Medicare ing California: Apa Sampeyan Perlu Ngerti

Konten

• Medicare Bagéan A
• Medicare Bagéan B
• Medicare Part C (Medicare Advantage)
• Medicare Bagéan D
• Asuransi suplemen Medicare (Medigap)
• Apa deadline pendaftaran kanggo bagean lan rencana Medicare?
• Takeaway

Medicare minangka program kesehatan federal sing digunakake utamane kanggo wong sing umur 65 taun utawa luwih. Wong sing duwe umur ora duwe kabisan lan sing duwe penyakit ginjel tahap pungkasan (ESRD) utawa sclerosis lateral amyotrophic (ALS) uga bisa nampa Medicare.

Yen sampeyan manggon ing California lan nyukupi syarat kanggo Medicare, sampeyan nduweni hak kanggo Medicare asli (bagean A lan B) lan Medicare Part D, ora preduli ing endi negara sampeyan manggon. Kasedhiya Medicare Part C (Medicare Advantage) beda ing sawetara wilayah ing California tinimbang ing negara-negara liyane.

Kelayakan Medicare Part C ing California adhedhasar kode kabupaten lan ZIP saka omah utama sampeyan.

Medicare Bagéan A

Medicare Part A uga dikenal minangka asuransi rumah sakit. Bagean A kalebu perawatan rawat inap rumah sakit, perawatan rumah sakit, sawetara layanan kesehatan omah, lan tetep lan layanan winates ing fasilitas keperawatan trampil (SNF).

Yen sampeyan utawa pasangan kerja lan mbayar pajeg Medicare paling ora 10 taun, mesthine sampeyan bisa entuk bagean A tanpa premium tanpa biaya saben wulan. Sanajan sampeyan ora layak entuk Bagian A tanpa premi, sampeyan bisa uga tuku Part A (Bagian Premium A).

Medicare Bagéan B

Medicare Part B kalebu layanan sing dibutuhake kanthi medis, kayata janjian dokter lan layanan ambulan. Uga kalebu perawatan pencegahan, kayata akeh vaksin. Bebarengan karo Bagean A, Medicare Bagian B nggawe Medicare asli. Sampeyan kudu mbayar premium saben wulan kanggo Medicare Bagian B.

Medicare Part C (Medicare Advantage)

Medicare Part C dituku liwat asuransi pribadi sing disetujoni dening Medicare. Miturut undang-undang, rencana Medicare Part C kudu nutupi paling ora kaya bagean Medicare A lan B asli. Umume rencana Part C kalebu luwih akeh layanan tinimbang sing diwenehake Medicare asli, nanging asring mbutuhake sampeyan nggunakake jaringan dhokter sing ditemtokake. Sawetara rencana Medicare Part C kalebu jangkoan obat resep, nanging liyane ora.

Medicare Part C ora kasedhiya ing endi wae ing California. Sawetara kabupaten duwe akses menyang akeh rencana. Kabupaten liyane duwe akses menyang sawetara. Udakara 115 kabupaten ing California, kayata Calaveras County ora duwe akses menyang rencana Medicare Advantage.

Ketik kode ZIP ing kene kanggo ndeleng rencana Medicare sing kasedhiya ing wilayah sampeyan.

Akeh perusahaan sing nyedhiyakake kabijakan Advantage ing bagean California. Iki kalebu:

• Aetna Medicare
• Rencana Kesehatan Alignment
• Salib Biru Anthem
• Palang Biru California
• Dina Anyar
• Rencana Medicare Kesehatan Pusat
• Rencana Kesehatan Perawatan sing Cerdas
• Negara Emas
• Solusi Komunitas Net Kesehatan, Inc.
• Jaringan Kesehatan California
• Humana
• Rencana Kesehatan Imperial California, Inc.
• Kaiser Permanente
• Rencana Kesehatan Scan
• UnitedHealthcare
• WellCare

Akeh rencana sing ditawakake yaiku rencana Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO) sing diwiwiti kanthi rega $ 0 saben wulan. Biaya paling gedhe ing kanthong sing dibutuhake kanggo mbayar saben taun bisa beda-beda kanggo rencana kasebut. Rencana HMO biasane uga mbutuhake sampeyan mbayar copay ing saben kunjungan dokter.

Jinis rencana Medicare Advantage liyane kalebu rencana Organisasi Panyedhiya Pilihan (PPO). Sawetara iki bisa uga premi saben wulan luwih dhuwur tinimbang HMO saliyane biaya lan copay sing ora ana ing kanthong. Penting maneh kanggo mriksa rencana sing sampeyan pikirake, amarga beda-beda ora mung biaya, nanging uga kanggo layanan lan jangkoan sing diwenehake.

Medicare Bagéan D

Medicare Part D minangka bagean saka Medicare sing nutupi obat resep. Iki tegese digunakake karo Medicare asli (bagean A lan B). Yen duwe rencana Advantage sing kalebu obat-obatan, sampeyan ora prelu tuku rencana Part D uga.

Yen sampeyan ora duwe jangkoan obat resep liwat sumber liyane, kayata asuransi kesehatan sing sampeyan tekan ing papan kerja, penting ndhaptar ing Medicare Part D nalika pisanan entuk Medicare. Yen ora, sampeyan bisa uga kudu mbayar tarif sing luwih dhuwur kanthi dhendha saben wulan sajrone jangkoan Part D sampeyan.

Medicare Part D diwenehake dening perusahaan asuransi pribadi. Ana rencana Part D sing kasedhiya ing kabeh negara California. Rencana kasebut beda-beda ing babagan pangobatan sing dicakup, uga regane.

Kanthi akeh pilihan, dhaptar ing Medicare bisa uga mbingungake. Organisasi kasebut bisa menehi informasi sing dibutuhake kanggo milih lan ndhaptar rencana Medicare sing paling apik yen sampeyan manggon ing California.

• Departemen Penuaan California
• Departemen Asuransi California
• HICAP (Program Konseling & Advokasi Asuransi Kesehatan)
• Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara (SHIP)

Asuransi suplemen Medicare (Medigap)

Asuransi suplemen Medicare utawa Medigap dirancang kanggo mbantu sampeyan mbayar prekara sing ora dijamin karo Medicare asli. Biaya kasebut kalebu copay, koin, lan deductibles. Ing California, sampeyan bisa tuku salah siji saka 10 jinis rencana standar sing kasedhiya ing saindenging negara.

Rencana standar iki ditemtokake nganggo huruf abjad: A, B, C, D, F, G, K, L, M, lan N. Saben rencana beda-beda miturut deductibles, biaya, lan jangkoan. Ing California, ana akeh perusahaan asuransi sing nutupi sawetara utawa kabeh rencana kasebut. Bayarane sajroning rencana cenderung padha utawa padha.

Sawetara perusahaan sing nawakake Medigap ing California kalebu:

• Aetna
• Anthem Blue Cross - California
• Perisai Biru California
• Cigna
• Perusahaan Asuransi Gabungan Amerika
• Everence Association Inc.
• Negara Taman
• Perusahaan Asuransi Kacilakan Globe lan kacilakan
• Jaringan Kesehatan
• Humana
• Saling Omaha
• Wali Nasional
• Perusahaan Asuransi Kesehatan Nasional
• Oxford
• Keamanan Sentinel
• Ladang Negara
• Thrivent Keuangan kanggo Luterans
• USAA
• Amerika Serikat
• UnitedHealthcare

Sawetara rencana uga mbutuhake sampeyan mbayar persentase biaya kanggo layanan sing kalebu ing Bagean B, ditambah bagean A.

Ana periode registrasi mbukak 6 wulan nalika sampeyan bisa entuk Medigap. Periode iki biasane diwiwiti tanggal ulang taun kaping 65 lan cocog karo registrasi Medicare Bagian B.

Ing umume negara, iki mung wektu nalika sampeyan bisa ndhaptar rencana Medigap lan yakin bakal entuk, ora preduli apa jinis masalah kesehatan sing sampeyan alami.

Nanging, ing California, sampeyan diijini ngalih menyang rencana Medigap sing beda kanthi masalah dijamin sajrone 30 dina sawise ulang taune saben taun, yen rencana anyar menehi jangkoan sing padha utawa kurang saka rencana Medigap sampeyan saiki.

Apa deadline pendaftaran kanggo bagean lan rencana Medicare?

Tenggat wektu kanggo pendaptaran Medicare ing California padha karo sing ana ing negara liya, kajaba Medigap, sing duwe periode pendaftaran tambahan.

Takeaway

Medicare minangka program asuransi federal sing kasedhiya ing California kanggo sing layak. Medicare Advantage (Medicare Part C) ora kasedhiya ing kabeh kode pos ing negara kasebut. Nanging, Medicare asli (bagean A lan B), uga Medicare Part D lan Medigap kasedhiya ing saben kabupaten lan kode ZIP.

Artikel iki dianyari tanggal 6 Oktober 2020 kanggo nggambarake informasi 2021 Medicare.

Informasi ing situs web iki bisa mbantu sampeyan njupuk keputusan pribadi babagan asuransi, nanging ora dimaksudake kanggo menehi saran babagan tuku utawa panggunaan produk asuransi utawa asuransi. Media Healthline ora transaksi bisnis asuransi kanthi cara apa wae lan ora dilisensi minangka perusahaan asuransi utawa produsen ing yurisdiksi A.S. Media Healthline ora nyaranake utawa nyetujoni pihak katelu sing bisa transaksi bisnis asuransi.