Achalasia

Tabung sing nggawa panganan saka tutuk menyang weteng yaiku kerongkongan utawa pipa panganan. Achalasia dadi luwih angel kanggo esofagus mindhah panganan menyang weteng.

Ana cincin otot ing titik nalika esofagus lan weteng ketemu. Disebut sphincter esofagus ngisor (LES). Biasane, otot iki santai nalika sampeyan ngulu supaya panganan mlebu ing weteng. Kanggo wong sing duwe achalasia, ora santai kaya kudune. Kajaba iku, kegiatan otot normal esofagus (peristalsis) suda utawa ora ana.

Masalah iki disebabake kerusakan syaraf esofagus.

Masalah liyane bisa nyebabake gejala sing padha, kayata kanker esofagus utawa weteng ndhuwur, lan infeksi parasit sing nyebabake penyakit Chagas.

Achalasia langka. Bisa uga kedadeyan ing sembarang umur, nanging umume umume umure 25 nganti 60. Ing sawetara wong, masalah kasebut bisa uga diwarisake.

Gejala kalebu:

• Backflow (regurgitasi) panganan
• Nyeri dada, sing bisa saya tambah sawise mangan, utawa bisa uga dirasa lara ing geger, gulu, lan tangan
• Batuk
• Kesulitan ngulu cairan lan padhet
• Lara ati
• Ngurangi bobot sing ora disengaja

Ujian fisik bisa uga nuduhake tandha anemia utawa kurang gizi.

Tes kalebu:

• Manometri, minangka tes kanggo ngukur yen esofagus bisa digunakake kanthi bener.
• EGD utawa endoskopi ndhuwur, minangka tes kanggo mriksa lapisan weteng lan esofagus. Nggunakake tabung lan kamera sing fleksibel.
• Sinar x GI ndhuwur.

Tujuan perawatan yaiku nyuda tekanan ing otot sphincter lan ngidini panganan lan cairan bisa gampang mlebu ing weteng. Terapi bisa uga kalebu:

• Injeksi karo racun botulinum (Botox) - Iki bisa mbantu ngendhokke otot sphincter. Nanging, bathi kasebut bakal ilang sajrone sawetara minggu utawa wulan.
• Obat-obatan, kayata nitrat tumindak dawa utawa blocker saluran kalsium - Obat iki bisa digunakake kanggo ngendhokake sfingter esofagus ngisor. Nanging arang banget solusi jangka panjang kanggo ngobati achalasia.
• Operasi (diarani myotomy) - Ing prosedur iki, otot sphincter ngisor dipotong.
• Pelebaran (pelebaran) esofagus - Iki ditindakake sajrone EGD kanthi nyedhot LES kanthi dilator balon.

Penyedia layanan kesehatan bisa mbantu mutusake perawatan sing paling cocog kanggo sampeyan.

Asil operasi lan perawatan non-bedah padha. Luwih saka siji perawatan kadang prelu.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Backflow (regurgitasi) asam utawa panganan saka weteng menyang esofagus (reflux)
• Ambegan isi panganan menyang paru-paru (gegayuhan), sing bisa nyebabake radhang paru-paru
• Nyuwek (perforasi) esofagus

Nelpon panyedhiya sampeyan yen:

• Sampeyan duwe masalah ngulu utawa ngulu sing nglarani
• Gejala sampeyan tetep, sanajan kanthi perawatan achalasia

Akeh panyebab achalasia ora bisa dicegah. Nanging, perawatan bisa mbantu nyegah komplikasi.

Achalasia esofagus; Masalah ngulu cairan lan padhet; Cardiospasm - spasm sphincter esofagus ngisor

• Sistem pencernaan
• Sistem gastrointestinal ndhuwur
• Achalasia - seri

Falk GW, Katzka DA. Penyakit esofagus. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 129.

Hamer PW, Lamb PJ. Manajemen achalasia lan kelainan motilitas liyane ing kerongkongan. Ing: Griffin SM, Lamb PJ, eds. Bedah Oesofagogastrik: Pengiring Praktek Bedah Spesialis. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 16.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Fungsi neuromuskular esofagus lan kelainan motilitas. Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 43.