Ketoacidosis diabetes
Ketoacidosis diabetes (DKA) minangka masalah sing ngancam nyawa sing nyebabake wong sing ngalami diabetes. Kedadeyan nalika awak wiwit ngilangi lemak kanthi laju sing cepet banget. Ati ngolah lemak dadi bahan bakar sing diarani keton, sing nyebabake getih dadi asam.
DKA kedadeyan yen sinyal saka insulin ing awak kurang banget:
- Glukosa (gula getih) ora bisa mlebu sel kanggo digunakake minangka sumber bahan bakar.
- Ati nggawe gula getih akeh banget.
- Lemak dipateni kanthi cepet supaya awak bisa proses.
Lemak kasebut dipecah dadi ati dadi bahan bakar sing diarani keton. Keton biasane diprodhuksi dening ati nalika awak ngilangi lemak sawise wis suwi wiwit panganan pungkasan. Keton iki biasane digunakake dening otot lan jantung. Nalika keton diprodhuksi kanthi cepet lan tuwuh ing getih, bisa dadi beracun kanthi nggawe getih dadi asam. Kondisi iki dikenal minangka ketoacidosis.
Kadhangkala DKA minangka tandha pisanan diabetes tipe 1 kanggo wong sing durung didiagnosis. Uga bisa kedadeyan ing wong sing wis didiagnosis ngalami diabetes tipe 1. Infeksi, cedera, penyakit serius, dosis shot insulin sing ilang, utawa stres operasi bisa nyebabake DKA ing penderita diabetes tipe 1.
Wong sing duwe diabetes tipe 2 uga bisa ngalami DKA, nanging kurang umum lan kurang parah. Biasane dipicu dening gula getih sing ora bisa dikontrol kanthi suwe, dosis obat sing ilang, utawa penyakit utawa infeksi sing parah.
Gejala umum DKA bisa kalebu:
- Nyuda waspada
- Ambegan jero, cepet
- Dehidrasi
- Kulit lan cangkem garing
- Pasuryan sing disiram
- Kerep kencing utawa ngelak suwene sedina utawa luwih
- Napas ambune woh-wohan
- Sakit sirah
- Kaku otot utawa lara
- Mual lan mutah
- Nyeri weteng
Tes keton bisa digunakake ing diabetes tipe 1 kanggo nyaring ketoacidosis awal. Tes keton biasane ditindakake nggunakake sampel urin utawa conto getih.
Tes ketone biasane ditindakake nalika DKA dicurigai:
- Paling asring, tes urin ditindakake luwih dhisik.
- Yen urin positif kanggo keton, umume keton sing diarani beta-hidroksibutirat diukur ing getih. Iki minangka keton sing paling umum sing diukur. Keton utama liyane yaiku acetoacetate.
Tes liyane kanggo ketoacidosis kalebu:
- Gas getih arteri
- Panel metabolisme dhasar, (klompok tes getih sing ngukur kadar sodium lan kalium, fungsi ginjel, lan bahan kimia lan fungsi liyane, kalebu celah anion)
- Tes glukosa getih
- Pangukuran tekanan getih
- Tes getih osmolitas
Tujuan perawatan yaiku kanggo mbenerake tingkat gula getih dhuwur kanthi insulin. Tujuan liyane yaiku ngganti cairan sing ilang amarga buang air kecil, napsu, lan muntah yen sampeyan ngalami gejala kasebut.
Yen sampeyan ngalami diabetes, mesthine panyedhiya layanan kesehatan menehi pitutur marang sampeyan babagan cara nemokake tandha peringatan saka DKA. Yen sampeyan ngira duwe DKA, coba tes kanggo keton nggunakake strip urine. Sawetara meter glukosa uga bisa ngukur keton getih. Yen ana keton, langsung hubungi operator sampeyan. ORA tundha. Tindakake pandhuan sing diwenehake.
Kayane sampeyan kudu lunga menyang rumah sakit. Ing kana, sampeyan bakal nampa insulin, cairan, lan perawatan liyane kanggo DKA. Banjur panyedhiya uga bakal nggoleki lan ngrawat sebab DKA, kayata infeksi.
Umume wong nanggapi perawatan sajrone 24 jam. Kadhangkala, butuh wektu luwih suwe kanggo pulih.
Yen DKA ora diobati, bisa nyebabake penyakit parah utawa pati.
Masalah kesehatan sing bisa nyebabake DKA kalebu ing ngisor iki:
- Penumpukan cairan ing otak (edema serebral)
- Jantung mandheg digunakake (ditahan jantung)
- Gagal ginjel
DKA asring dadi darurat medis. Hubungi operator sampeyan yen sampeyan ngelingi gejala DKA.
Pindhah menyang ruang gawat darurat utawa telpon nomer darurat lokal (kayata 911) yen sampeyan utawa anggota kulawarga sing ngalami diabetes kalebu:
- Nyuda eling
- Ambegan woh
- Mual lan mutah
- Masalah napas
Yen sampeyan duwe diabetes, sinau ngenali tandha lan gejala DKA. Ngerti kapan kanggo nyoba keton, kayata nalika lara.
Yen sampeyan nggunakake pompa insulin, priksa asring manawa insulin mili liwat pipa. Priksa manawa tabung ora diblokir, dibukak utawa dicopot saka pompa.
DKA; Ketoacidosis; Diabetes - ketoacidosis
- Rilis panganan lan insulin
- Tes toleransi glukosa lisan
- Pompa insulin
Asosiasi Diabetes Amerika. 2. Klasifikasi lan diagnosis diabetes: standar perawatan medis ing diabetes - 2020. Perawatan Diabetes. 2020; 43 (Suplemen 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.
Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Diabetes tipe 1. Ing: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edhisi kaping 14 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 36.
Maloney GE, Glauser JM. Diabetes mellitus lan kelainan homeostasis glukosa. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 118.