Gagal jantung - operasi lan piranti

Pangobatan utama kanggo gagal jantung yaiku ngowahi gaya urip lan ngombe obat-obatan. Nanging, ana prosedur lan operasi sing bisa mbantu.

Alat pacu jantung yaiku piranti cilik lan kendharaan batere sing ngirim sinyal menyang atimu. Sinyal kasebut nggawe atimu deg-degan kanthi cepet.

Pacemaker bisa digunakake:

• Kanggo mbenerake irama jantung sing ora normal. Jantung bisa uga alon-alon banget, cepet banget, utawa ora teratur.
• Kanggo luwih koordinasi denyut jantung ing wong sing gagal jantung. Iki diarani pacemaker biventricular.

Yen jantung lemes, gedhe banget, lan ora bisa ngompa getih kanthi apik, sampeyan duwe risiko deg-degan ora normal sing bisa nyebabake mati jantung kanthi tiba-tiba.

• Kardioverter-defibrillator implanable (ICD) minangka piranti sing ndeteksi irama jantung. Cepet ngirim kejut listrik menyang jantung kanggo ngganti irama dadi normal.
• Umume alat pacu jantung biventricular uga bisa digunakake minangka cardio-defibrillators implanable (ICD).

Penyebab umum gagal jantung yaiku penyakit arteri koroner (CAD), yaiku penyempitan pembuluh getih cilik sing nyedhiyakake getih lan oksigen menyang jantung. CAD bisa dadi luwih elek lan luwih angel ngatur gejala sampeyan.

Sawise nindakake tes tartamtu, panyedhiya perawatan kesehatan bisa uga rumangsa yen mbukak pembuluh getih sing sempit utawa diblokir bakal nambah gejala gagal jantung. Prosedur sing disaranake bisa uga kalebu:

• Penempatan angioplasti lan stent
• Operasi bypass jantung

Getih sing mili ing antarane ruangan jantung sampeyan, utawa metu saka jantung sampeyan menyang aorta, kudu nembus katup jantung. Katup iki cukup mbukak supaya getih bisa mili. Banjur nutup, supaya getih ora mili mundur.

Nalika katup iki ora bisa digunakake kanthi apik (dadi bocor banget utawa sempit banget), getih ora ngalir kanthi bener liwat jantung menyang awak. Masalah iki bisa uga nyebabake gagal jantung utawa nggawe jantung dadi luwih parah.

Operasi katup jantung bisa uga dibutuhake kanggo ndandani utawa ngganti salah siji katup kasebut.

Sawetara jinis operasi ditindakake kanggo gagal jantung parah yen perawatan liyane wis ora bisa digunakake. Prosedur kasebut asring digunakake nalika ana wong sing ngenteni transplantasi jantung. Dheweke uga asring digunakake jangka panjang ing kasus nalika transplantasi ora direncanakake utawa ora mungkin.

Contone sawetara piranti kasebut kalebu piranti bantu ventrikel kiwa (LVAD), piranti bantu ventrikel tengen (RVAD) utawa ati-ati gawean total. Iki dianggep bisa digunakake yen sampeyan ngalami gagal jantung parah sing ora bisa dikontrol nganggo obat utawa alat pacu jantung khusus.

• Piranti bantu Ventricular (VAD) mbantu jantung sampeyan ngompa getih saka kamar pompa ing jantung sampeyan menyang paru-paru utawa awak liyane. Pompa kasebut bisa ditanem ing awak utawa disambungake menyang pompa ing njaba awak.
• Sampeyan bisa uga duwe dhaptar tunggu cangkokan jantung. Sawetara pasien sing entuk VAD lara banget lan bisa uga wis ana ing mesin bypass paru-paru.
• Jantung gawean total lagi dikembangake, nanging durung digunakake kanthi wiyar.

Piranti sing dipasang liwat kateter kayata pompa balon intra-aorta (IABP) kadang digunakake.

• IABP minangka balon tipis sing dilebokake ing arteri (paling asring ing sikil) lan dilebokake ing arteri utama sing ana ing jantung (aorta).
• Piranti kasebut bisa mbantu njaga fungsi jantung ing wektu cendhak. Amarga bisa diselehake kanthi cepet, mula migunani kanggo pasien sing ngalami penurunan fungsi jantung kanthi tiba-tiba lan abot
• Iki digunakake kanggo wong sing ngenteni pemulihan utawa piranti bantu sing luwih maju.

CHF - operasi; Gagal jantung kongestif - operasi; Cardiomyopathy - operasi; HF - operasi; Pompa balon intra-aorta - gagal jantung; IABP - gagal jantung; Piranti pambiyantu adhedhasar kateter - gagal jantung

• Pacemaker

Aaronson KD, Pagani FD. Dhukungan sirkulasi mekanik. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 29.

Allen LA, Stevenson LW. Manajemen pasien kanthi penyakit kardiovaskular sing nyedhak ing pungkasan umur. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 31.

Ewald GA, Milano CA, Rogers JG. Sirkulasi mbantu piranti gagal jantung. Ing: Felker GM, Mann DL, eds. Gagal Jantung: Pengiring Penyakit Jantung Braunwald. Edhisi kaping 4 Philadelphia, PA: Elsevier, 2020: bab 45.

Mann DL. Manajemen pasien gagal jantung kanthi fraksi ejeksi sing suda. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 25.

Otto CM, Bonow RO. Pendekatan karo pasien sing nandhang penyakit jantung valvular. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 67.

Rihal CS, Naidu SS, Givertz MM, dkk; Masyarakat kanggo Angiografi lan Intervensi Kardiovaskular (SCAI); Masyarakat Gagal Jantung Amerika (HFSA); Masyarakat Ahli Bedah Thoracic (STS); American Heart Association (AHA), lan American College of Cardiology (ACC). Pratelan konsensus ahli klinis SCAI / ACC / HFSA / STS babagan panggunaan piranti dhukungan sirkulasi mekanik perkutane ing perawatan kardiovaskular (didhukung dening American Heart Association, the Cardiological Society of India, lan Sociedad Latino Americana de Cardiología Intervencionista; negesake regane dening Asosiasi Kardiologi Intervensi Kanada-Asosiasi Canadienne de Cardiologie d'intervention). J Am Coll Cardiol. 2015; 65 (19): e7-26. PMID: 25861963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25861963.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk. Pedoman ACCF / AHA 2013 kanggo manajemen gagal jantung: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force babagan pedoman praktik. Sirkulasi. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Gagal jantung
• Pacemaker lan Defibrillator sing ora bisa ditanam