Kepiye Diagnosis Multiple Sclerosis?

Konten

• Apa gejala MS?
• Kepiye proses diagnosis MS?
• Tes getih
• Tes potensial sing dibangkitake
• Pencitraan résonansi magnetik (MRI)
• Tusukan lumbar (balung geger)
• Kriteria diagnostik
• Apa proses diagnostik beda kanggo saben jinis MS?
• MS mbalek maneh
• MS progresif utama
• MS maju sekunder
• Sindrom terisolasi klinis (CIS)
• Takeaway

Apa macem-macem sklerosis?

Multiple sclerosis (MS) minangka kahanan sistem kekebalan awak nyerang jaringan sehat ing sistem saraf pusat (CNS). Area sing kena pengaruh kalebu:

• otak
• sumsum tulang belakang
• saraf optik

Ana pirang-pirang jinis sklerosis sing ana, nanging saiki dokter ora duwe tes definitif kanggo nemtokake manawa ana wong sing duwe penyakit kasebut.

Amarga ora ana siji tes diagnostik kanggo MS, dhokter sampeyan bisa uga mbukak sawetara tes kanggo ngilangi kahanan liyane. Yen tes kasebut negatif, bisa uga nuduhake tes liyane kanggo ngerteni manawa gejala kasebut amarga MS.

Nanging, inovasi ing pencitraan lan panelitian terus babagan MS umume ateges ningkatake diagnosis lan ngobati MS.

Apa gejala MS?

CNS minangka pusat komunikasi ing awak sampeyan. Ngirim sinyal menyang otot supaya gerakane, lan awak ngirim sinyal maneh supaya bisa diinterpretasi CNS. Sinyal kasebut bisa uga kalebu pesen babagan apa sing sampeyan tingali utawa rasakake, kayata ndemek papan sing panas.

Ing sisih njaba serat saraf sing nggawa sinyal yaiku selubung pelindung sing diarani myelin (MY-uh-lin). Myelin nggampangake supaya serat saraf ngirim pesen. Mirip karo kepiye kabel serat optik bisa nindakake pesen luwih cepet tinimbang kabel tradisional.

Yen duwe MS, awak bakal nyerang myelin lan sel sing nyebabake myelin. Ing sawetara kasus, awak malah nyerang sel saraf.

Gejala MS beda-beda saben wong. Kadhangkala, gejala bakal teka lan lunga.

Dokter nggandhengake sawetara gejala sing umum kanggo wong sing urip karo MS. Iki kalebu:

• disfungsi kandung kemih lan usus
• depresi
• kangelan mikir, kayata memori sing kena pengaruh lan fokus masalah
• kangelan mlaku, kayata kelangan keseimbangan
• pusing
• lemes
• mati rasa utawa tingling saka pasuryan utawa awak
• lara
• lentur otot
• masalah penglihatan, kalebu penglihatan kabur lan nyeri kanthi gerakan mripat
• kekirangan, utamane kekirangan otot

Gejala MS sing kurang umum kalebu:

• masalah ambegan
• sakit sirah
• gangguan pangrungon
• gatel
• masalah ngulu
• kejang-kejang
• kangelan micara, kayata guneman murup
• geter

Yen sampeyan duwe gejala kasebut, gunakake karo dhokter.

Kepiye proses diagnosis MS?

MS ora mung kondhisi sing nyebabake myelin rusak. Ana kahanan medis liyane sing bisa dianggep dhokter nalika diagnosis MS sing bisa kalebu:

• kelainan otoimun, kayata penyakit pembuluh darah kolagen
• kena bahan kimia beracun
• Sindrom Guillain-Barré
• kelainan keturunan
• infeksi virus
• kurang vitamin B-12

Dokter sampeyan bakal miwiti njaluk riwayat kesehatan lan mriksa gejala sampeyan. Dheweke uga bakal nindakake tes sing bisa mbantu dheweke menilai fungsi neurologis sampeyan. Evaluasi neurologis sampeyan bakal kalebu:

• nyoba saldo sampeyan
• nonton sampeyan mlaku
• pambiji refleks sampeyan
• nyoba sesanti sampeyan

Tes getih

Dokter sampeyan uga bisa menehi tes getih. Iki kanggo ngilangi kahanan medis lan kekurangan vitamin liyane sing bisa nyebabake gejala sampeyan.

Tes potensial sing dibangkitake

Tes potensial sing dibangkitake (EP) yaiku ngukur aktivitas listrik otak. Yen tes nuduhake tandha aktivitas otak sing alon, iki bisa nuduhake MS.

Tes EP kalebu nyelehake kabel ing kulit ing area otak tartamtu. Sampeyan banjur kena cahya, swara, utawa sensasi liyane nalika pamriksa ngukur gelombang otak sampeyan. Tes iki ora krasa lara.

Sanajan ana sawetara pangukuran EP sing beda, versi sing paling ditrima yaiku EP visual. Iki kalebu njaluk sampeyan ndeleng layar sing nampilake pola checkerboard bolak-balik, nalika dhokter ngukur respon otak sampeyan.

Pencitraan résonansi magnetik (MRI)

Pencitraan résonansi magnetik (MRI) bisa nuduhake lesi abnormal ing otak utawa sumsum tulang belakang sing dadi ciri diagnosis MS. Ing scan MRI, lesi kasebut bakal katon putih padhang utawa peteng banget.

Amarga sampeyan duwe lesi ing otak amarga alasan liyane, kayata sawise stroke, dokter kudu ngilangi sebab-sebab kasebut sadurunge nggawe diagnosis MS.

MRI ora kena paparan radiasi lan ora nglarani. Scan kasebut nggunakake medan magnet kanggo ngukur jumlah banyu ing jaringan kasebut. Biasane myelin ngusir banyu. Yen wong sing duwe MS ngrusak myelin, luwih akeh banyu bakal katon ing pindai.

Tusukan lumbar (balung geger)

Prosedur iki ora mesthi digunakake kanggo diagnosa MS. Nanging iki minangka salah sawijining prosedur diagnostik sing potensial. Tusukan lumbar kalebu masang jarum menyang kanal balung mburi kanggo ngilangi cairan.

Profesional laboratorium nyoba cairan balung mburi kanggo ngarsane antibodi tartamtu sing diduweni wong MS. Cairan kasebut uga bisa dites kanggo infeksi, sing bisa mbantu dokter ngilangi MS.

Kriteria diagnostik

Dokter bisa uga kudu mbaleni tes diagnosis kanggo MS kaping pirang-pirang sadurunge bisa ngonfirmasi diagnosis. Iki amarga gejala MS bisa ganti. Dheweke bisa uga diagnosa wong sing duwe MS yen nyoba ngetrapake kritéria ing ngisor iki:

• Tandha lan gejala nuduhake yen ana kerusakan myelin ing CNS.
• Dokter wis ngidentifikasi paling ora loro utawa luwih lesi ing rong utawa luwih bagean CNS liwat MRI.
• Ana bukti adhedhasar ujian fisik yen CNS wis kena pengaruh.
• Sawijining wong duwe loro utawa luwih episode fungsi neurologis sing kena pengaruh paling ora sedina, lan kedadeyan kasebut beda-beda saben wulan. Utawa, gejala wong wis ngalami suwene setaun.
• Dokter ora bisa nemokake katrangan liyane babagan gejala wong kasebut.

Kriteria diagnostik wis owah pirang-pirang taun lan bisa uga terus saya owah amarga teknologi lan riset anyar ana.

Kriteria sing ditampa paling anyar diterbitake ing 2017 amarga Panel Internasional babagan Diagnosis Multiple Sclerosis ngeculake kriteria kasebut.

Salah sawijining inovasi paling anyar kanggo diagnosa MS yaiku alat sing disebut tomografi koherensi optik (OCT). Alat iki ngidini dhokter njupuk gambar syaraf optik wong. Tes iki ora krasa lara lan kaya gambar mripat sampeyan.

Dokter ngerti manawa wong sing duwe MS cenderung duwe saraf optik sing katon beda karo wong sing ora nandhang penyakit kasebut. OCT uga ngidini dhokter nglacak kesehatan mata wong kanthi ndeleng saraf optik.

Apa proses diagnostik beda kanggo saben jinis MS?

Dokter wis ngenali sawetara jinis MS. Ing 2013, revisi deskripsi jinis kasebut adhedhasar riset anyar lan teknologi pencitraan sing dianyari.

Sanajan diagnosis MS duwe kritéria awal, nemtokake jinis MS sing diduweni wong yaiku nglacak gejala MS wong kanthi suwe. Kanggo nemtokake jinis MS sing diduweni wong, dokter golek

• Aktivitas MS
• remisi
• kemajuan kondhisi

Jinis MS kalebu:

MS mbalek maneh

Kira-kira 85 persen wong sing duwe MS wiwitane didiagnosis ngalami MS relapsing-remitting, sing ditondoi dening kambuh. Iki tegese gejala MS anyar muncul lan disusul remisi saka gejala kasebut.

Udakara setengah gejala sing kedadeyan sajrone kambuh nyebabake sawetara masalah sing isih suwe, nanging bisa uga kalebu suntingan. Sajrone remisi, kondhisi wong ora bakal tambah parah.

MS progresif utama

Masyarakat MS Nasional ngramal manawa 15 persen wong sing duwe MS duwe MS progresif utama. Sing duwe jinis iki ngalami gejala sing saya parah, biasane ngalami kambuh lan remisi sing luwih sithik nalika diagnosis.

MS maju sekunder

Wong sing duwe MS jinis iki ngalami kedadeyan kambuh lan remisi awal, lan gejala bakal saya suwe saya suwe.

Sindrom terisolasi klinis (CIS)

Dokter bisa diagnosa wong sing sindrom terisolasi klinis (CIS) yen duwe episode gejala neurologis sing ana gandhengane karo MS sing paling ora 24 jam. Gejala kasebut kalebu inflamasi lan kerusakan myelin.

Mung duwe siji episode ngalami gejala sing ana gandhengane karo MS ora ateges wong bakal terus ngalami MS.

Nanging, yen asil MRI saka wong sing duwe CIS nuduhake manawa bisa duwe risiko luwih dhuwur kanggo nandhang MS, pandhuan anyar nyaranake miwiti terapi modifikasi penyakit.

Takeaway

Miturut National MS Society, pandhuan kasebut duweni potensi nyuda wiwitan MS ing wong sing gejala kasebut dideteksi ing tahap wiwitan.