Kanker tiroid - karsinoma papillary
Karsinoma papillary tiroid minangka kanker kelenjar tiroid sing paling umum. Kelenjar tiroid ana ing njero ngarep gulu ngisor.
Udakara 85% kabeh kanker tiroid sing didiagnosis ing Amerika Serikat kalebu jinis karsinoma papiler. Luwih umum ing wanita tinimbang pria. Bisa uga kedadeyan nalika bocah, nanging paling asring katon ing wong diwasa wiwit umur 20 lan 60.
Penyebab kanker iki durung dingerteni. Cacat genetik utawa riwayat kulawarga penyakit bisa dadi faktor risiko.
Radiasi nambah risiko nandhang kanker tiroid. Paparan bisa uga kedadeyan saka:
- Pangobatan radiasi eksternal dosis dhuwur ing gulu, utamane nalika bocah, digunakake kanggo ngobati kanker bocah utawa sawetara kahanan bocah cilik
- Paparan radiasi saka bencana tanduran nuklir
Radiasi sing diwenehake liwat pembuluh getih (liwat IV) sajrone tes lan perawatan medis ora bakal nambah risiko kena kanker tiroid.
Kanker tiroid asring diwiwiti minangka bongkahan cilik (nodule) ing kelenjar tiroid.
Nalika sawetara gumpalan cilik bisa uga kanker, umume (90%) nodul tiroid ora mbebayani lan ora kanker.
Umume, ora ana gejala liyane.
Yen sampeyan duwe bongkahan ing tiroid, panyedhiya layanan kesehatan bisa uga njaluk ujian kaya ing ngisor iki:
- Tes getih.
- Ultrasonik kelenjar tiroid lan wilayah gulu.
- CT scan gulu utawa MRI kanggo nemtokake ukuran tumor.
- Laryngoscopy kanggo netepake mobilitas tali swara.
- Biopsi aspirasi jarum sing apik (FNAB) kanggo nemtokake yen benjolan kasebut kanker. FNAB bisa ditindakake yen ultrasonik nuduhake yen benjolan kurang saka 1 sentimeter.
Tes genetik bisa ditindakake ing sampel biopsi kanggo ndeleng apa sing ana pangowahan genetik (mutasi). Ngerti iki bisa mbantu pandhuan rekomendasi perawatan.
Tes fungsi tiroid asring normal kanggo wong sing ngalami kanker tiroid.
Perawatan kanker tiroid bisa uga kalebu:
- Bedah
- Terapi yodium radioaktif
- Terapi supresi tiroid (terapi ngganti hormon tiroid)
- Terapi radiasi eksternal (EBRT)
Operasi ditindakake kanggo ngilangi kanker sabisa. Bongkahan sing luwih gedhe, kelenjar tiroid sing luwih gedhe kudu dicopot. Asring, kabeh kelenjar dijupuk.
Sawise operasi, sampeyan bisa uga nampa terapi radioiodine, sing asring diombe kanthi cangkem. Bahan iki bisa mateni jaringan tiroid sing isih ana. Iki uga mbantu nggawe gambar medis luwih jelas, saengga dokter bisa ndeleng manawa ana kanker sing ditinggalake utawa mengko bakal bali.
Manajemen kanker luwih lanjut bakal gumantung karo pirang-pirang faktor kayata:
- Ukuran tumor sing ana saiki
- Lokasi tumor
- Tingkat pertumbuhan tumor
- Gejala sing sampeyan duwe
- Pilihan sampeyan dhewe
Yen operasi ora dadi pilihan, terapi radiasi eksternal bisa migunani.
Sawise operasi utawa terapi radioiodin, sampeyan kudu ngombe obat sing diarani levothyroxine sajrone sampeyan isih urip. Iki ngganti hormon sing biasane digawe tiroid.
Panyedhiya sampeyan bisa uga kudu nyoba tes getih saben pirang-pirang wulan kanggo mriksa tingkat hormon tiroid. Tes tindak lanjut liyane sing bisa ditindakake sawise perawatan kanker tiroid kalebu:
- Ultrasonik toroida
- Tes pencitraan sing diarani scan uptake yodium radioaktif (I-131)
- Baleni FNAB
Sampeyan bisa ngatasi stres penyakit kanthi gabung karo klompok dhukungan kanker. Nuduhake karo wong liya sing duwe pengalaman lan masalah umum bisa mbantu sampeyan ora rumangsa mandheg.
Tingkat kaslametané kanker tiroid papillary apik banget. Luwih saka 90% wong diwasa kanker iki bisa urip paling ora 10 nganti 20 taun. Prognosis luwih apik kanggo wong sing umure luwih enom saka 40 taun lan kanggo tumor sing luwih cilik.
Faktor ing ngisor iki bisa nyuda tingkat kaslametan:
- Umure luwih saka 55 taun
- Kanker sing nyebar ing bagean awak sing adoh
- Kanker sing nyebar menyang jaringan alus
- Tumor gedhe
Komplikasi kalebu:
- Nyabut kelenjar parathyroid kanthi ora sengaja, sing mbantu ngatur tingkat kalsium getih
- Rusak saraf sing ngontrol tali swara
- Penyebaran kanker menyang kelenjar getah bening (langka)
- Penyebaran kanker menyang situs liyane (metastasis)
Hubungi panyedhiya yen gulu ing gulu.
Karsinoma papillary tiroid; Kanker tiroid papillary; Karsinoma tiroid papillary
- Kelenjar endokrin
- Kanker tiroid - CT scan
- Kanker tiroid - CT scan
- Pembesaran tiroid - scintiscan
- Kelenjar tiroid
Haddad RI, Nasr C, Bischoff L. Pandhuan NCCN Wawasan: Karsinoma Tiroid, Versi 2.2018. J Natl Compr Canc Netw. 2018; 16 (12): 1429-1440. PMID: 30545990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30545990/.
Haugen BR, Alexander Erik K, Bible KC, dkk. Pedoman Manajemen Asosiasi Tiroid Amerika 2015 kanggo Pasien Dewasa karo Nodul Tiroid lan Kanker Tiroid sing Beda: Petugas Asosiasi Tiroid Amerika babagan Nodul Tiroid lan Kanker Tiroid sing Beda. Tiroid. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.
Kwon D, Lee S. Kanker tiroid sing nyerang. Ing: Myers EN, Snyderman CH, eds. Operasi Otolaryngologi Kepala lan Gulu. Edhisi kaping 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 82.
Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan kanker tiroid (diwasa) (PDQ) - versi sementara kesehatan. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Dianyari 30 Januari 2020. Diakses tanggal 1 Februari 2020.
Thompson LDR. Neoplasma ganas kelenjar tiroid. Ing: Thompson LDR, Uskup JA, eds. Patologi Kepala lan Leher. Edhisi kaping 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 25.
Tuttle RM lan Alzahrani AS. Stratifikasi risiko kanker tiroid sing dibedakake: saka deteksi nganti tindak lanjut pungkasan. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (9): 4087-4100. PMID: 30874735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874735/.