Gagal jantung
Gagal jantung minangka kondisi sing jantung ora bisa maneh ngompa getih sing akeh oksigen menyang awak liyane kanthi irit. Iki nyebabake gejala kedadeyan ing awak.
Gagal jantung asring kondhisi jangka panjang (kronis), nanging bisa uga tiba-tiba. Bisa disebabake amarga akeh masalah jantung sing beda.
Kahanan kasebut mung bisa nyengkuyung ing sisih tengen utawa mung ing sisih kiwa jantung. Loro-lorone jantung uga bisa melu.
Gagal jantung saiki nalika:
- Otot jantung sampeyan ora bisa kontraksi kanthi apik. Iki diarani gagal jantung sistolik, utawa gagal jantung kanthi fraksi ejeksi sing dikurangi (HFrEF).
- Otot jantung sampeyan kaku lan ora gampang diisi getih, sanajan daya pamuput normal. Iki diarani gagal jantung diastolik, utawa gagal jantung kanthi fraksi ejeksi sing diawet (HFpEF).
Amarga pompa jantung dadi kurang efektif, getih bisa uga serep ing area awak liyane. Cairan bisa tuwuh ing paru-paru, ati, saluran gastrointestinal, lan tangan lan sikil. Iki diarani gagal jantung kongestif.
Penyebab umum gagal jantung yaiku:
- Penyakit arteri koroner (CAD), penyempitan utawa penyumbatan pembuluh getih cilik sing nyedhiyakake getih lan oksigen menyang jantung. Iki bisa nyuda otot jantung kanthi suwe utawa dumadakan.
- Tekanan getih dhuwur sing ora dikontrol kanthi apik, nyebabake masalah kaku, utawa pungkasane nyebabake lemes otot.
Masalah jantung liyane sing bisa nyebabake gagal jantung yaiku:
- Penyakit jantung kongenital
- Serangan jantung (nalika penyakit arteri koroner nyebabake penyumbatan arteri jantung dadakan)
- Katup jantung sing bocor utawa sempit
- Infeksi sing lemes otot jantung
- Sawetara jinis irama jantung sing ora normal (arrhythmia)
Penyakit liya sing bisa nyebabake utawa nyebabake gagal jantung:
- Amiloidosis
- Emphysema
- Tiroid sing overaktif
- Sarcoidosis
- Anemia abot
- Akeh zat besi ing awak
- Tiroid sing ora aktif
Gejala gagal jantung asring diwiwiti kanthi alon. Wiwitane bisa uga kedadeyan nalika sampeyan aktif banget. Suwe-suwe, sampeyan bisa uga weruh masalah napas lan gejala liyane sanajan sampeyan lagi ngaso. Gejala bisa uga katon dumadakan sawise jantung rusak amarga serangan jantung utawa masalah liyane.
Gejala umum yaiku:
- Batuk
- Kesel, lemes, lemes
- Kelangan napsu
- Kudu wengi nalika nguyuh
- Pulsa sing krasa cepet utawa ora teratur, utawa sensasi ngrasakake deg-degan (palpitasi)
- Napas sesak nalika aktif utawa sawise turu
- Pepati (nggedhekake) ati utawa weteng
- Kaki lan tungkak abuh
- Tangi turu sawise pirang-pirang jam amarga sesak ambegan
- Tambah bobot
Penyedia layanan kesehatan bakal mriksa sampeyan babagan tandha gagal jantung:
- Ambegan cepet utawa angel
- Kaki bengkak (edema)
- Urat leher sing nancep (distended)
- Swara (retak) saka cairan ing paru-paru sampeyan, keprungu liwat stetoskop
- Bengkak ati utawa weteng
- Detak jantung sing ora rata utawa cepet lan swara jantung ora normal
Akeh tes sing digunakake kanggo diagnosa lan ngawasi gagal jantung.
Echocardiogram (echo) paling asring minangka tes pertama sing paling apik kanggo wong nalika gagal jantung dievaluasi. Penyedia sampeyan bakal nggunakake iki kanggo nuntun perawatan sampeyan.
Tes pencitraan liyane bisa ndeleng manawa atimu bisa mompa getih, lan otot jantung saya rusak.
Akeh tes getih uga bisa digunakake kanggo:
- Mbantu diagnosa lan ngawasi gagal jantung
- Ngenali risiko kanggo macem-macem jinis penyakit jantung
- Goleki sebab-sebab penyebab gagal jantung, utawa masalah sing bisa nyebabake gagal jantung sampeyan luwih elek
- Pantau efek samping obat sing bisa sampeyan lakoni
MONITORING lan ngrawat awake dhewe
Yen sampeyan ngalami gagal jantung, panyedhiya bakal ngawasi sampeyan kanthi teliti. Sampeyan bakal duwe kunjungan lanjutan paling ora saben 3 nganti 6 wulan, nanging asring banget. Sampeyan uga bakal duwe tes kanggo mriksa fungsi jantung sampeyan.
Ngerti awak lan gejala sing gagal jantung saya parah bakal mbantu sampeyan supaya luwih sehat lan metu saka rumah sakit. Ing omah, priksa pangowahan denyut jantung, denyut nadi, tekanan getih, lan bobot awak.
Peningkatan bobot, utamane sedina utawa rong dina, bisa dadi tandha manawa awak tahan cairan ekstra lan gagal jantung saya parah. Ngomong karo panyedhiya babagan apa sing kudu sampeyan lakoni yen bobote mundhak utawa nambah gejala liyane.
Batesi pira uyah sing sampeyan mangan. Penyedia sampeyan uga njaluk sampeyan matesi cairan sing sampeyanombe sajrone sedina.
Pangowahan penting liyane sing kudu ditindakake ing gaya urip sampeyan:
- Takon panyedhiya sampeyan babagan alkohol sing bisa sampeyanombe.
- ORA ngrokok.
- Tetep aktif. Mlaku utawa numpak sepeda stasioner. Penyedia sampeyan bisa nyedhiyakake rencana olahraga sing aman lan efektif kanggo sampeyan. Aja olahraga ing dina-dina nalika bobote cair utawa ora sehat.
- Kurangi bobot yen sampeyan kabotan.
- Nyuda kolesterol kanthi ngganti gaya urip.
- Ngaso cukup, kalebu sawise olahraga, mangan, utawa kegiyatan liyane. Iki ngidini atimu ngaso uga.
Obat-obatan, operasi, lan piranti
Sampeyan kudu ngombe obat kanggo ngobati gagal jantung. Obat-obatan bisa ngobati gejala kasebut, nyegah gagal jantung dadi luwih parah, lan mbantu sampeyan urip luwih suwe. Penting banget yen sampeyan ngombe obat kaya sing diarahake dening tim perawatan kesehatan.
Obat-obatan kasebut:
- Bantu pompa otot jantung luwih apik
- Jaga getih sampeyan supaya ora gedhe
- Ngurangi tingkat kolesterol
- Mbukak pembuluh getih utawa nyuda denyut jantung sampeyan supaya jantung ora prelu kerja keras
- Nyuda kerusakan ing jantung
- Nyuda resiko irama jantung sing ora normal
- Ganti kalium
- Nyingkirake awak saka cairan lan uyah sing berlebihan (natrium)
Penting banget yen sampeyan ngombe obat kaya sing diprentahake. ORA ngombe obat utawa jamu liyane tanpa takon dhisik marang panyedhiya. Obat sing bisa nyebabake gagal jantung sampeyan kalebu:
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
Operasi lan piranti ing ngisor iki bisa uga disaranake kanggo sawetara wong sing gagal jantung:
- Operasi bypass koroner (CABG) utawa angioplasti kanthi utawa tanpa stenting bisa mbantu nambah aliran getih menyang otot jantung sing rusak utawa lemes.
- Operasi katup jantung bisa uga ditindakake yen ana katup jantung sing nyebabake gagal jantung sampeyan.
- Alat pacu jantung bisa mbantu ngatasi denyut jantung sing alon utawa bisa mbantu loro-lorone kontrak jantung sampeyan bebarengan.
- Defibrilator ngirim pulsa listrik kanggo mungkasi irama jantung sing ora ngancam nyawa.
GAGAL ATI END-STAGE
Gagal jantung abot nalika perawatan ora bisa digunakake maneh. Pangobatan tartamtu bisa digunakake nalika ana wong sing ngenteni (utawa ora) transplantasi jantung:
- Pompa balon intra-aorta (IABP)
- Piranti bantu ventrikel kiwa utawa nengen (LVAD)
- Ati gawean total
Ing wektu tartamtu, panyedhiya bakal mutusake apa sing paling apik kanggo terus nambani gagal jantung kanthi agresif. Wong kasebut, bebarengan karo kulawarga lan dhokter, bisa uga pengin ngrembug babagan perawatan paliatif utawa kenyamanan saiki.
Asring, sampeyan bisa ngontrol gagal jantung kanthi ngombe obat, ngganti gaya urip, lan ngobati kahanan sing nyebabake.
Gagal jantung dumadakan dadi saya parah amarga:
- Ischemia (kurang aliran getih menyang otot jantung)
- Mangan panganan uyah sing akeh uyah
- Serangan jantung
- Infeksi utawa penyakit liyane
- Ora ngombe obat kanthi bener
- Irama jantung sing anyar lan ora normal
Umume, gagal jantung minangka penyakit kronis. Sawetara wong ngalami gagal jantung parah. Ing tahap iki, obat-obatan, perawatan liyane, lan operasi ora bisa ngatasi kondhisi kasebut.
Wong sing gagal jantung bisa uga duwe risiko irama jantung sing mbebayani. Wong-wong iki asring nampa defibrillator implan.
Hubungi panyedhiya yen sampeyan ngembangake:
- Tambah watuk utawa dahak
- Ngundhakake bobot utawa bengkak
- Kekirangan
- Gejala anyar utawa sing ora dingerteni liyane
Bukak kamar darurat utawa telpon nomer darurat lokal (kayata 911) yen:
- Sampeyan semaput
- Sampeyan duwe deg-degan sing cepet lan ora teratur (luwih-luwih yen sampeyan uga duwe gejala liyane)
- Sampeyan krasa lara dada sing gedhe banget
Umume kasus gagal jantung bisa dicegah kanthi cara urip kanthi sehat lan njupuk langkah-langkah kanggo nyuda resiko penyakit jantung.
.CHF; Gagal jantung kongestif; Gagal jantung sisih kiwa; Gagal jantung sisih tengen - cor pulmonale; Kardiomiopati - gagal jantung; HF
- Inhibitor ACE
- Obat antiplatelet - inhibitor P2Y12
- Aktif nalika nandhang penyakit jantung
- Operasi bypass jantung - ngeculake
- Gagal jantung - ngeculake
- Gagal jantung - cairan lan diuretik
- Gagal jantung - ngawasi omah
- Gagal jantung - apa sing kudu takon karo dokter
- Pacemaker jantung - ngeculake
- Defibrillator kardioverter sing ora bisa ditanam - debit
- Jantung - bagean liwat tengah
- Ati - tampilan ngarep
- Sirkulasi getih liwat jantung
- Bengkak sikil
Allen LA, Stevenson LW. Manajemen pasien kanthi penyakit kardiovaskular sing nyedhak ing pungkasan umur. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 31.
Felker GM, Teerlink JR. Diagnosis lan manajemen gagal jantung akut. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 24.
Forman DE, Sanderson BK, Josephson RA, Raikhelkar J, Bittner V; Bagian Pencegahan Penyakit Kardiovaskuler American College of Cardiology. Gagal jantung minangka diagnosis sing lagi disetujoni kanggo rehabilitasi jantung: tantangan lan kesempatan. J Am Coll Cardiol. 2015; 65 (24): 2652-2659. PMID: 26088305 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26088305/.
Mann DL. Manajemen pasien gagal jantung kanthi fraksi ejeksi sing suda. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk. Pembaruan fokus fokus ACC / AHA / HFSA 2017 kanggo pedoman ACCF / AHA 2013 kanggo manajemen gagal jantung: laporan saka American Task of Cardiology / American Heart Association Task Force babagan Klinis Praktik Klinis lan Masyarakat Gagal Jantung Amerika. Sirkulasi. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.
Zile MR, Litwin SE. Gagal jantung kanthi fraksi ejeksi sing disimpen. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26.