Sindrom sekresi hormon antidiuretik sing ora cocog

Sindrom sekresi hormon antidiuretik sing ora cocog (SIADH) minangka kahanan awak nggawe kakehan hormon antidiuretik (ADH). Hormon iki mbantu ginjel ngontrol jumlah banyu sing ilang awak liwat urin. SIADH nyebabake awak nahan akeh banyu.

ADH minangka zat sing diproduksi kanthi alami ing area otak sing diarani hypothalamus. Banjur diluncurake dening kelenjar hipofisis ing dhasar otak.

Ana akeh sebab kenapa awak kudu nggawe akeh ADH. Kahanan umum nalika ADH dilebokake ing getih nalika ora digawe (ora cocog) kalebu:

• Obat-obatan, kayata obat diabetes tipe 2 tartamtu, obat kejang, antidepresan, obat tekanan jantung lan tekanan darah, obat kanker, anestesi
• Operasi kanthi anestesi umum
• Kelainan otak, kayata ciloko, infeksi, stroke
• Operasi otak ing wilayah hypothalamus
• Penyakit paru-paru, kayata radhang paru-paru, tuberkulosis, kanker, infeksi kronis

Sebab langka kalebu:

• Penyakit langka hipotalamus utawa pituitary
• Kanker paru-paru, usus cilik, pankreas, otak, leukemia
• Kelainan mental

Kanthi SIADH, cipratan konsentrasi banget. Banyu ora cukup kanggo diusir lan akeh banget banyu ing getih. Iki ngencerake akeh zat ing getih kayata natrium. Tingkat natrium getih sing sithik minangka penyebab paling umum saka gejala ADH.

Asring, ora ana gejala saka tingkat natrium sing sithik.

Nalika gejala kasebut kedadeyan, bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Mual lan mutah
• Sakit sirah
• Masalah karo keseimbangan sing bisa nyebabake tiba
• Owah-owahan mental, kayata kebingungan, masalah memori, tumindak aneh
• Kejang utawa koma, ing kasus sing abot

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake pemeriksaan fisik sing lengkap kanggo mbantu nimbulake gejala sampeyan.

Tes laboratorium sing bisa ngonfirmasi lan mbantu diagnosa sodium rendah kalebu:

• Panel metabolisme lengkap (kalebu natrium getih)
• Tes getih osmolitas
• Osmolitas urin
• Natrium urin
• Layar toksikologi kanggo obat-obatan tartamtu
• Sampeyan bisa uga butuh panelitian imaging sing rampung kanggo paru-paru enom lan otak Lung lan tes pencitraan otak ing bocah sing disangka SIADH

Perawatan gumantung saka panyebab masalah kasebut. Contone, operasi ditindakake kanggo ngilangi tumor sing ngasilake ADH. Utawa, yen obat nyebabake, dosis bisa diganti utawa obat liya bisa dicoba.

Ing kabeh kasus, langkah pertama yaiku matesi asupan cairan. Iki mbantu nyegah cairan sing kakehan tuwuh ing awak. Penyedia sampeyan bakal ngandhani apa asupan total cairan saben dina sampeyan.

Obat-obatan bisa uga dibutuhake kanggo mblokir efek ADH ing ginjel saengga banyu akeh sing diekskresikan dening ginjel. Obat-obatan kasebut bisa uga diwenehi pil utawa injeksi menyang urat (intravena).

Asile gumantung karo kondhisi sing nyebabake masalah kasebut. Natrium sithik sing kedadeyan cepet, kurang saka 48 jam (hyponatremia akut), luwih mbebayani tinimbang sodium rendah sing tuwuh alon-alon sawise suwe. Nalika tingkat natrium mudhun alon-alon sajrone pirang-pirang dina utawa pirang-pirang minggu (hyponatremia kronis), sel otak duwe wektu kanggo nyetel lan gejala akut kayata pembengkakan otak ora kedadeyan. Hiponatremia kronis digandhengake karo masalah sistem saraf kayata keseimbangan sing kurang lan memori sing kurang. Akeh panyebab SIADH bisa dibalekake.

Ing kasus sing abot, sodium kurang bisa nyebabake:

• Nyuda eling, halusinasi utawa koma
• Herniasi otak
• Pati

Nalika level natrium awak mudhun banget, bisa dadi darurat sing ngancam nyawa. Telpon panyedhiya sampeyan langsung yen sampeyan duwe gejala penyakit iki.

SIADH; Sekresi hormon antidiuretik sing ora cocog; Sindrom pelepasan ADH sing ora cocog; Sindrom antidiuresis sing ora cocog

Hannon MJ, Thompson CJ. Vasopressin, diabetes insipidus, lan sindrom antidiuresis sing ora cocog. Ing: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa lan Pediatric. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 18.

Verbalis JG. Kelainan keseimbangan banyu. Ing: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner lan Rektor Ginjel. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 16.