Penyebab Tenaga Kerja Preterm: Perawatan kanggo Cervix sing Kompeten

Konten

• Kepiye Cara Nggawe Cerclage?
• Kapan Cerclage ditindakake?
• Apa sing Bisa Disedhiyakake?
• Apa Mengkono Sawise?
• Apa Mengkono Sawise?
• Sepira Suksese Cerclage?

Apa sampeyan ngerti?

Cerclage serviks pertama sing sukses dilaporake dening Shirodkar ing taun 1955. Nanging, amarga prosedur iki asring nyebabake ilange getih sing signifikan lan jahitan angel dicopot, dokter golek cara alternatif.

McDonald cerclage, dikenalake ing taun 1957, duwe tingkat sukses sing bisa dibandhingake karo prosedur Shirodkar-lan uga nyuda jumlah pemotongan lan ngilangi getih, dawa operasi, lan kangelan ngilangi jahitan. Amarga alasan kasebut, akeh dokter seneng metode McDonald. Wong liya nggunakake pendekatan Shirodkar sing wis dimodifikasi, sing luwih gampang lan luwih aman tinimbang teknik asli.

Yen panyedhiya perawatan curiga yen sampeyan duwe cervix sing ora cukup, dheweke bisa menehi rekomendasi penguatan serviks kanthi nggunakake prosedur sing diarani cerclage serviks. Sadurunge serviks diuatake kanthi bedah, dhokter bakal mriksa ora normal janin kanthi nindakake ultrasonik.

Kepiye Cara Nggawe Cerclage?

Cerclage ditindakake ing ruang operasi, kanthi pasien anestesi. Dokter nyedhaki serviks liwat tempek. Pita saka jahitan (jahitan, utas utawa kaya bahan) dijahit ing cervix supaya ora ditutup. Jahitan dilebokake cedhak karo os internal (pungkasan cervix sing dibukak ing uterus).

Cerclage transabdominal minangka jinis khusus cerclage sing mbutuhake sayatan ing tembok weteng. Teknik iki bisa digunakake nalika jaringan serviks ora cukup kanggo nyenyet utawa nalika cerclage sing wis ditrapake sadurunge durung sukses. Kanggo wanita sing ngalami pirang-pirang kekurangan kandhutan, dhokter bisa uga nyelehake cerclage weteng sadurunge meteng.

Kapan Cerclage ditindakake?

Umume cerclage ditindakake sajrone trimester kaping pindho kehamilan (antara 13 lan 26 minggu nalika kehamilan), nanging uga bisa diselehake ing wektu liyane, gumantung karo sebab cerclage. Contone:

• Cerclages sing dipilih biasane diselehake udakara minggu ke-15 nalika kehamilan, biasane amarga komplikasi nalika meteng kepungkur.
• Cerclages mendesak diselehake nalika ujian ultrasonik nuduhake serviks sing cekak lan kurang.
• Darurat utawa? Heroik? cerclages biasane diselehake ing antarane kehamilan kaping 16 lan 24 nalika cervix dilebokake luwih saka 2 cm lan wis diasilake, utawa yen membran (tas banyu) bisa dideleng ing tempek ing os eksternal (bukaan serviks ing tempek ).

Apa sing Bisa Disedhiyakake?

Cerclages pilihan relatif aman. Cerclages darurat utawa darurat duwe risiko komplikasi sing luwih dhuwur, kalebu pecah membran ing sekitar bayi, kontraksi uterus, lan infeksi ing uterus. Yen ana infeksi, jahitan bakal dicopot lan tenaga kerja bakal ngeterake bayi kanthi cepet. Kanggo ibu sing ngalami cerclage darurat, uga ana risiko yen prosedur iki mung bakal suwe, nganti 23 utawa 24 minggu. Ing umur iki, bayi duwe risiko masalah jangka panjang banget.

Panliten nuduhake manawa wanita sing mbutuhake cerclage serviks duwe risiko luwih akeh nyambut gawe prematur lan umume mbutuhake rawat inap ing rumah sakit.

Apa Mengkono Sawise?

Nyelehake cerclage minangka sing pertama ing pirang-pirang langkah sing bisa ditindakake kanggo njamin sukses prosedur lan meteng sampeyan. Sawise operasi, dhokter bisa menehi resep obat supaya uterus ora bakal kena kontrak. Sampeyan bisa ngombe obat iki sedina utawa rong dina. Sawise metu saka rumah sakit, dhokter pengin ngunjungi sampeyan kanthi rutin kanggo ngevaluasi tenaga kerja prematur.

Infeksi minangka keprihatinan sawise prosedur operasi. Yen sampeyan duwe cerclage urgent utawa heroik, risiko infeksi bakal nambah.Iki amarga tempek ngemot bakteri sing ora ditemokake ing njero uterus. Nalika kanthong banyu mudhun menyang tempek, ana risiko kena infeksi bakteri ing njero uterus lan ing kanthong amniotik sing nyekel bayi. Dokter bisa menehi resep antibiotik kanggo nyuda resiko infeksi. Yen infeksi ditemokake ing bag banyu, meteng kudu dihentikan supaya bisa nyegah konsekuensi kesehatan sing serius marang ibu.

Jahitan umume dicopot nalika meteng 35 nganti 37 minggu, nalika bayi wis diwasa. Cerclage weteng ora bisa dicopot, lan wanita sing duwe cerclage ing weteng kudu mbutuhake bagean C.

Apa Mengkono Sawise?

Nyelehake cerclage minangka sing pertama ing pirang-pirang langkah sing bisa ditindakake kanggo njamin sukses prosedur lan meteng sampeyan. Sawise operasi, dhokter bisa menehi resep obat supaya uterus ora bakal kena kontrak. Sampeyan bisa ngombe obat iki sedina utawa rong dina. Sawise metu saka rumah sakit, dhokter pengin ngunjungi sampeyan kanthi rutin kanggo ngevaluasi tenaga kerja prematur.

Infeksi minangka keprihatinan sawise prosedur operasi. Yen sampeyan duwe cerclage urgent utawa heroik, risiko infeksi bakal nambah. Iki amarga tempek ngemot bakteri sing ora ditemokake ing njero uterus. Nalika kanthong banyu mudhun menyang tempek, ana risiko kena infeksi bakteri ing njero uterus lan ing kanthong amniotik sing nyekel bayi. Dokter bisa menehi resep antibiotik kanggo nyuda resiko infeksi. Yen infeksi ditemokake ing bag banyu, meteng kudu dihentikan supaya bisa nyegah konsekuensi kesehatan sing serius marang ibu.

Jahitan umume dicopot nalika meteng 35 nganti 37 minggu, nalika bayi wis diwasa. Cerclage weteng ora bisa dicopot, lan wanita sing duwe cerclage weteng kudu mbutuhake bagean C.

Sepira Suksese Cerclage?

Ora ana perawatan utawa kombinasi prosedur kanggo cervix sing ora cukup sing bisa njamin meteng sing sukses. Sing paling akeh sing bisa ditindakake dokter yaiku nyilikake resiko sampeyan lan bayi. Minangka aturan umum, cerclages bisa digunakake nalika diselehake ing awal kehamilan lan nalika serviks luwih dawa lan luwih kenthel.

Tarif kanggo meteng nganti kandhutan sawise cerclage beda-beda gumantung saka 85 nganti 90 persen, gumantung karo jinis cerclage sing digunakake. (Tingkat sukses diitung kanthi mbandhingake jumlah kehamilan sing diwenehake utawa cedhak karo jumlah prosedur sing ditindakake.) Umumé, cerclage elektif duwe tingkat sukses paling dhuwur, cerclage darurat duwe paling murah, lan cerclage urgent tiba ing antarane . Cerclage transabdominal arang ditindakake lan tingkat sukses sakabehe durung diwilang.

Nalika sawetara panliten nuduhake asil sing apik sawise cerclage, ora ana panaliten kualitas tinggi sing nuduhake manawa wanita sing ngalami cerclage duwe asil sing luwih apik tinimbang sing turu ing amben.