Amiloidosis jantung

Amiloidosis jantung minangka kelainan sing disebabake dening endapan protein abnormal (amiloid) ing jaringan jantung. Simpenan kasebut nggawe jantung angel kerja kanthi bener.

Amyloidosis minangka klompok penyakit ing endi gumpalan protein sing diarani amiloid tuwuh ing jaringan awak. Suwe-suwe, protein iki ngganti jaringan normal, sing nyebabake kegagalan organ sing ana gandhengane. Ana macem-macem bentuk amiloidosis.

Amiloidosis jantung ("sindrom jantung kaku") kedadeyan nalika deposit amiloid njupuk otot jantung normal. Iki minangka jinis kardiomiopati sing mbatesi. Amiloidosis jantung bisa nyebabake cara sinyal listrik pindhah liwat jantung (sistem konduksi). Iki bisa nyebabake deg-degan (arrhythmia) sing ora normal lan sinyal jantung sing salah (blok jantung).

Kahanan kasebut bisa diwarisake. Iki diarani amiloidosis jantung kulawarga. Iki uga bisa tuwuh amarga penyakit liyane kayata jinis kanker tulang lan getih, utawa minangka akibat saka masalah medis liyane sing nyebabake pembengkakan. Amiloidosis jantung luwih umum ing pria tinimbang wanita. Penyakit iki langka ing wong umur 40 taun.

Sawetara wong bisa uga ora duwe gejala. Yen saiki, gejala bisa uga kalebu:

• Kencing sing gedhe banget ing wayah wengi
• Lemes, nyuda kemampuan olahraga
• Palpitations (sensasi krasa deg-degan)
• Napas sesak karo kegiyatan
• Pembengkakan weteng, sikil, tungkak, utawa bagean awak liyane
• Masalah napas nalika turu

Tanda-tanda amiloidosis jantung bisa digandhengake karo sawetara kahanan sing beda. Iki bisa nggawe masalah dadi angel didiagnosis.

Tandha bisa uga kalebu:

• Swara ora normal ing paru-paru (paru-paru retak) utawa deg-degan jantung
• Tekanan getih sing sithik utawa mudhun nalika ngadeg
• Pembuluh vena gedhe
• Ati abuh

Tes ing ngisor iki bisa ditindakake:

• Scan CT dada utawa weteng (dianggep "standar emas" kanggo mbantu diagnosa kahanan iki)
• Angiografi koroner
• Elektrokardiogram (ECG)
• Echocardiogram
• Pencitraan résonansi magnetik (MRI)
• Pemindaian jantung nuklir (MUGA, RNV)
• Tomografi emisi Positron (PET)

ECG bisa uga nuduhake masalah detak jantung utawa sinyal jantung. Iki uga bisa nuduhake sinyal kurang (diarani "voltase kurang").

Biopsi jantung digunakake kanggo konfirmasi diagnosis. Biopsi ing wilayah liyane, kayata weteng, ginjel, utawa sumsum balung, asring uga rampung.

Panyedhiya layanan kesehatan bisa uga ngandhani sampeyan supaya ngowahi panganan, kalebu matesi uyah lan cairan.

Sampeyan bisa uga kudu ngombe pil banyu (diuretik) kanggo mbantu awak ngilangi cairan sing berlebihan. Panyedhiya bisa menehi pitunjuk supaya sampeyan kudu ngukur awake dhewe saben dina. Peningkatan bobot 3 utawa luwih kilogram (1 kilogram utawa luwih) luwih saka 1 nganti 2 dina bisa uga ateges cairan ing awak.

Obat kalebu digoxin, blocker saluran kalsium, lan beta-blocker bisa uga digunakake ing wong sing duwe fibrilasi atrium. Nanging, obat kasebut kudu digunakake kanthi ati-ati, lan dosis kasebut kudu diawasi kanthi tliti. Wong sing amiloidosis jantung bisa uga sensitif banget marang efek samping obat kasebut.

Pangobatan liyane bisa uga kalebu:

• Kemoterapi
• Defibrillator kardioverter sing bisa ditanam (AICD)
• Pacemaker, yen ana masalah sinyal jantung
• Prednisone, obat anti-inflamasi

Transplantasi jantung bisa uga dianggep kanggo wong sing duwe sawetara jinis amiloidosis sing duwe fungsi jantung sing ora apik. Wong sing amiloidosis turun temurun bisa uga kudu transplan ati.

Ing jaman biyen, amiloidosis jantung dianggep minangka penyakit sing ora bisa ditambani lan kanthi cepet nyebabake fatal. Nanging, lapangan kasebut ganti kanthi cepet. Jinis amiloidosis sing beda bisa nyebabake jantung kanthi macem-macem cara. Sawetara jinis luwih abot tinimbang liyane. Saiki akeh wong sing bisa urip lan ngalami kualitas urip sing apik sajrone pirang-pirang taun sawise diagnosis.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Fibrilasi atrium utawa aritmia ventrikel
• Gagal jantung kongestif
• Penumpukan cairan ing weteng (ascites)
• Tambah sensitivitas kanggo digoxin
• Tekanan getih sithik lan pusing amarga akeh kencing (amarga obat)
• Sindrom sinus lara
• Penyakit sistem konduksi jantung simtomatik (arrhythmia sing ana gandhengane karo kondhisi impuls sing ora normal liwat otot jantung)

Nelpon panyedhiya sampeyan yen sampeyan ngalami kelainan iki lan ngalami gejala anyar kayata:

• Pusing nalika ngganti posisi
• Entuk bobot (cairan) sing gedhe banget
• Ngurangi bobot gedhe banget
• Mantra palsu
• Masalah napas parah

Amyloidosis - jantung; Amiloidosis jantung utama - jinis AL; Amiloidosis jantung sekunder - jinis AA; Sindrom jantung kaku; Amiloidosis senile

• Jantung - bagean liwat tengah
• Kardiomiopati sing wis sumebar
• Kateter biopsi

Falk RH, Hershberger RE. Kardiomiopat sing nyebar, mbatesi, lan infiltratif. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Penyakit miokardium lan endokardium. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 54.