembekuan getih sing langka lan parah, kanthi kombinasi trombosit getih sing sithik. (Loro kasus liyane wis muncul, siji wong lanang.) Kasus iki penting amarga kombinasi CVST lan trombosit kurang ora kudu diobati kanthi perawatan khas, antikoagulan sing diarani heparin. Nanging, iku penting banget kanggo nambani anticoagulan non-heparin lan globulin kekebalan intravena dosis tinggi, miturut CDC. Amarga gumpalan iki serius lan perawatan luwih rumit, CDC lan FDA nyaranake ngaso ing vaksin Johnson & Johnson lan terus mriksa kasus kasebut sadurunge menehi langkah sabanjure.

Kepiye faktor kontrol lair ing kabeh iki? Pangguna Twitter wis mundhakaken alis virtual ing CDC lan telpon FDA kanggo ngaso ing vaksin, nyorot tambah risiko clots getih gadhah hormonal kontrol lair. Sawetara tweet mbandhingake jumlah kasus CVST saka kabeh wong sing nampa vaksin Johnson & Johnson (enem saka saklawasé 7 yuta) nganti tingkat pembekuan getih ing wong ing pil kontrasepsi hormonal (udakara siji saka 1.000). (Gegandhengan: Mangkene Cara Nggawe Kontrol Lair Dikirim ing Pintu Sampeyan)

Ing permukaan, risiko gumpalan getih sing ana gandhengane karo kontrol lair katon luwih penting tinimbang risiko gumpalan getih sing ana gandhengane karo vaksin J&J - nanging mbandhingake loro kasebut kaya mbandhingake apel karo jeruk.

"Jinis pembekuan getih sing bisa digandhengake karo vaksin katon amarga penyebab liyane saka sing ana gandhengane karo kontrol lair," ujare Nancy Shannon, M.D., Ph.D., dokter perawatan utama lan penasihat medis senior ing Nurx. Kasus pasca-vaksin sing ditindakake dening FDA lan CDC kalebu kasus CVST, jinis beku getih sing langka ing otak, bebarengan karo tingkat trombosit sing kurang. Ing sisih liya, jinis gumpalan sing umum digandhengake karo kontrol lair yaiku trombosis vena jero (penggumpalan ing vena utama) saka sikil utawa paru-paru. (Cathetan: Iku yaiku bisa uga kanggo ngontrol kelahiran hormonal nyebabake pembekuan getih ing otak, utamane kanggo wong sing ngalami migren kanthi aura.)

Trombosis vena jero biasane diobati karo pengencer getih, miturut Klinik Mayo. Nanging, CVST luwih langka tinimbang trombosis vena jero, lan yen katon digabungake karo tingkat trombosit sing kurang (kaya vaksin J & J), mbutuhake tumindak sing beda tinimbang perawatan herapin. Ing kasus iki, getihen ora normal dumadi ing kombinasi karo clots, lan heparin bener bisa nggawe prakara luwih elek. Iki minangka alesan CDC lan FDA sing menehi saran kanggo ngaso ing vaksin Johnson & Johnson.

Preduli saka sampeyan bisa langsung mbandhingaké loro, iku penting kanggo ngrembug risiko clots getih gadhah kontrol lair, lan iku worth dipikir yen sampeyan wis ing utawa nimbang BC. "Kanggo wanita sing ora duwe kahanan medis utawa faktor risiko sing nyebabake dheweke bisa ngalami pembekuan getih, risiko nandhang pembekuan getih tambah telu nganti lima kali lipat nalika kontrasepsi hormon gabungan dibandhingake karo wanita sing ora duwe bentuk kontrasepsi," ujare Dr. Shannon. Kanggo perspektif, tingkat pembekuan getih ing antarane wanita umur reproduksi sing ora ngandut sing ora nggunakake kontrol lair hormonal yaiku siji nganti lima saka 10.000, nanging ing antarane wanita umur reproduksi sing ora nggunakake nggunakake hormonal, yaiku telu nganti sangang saka 10.000, miturut FDA. (Related: Apa Antibiotik Bisa Nggawe Kontrol Lair Sampeyan Kurang Efektif?)

Bedane penting: Gumpalan getih digandhengake karo kontrol lair sing ngemot estrogen khusus. "Nalika ngomong babagan risiko pembekuan getih sing ana gandhengane karo kontrol lair, kita mung ngomong babagan kontrol lair sing ngemot estrogen, sing kalebu kombinasi pil kontrol lair [yaiku pil sing ngemot estrogen lan progestin], cincin kontrol lair, lan kontrol kelairan tembelan," ujare Dr. Shannon. "Kontrol lair hormonal sing mung ngemot hormon progestin ora nyebabake risiko tambah iki. Wangun kontrol mung progestin kalebu pil mung progestin (kadhang diarani minipill), tembakan kontrol lair, implan kontrol lair, lan progestin IUD ." Wiwit kuwi, dhokter sampeyan bisa ngarahake sampeyan menyang cara mung progestin yen sampeyan pengin ngontrol lair nanging duwe faktor sing bisa nyebabake sampeyan luwih rawan beku, kayata umur 35 utawa luwih, perokok, utawa wong sing ngalami. migren karo aura.

Malah karo kontrol lair hormon gabungan, risiko pembekuan "isih cukup sithik," ujare Dr. Shannon. Nanging, iku ora bisa dianggep entheng, amarga nalika gumpalan kasebut kedadeyan, bisa ngancam nyawa yen ora didiagnosis kanthi cepet. Dadi, penting banget kanggo ngerti tandha-tandha pembekuan getih yen sampeyan ana ing SM. "Sembarang pembengkakan, nyeri, utawa nyeri ing awak, utamane sikil, kudu dipriksa langsung dening dokter amarga bisa dadi tandha yen bekuan getih wis dibentuk," ujare Dr. Shannon. "Tandha-tandha yen clot bisa tekan paru-paru kalebu angel ambegan, nyeri dada utawa rasa ora nyaman, detak jantung sing cepet utawa ora teratur, pusing, tekanan darah rendah, utawa pingsan. Yen ana wong sing ngalami iki kudu langsung menyang UGD utawa nelpon 911. Lan yen sampeyan ngalami migren kanthi aura sawise miwiti kontrol lair, sampeyan kudu ngandhani dhokter sampeyan. (Gegandhengan: Hailey Bieber Dibukak Babagan Kukul Hawa Hormonal "Nyeri" Sawise Entuk IUD)

Lan, kanggo cathetan, "wong sing nggunakake pil KB, tambalan, utawa dering sing wis nampa vaksin Johnson & Johnson ora kudu mandheg nggunakake kontrasepsi," ujare Dr. Shannon.

Sampeyan bisa uga luwih migunani kanggo mbandhingake risiko pembekuan getih karo kontrol lair lan vaksin COVID-19 karo sing dirancang kanggo nyegah. Risiko gumpalan getih nalika meteng "luwih dhuwur tinimbang sing ditimbulake dening kontrol lair," ujare Dr. Shannon. Lan panaliten Universitas Oxford nuduhake manawa risiko trombosis sinus vena serebral luwih dhuwur ing antarane wong-wong mau. ketularan karo COVID-19 tinimbang sing nampa vaksin Moderna, Pfizer, utawa AstraZeneca. (Panliten kasebut ora nglaporake babagan tingkat trombosis sinus vena serebral ing antarane wong sing duwe vaksin Johnson & Johnson.)

garis ngisor? Kabar paling anyar ora kudu nyegah sampeyan nggawe janjian vaksin utawa ngomong kabeh opsi kontrol lair karo dhokter sampeyan. Nanging sampeyan kudu sinau babagan kabeh risiko potensial kalorone, dadi sampeyan bisa tetep njaga kesehatan.

Informasi ing crita iki akurat kaya wektu pers. Nalika nganyari babagan coronavirus COVID-19 terus berkembang, bisa uga ana sawetara informasi lan rekomendasi ing crita iki wis diganti wiwit diterbitake wiwitan. Disaranake sampeyan mriksa kanthi rutin karo sumber daya kayata CDC, WHO, lan departemen kesehatan masyarakat lokal kanggo data lan rekomendasi paling anyar.

Review kanggo