Komplikasi Kandhutan: Placenta Accreta

Konten

• Apa Gejala Placenta Accreta?
• Apa Sebabe?
• Kepiye Diagnosis?
• Sapa sing Resiko?
• Kepiye Placenta Accreta Ditambani?
• Apa Komplikasi?
• Apa Outlook?
• Apa Placenta Accreta Bisa Nyegah?

Apa Placenta Accreta?

Sajrone meteng, plasenta wanita dipasang ing tembok uterus lan detas sawise nglairake. Placenta accreta minangka komplikasi kehamilan sing serius sing bisa kedadeyan nalika plasenta nemplek ing tembok uterus.

Iki nyebabake bagean utawa kabeh plasenta tetep nempel ing uterus nalika nglairake. Placenta accreta bisa nyebabake getihen parah sawise pangiriman.

Miturut Kongres Amerika Ahli Obstetrik lan Ginekolog (ACOG), 1 saka 533 wanita Amerika ngalami plasenta akreta saben taun. Ing sawetara kasus akreta plasenta, plasenta wanita bakal nemplek banget ing tembok uterus sing nemplek ing otot uterus. Iki diarani plasenta increta. Malah bisa luwih jero liwat tembok uterus lan menyang organ liyane, kayata kandung kemih. Iki diarani plasenta percreta.

Asosiasi Kehamilan Amerika, ngramal manawa wanita sing ngalami plasenta akreta, udakara 15 persen ngalami plasenta increta, dene udakara 5 persen ngalami plasenta percreta.

Placenta accreta dianggep minangka komplikasi kehamilan sing bisa ngancam nyawa. Kadhangkala akreta plasenta ditemokake sajrone pangiriman. Nanging ing pirang-pirang kasus, wanita didiagnosis nalika meteng. Dokter biasane bakal nindakake pangiriman caesar awal lan banjur ngilangi rahim wanita kasebut, yen komplikasi dideteksi sadurunge nglairake. Nyabut uterus diarani hysterectomy.

Apa Gejala Placenta Accreta?

Wanita sing duwe plasenta akreta biasane ora nuduhake tandha utawa gejala sajrone meteng. Kadhangkala dokter bakal ndeteksi nalika ultrasonik rutin.

Nanging ing sawetara kasus, plasenta akreta nyebabake perdarahan bawok nalika trimester kaping telu (minggu 27 nganti 40). Hubungi dhokter langsung yen sampeyan ngalami getihen bawok sajrone trimester kaping telu. Yen ngalami getihen parah, kayata getihen sing rendhem liwat bantalan kurang saka 45 menit, utawa abot lan diiringi nyeri weteng, sampeyan kudu nelpon 911.

Apa Sebabe?

Ora ngerti persis apa sing nyebabake plasenta akreta. Nanging dokter nganggep ana gandhengane karo penyimpangan sing ana ing lapisan uterus lan alpha-fetoprotein sing dhuwur, protein sing diprodhuksi bayi sing bisa dideteksi ing getih ibu.

Penyimpangan kasebut bisa nyebabake parut sawise pangiriman caesar utawa operasi uterus. Bekas parut iki ngidini plasenta tuwuh ing tembok uterus kanthi jero. Wanita hamil sing plasenta sebagian utawa lengkap nutupi serviks (plasenta previa) uga duwe risiko akreta plasenta luwih dhuwur. Nanging ing sawetara kasus, plasenta akreta kedadeyan ing wanita tanpa riwayat operasi uterus utawa plasenta previa.

Nggunakake caesar nambah risiko wanita plasenta akreta nalika meteng ing mbesuk. Luwih akeh pangiriman caesarean kanggo wanita, luwih akeh risikone. Asosiasi Kehamilan Amerika ngramal manawa wanita sing duwe luwih saka siji pangiriman caesar yaiku 60 persen kabeh kasus akreta plasenta.

Kepiye Diagnosis?

Dokter kadang diagnosa plasenta akreta sajrone tes ultrasonik rutin. Nanging, dhokter biasane mbukak sawetara tes kanggo mesthekake plasenta ora tuwuh ing tembok uterus yen sampeyan duwe sawetara faktor risiko plasenta akreta. Sawetara tes umum kanggo mriksa akreta plasenta kalebu tes pencitraan, kayata ultrasonik utawa pencitraan resonansi magnetik (MRI) lan tes getih kanggo mriksa tingkat alpha-fetoprotein sing akeh.

Sapa sing Resiko?

Sawetara faktor dianggep bisa nambah risiko wanita ngalami plasenta akreta. Iki kalebu:

• operasi uterus sing kepungkur (utawa operasi), kayata pangiriman caesar utawa operasi kanggo mbusak fibroid uterus
• plasenta previa, yaiku kondhisi sing nyebabake plasenta bisa nutupi sebagian utuh utawa cervix
• plasenta sing ana ing sisih ngisor uterus
• umur luwih saka 35 taun
• babaran kepungkur
• kelainan uterus, kayata jaringan parut utawa fibroid uterus

Kepiye Placenta Accreta Ditambani?

Saben kasus akreta plasenta beda. Yen dhokter sampeyan wis diagnosa plasenta akreta, dheweke bakal nggawe rencana kanggo mesthekake yen bayi sampeyan diluwari kanthi aman.

Kasus akreta plasenta parah diobati kanthi operasi. Kaping pisanan, dokter bakal nindakake pangiriman caesarean kanggo nglairake bayi. Sabanjure, bisa uga nggunakake hysterectomy, utawa ngilangi uterus sampeyan. Iki kanggo nyegah ngilangi getih sing serius sing bisa kedadeyan yen bagean utawa kabeh plasenta tetep dipasang ing uterus sawise bayi sampeyan nglairake.

Yen sampeyan kepengin bisa meteng maneh, ana pilihan perawatan sawise sampeyan nglairake kesuburan. Iki minangka prosedur operasi sing ninggalake plasenta ing uterus. Nanging, wanita sing nampa perawatan iki duwe risiko komplikasi sing luwih dhuwur. Dokter bisa menehi saran hysterectomy yen sampeyan terus ngalami pendarahan bawok sawise prosedur kasebut. Miturut ACOG, angel banget hamil sawise prosedur iki.

Rembugake kabeh pilihan perawatan karo dokter. Dheweke bakal ngrewangi sampeyan milih perawatan adhedhasar kahanan masing-masing.

Apa Komplikasi?

Placenta accreta bisa nyebabake komplikasi serius. Iki kalebu:

• getihen bawok parah, sing bisa uga kudu transfusi getih
• masalah pembekuan getih, utawa koagulopati intravaskular sing nyebar
• gagal paru-paru, utawa sindrom gangguan napas diwasa
• gagal ginjel
• lair prematur

Kaya dene kabeh operasi, nindakake pangiriman caesar lan hysterectomy kanggo mbusak plasenta saka awak bisa nyebabake komplikasi. Risiko kanggo ibu kalebu:

• reaksi anestesi
• gumpalan getih
• infeksi tatu
• tambah getihen
• ciloko bedhah
• kerusakan organ liya, kayata kandung kemih, yen plasenta wis nempel

Risiko kanggo bayi nalika nglairake sesar arang banget lan kalebu ciloko bedhah utawa masalah napas.

Kadhangkala dokter bakal ninggalake plasenta utuh ing awak, amarga bisa larut kanthi suwe. Nanging yen bisa nyebabake komplikasi serius. Iki bisa uga kalebu:

• getihen bawok sing bisa ngancam nyawa
• infeksi
• gumpalan getih sing ngalangi siji utawa luwih arteri ing paru-paru, utawa emboli paru-paru
• kabutuhan hysterectomy mbesuk
• komplikasi karo meteng ing mbesuk, kalebu keguguran, lair prematur, lan akreta plasenta

Apa Outlook?

Yen plasenta akreta didiagnosis lan diobati kanthi bener, wanita biasane pulih tanpa komplikasi sing awet.

Wong wadon ora bakal bisa ngandut maneh, yen ditindakake hysterectomy. Sampeyan kudu ngrembug babagan kabeh meteng ing mbesuk karo dokter yen uterus ditinggalake utuh sawise perawatan. Riset sing diterbitake ing jurnal Human Reproduction nuduhake manawa tingkat kambuh plasenta akreta kalebu akeh wanita sing wis ngalami kondhisi sadurunge.

Apa Placenta Accreta Bisa Nyegah?

Ora ana cara kanggo nyegah plasenta akreta. Dokter bakal ngawasi meteng kanthi cedhak kanggo nyegah komplikasi yen didiagnosis ngalami penyakit iki.