Rheumatica Polymyalgia

Polymyalgia rheumatica (PMR) minangka kelainan natoni. Iki kalebu nyeri lan kaku ing pundhak lan asring pinggul.

Rheumatica Polymyalgia paling asring kedadeyan ing wong sing umure luwih saka 50 taun. Sebabe durung dingerteni.

PMR bisa uga ana sadurunge utawa kanthi arteritis sel raksasa (GCA; uga diarani arteritis temporal). Iki minangka kahanan ing endi pembuluh getih sing nyuplai getih menyang endhas lan mripat dadi radang.

PMR kadang angel dingerteni kajaba rheumatoid arthritis (RA) ing wong sing luwih tuwa. Iki kedadeyan nalika tes faktor rheumatoid lan antibodi anti-CCP negatif.

Gejala sing paling umum yaiku nyeri lan kaku ing loro pundhak lan gulu. Nyeri lan kaku saya esuk. Nyeri iki asring asring tekan pinggul.

Lemes uga ana. Wong sing duwe kahanan kaya ngono saya angel banget kanggo tangi saka amben lan bisa mubeng.

Gejala liyane kalebu:

• Ngurangi napsu, sing nyebabake nyuda bobot
• Depresi
• Mriyang

Tes laboratorium dhewe ora bisa diagnosa PMR. Umume wong sing ngalami kondhisi iki duwe tandha inflamasi sing dhuwur, kayata tingkat sedimentasi (ESR) lan protein C-reaktif.

Asil tes liyane kanggo kondhisi iki kalebu:

• Tingkat protein sing ora normal ing getih
• Tingkat normal sel getih putih sing ora normal
• Anemia (jumlah getih kurang)

Tes iki bisa uga digunakake kanggo ngawasi kahanan sampeyan.

Nanging, tes pencitraan kayata sinar-x pundhak utawa pinggul asring ora nguntungake. Tes kasebut bisa uga nuduhake karusakan sendi sing ora ana gandhengane karo gejala anyar. Ing kasus sing angel, ultrasonik utawa MRI pundhak bisa ditindakake. Tes pencitraan iki asring nuduhake bursitis utawa kurang saka gabungan sendi.

Tanpa perawatan, PMR ora bakal luwih apik. Nanging, dosis kortikosteroid sing kurang (kayata prednison, 10 nganti 20 mg saben dina) bisa ngatasi gejala, asring sajrone dina utawa rong dina.

• Dosis kasebut banjur kudu dikurangi alon-alon nganti tingkat sing kurang banget.
• Perawatan kudu diterusake nganti 1 nganti 2 taun. Ing sawetara wong, luwih dibutuhake perawatan sing luwih dawa kanthi dosis prednison sing kurang.

Kortikosteroid bisa nyebabake efek samping kayata nambah bobot awak, ngalami diabetes utawa osteoporosis. Sampeyan kudu diwaspadai kanthi ati-ati yen ngombe obat kasebut. Yen sampeyan duwe risiko ngalami osteoporosis, panyedhiya layanan kesehatan bisa menehi saran supaya sampeyan ngombe obat-obatan kanggo nyegah penyakit iki.

Kanggo umume wong, PMR lunga kanthi perawatan sawise 1 nganti 2 taun. Sampeyan bisa uga ora bisa ngombe obat sawise titik iki, nanging luwih dhisik mriksa karo panyedhiya.

Kanggo sawetara wong, gejala bali sawise mandheg njupuk kortikosteroid. Ing kasus kasebut, obat liya kayata methotrexate utawa tocilizumab bisa uga dibutuhake.

Arteritis sel raksasa uga ana utawa bisa tuwuh mengko. Yen kedadeyan kasebut, arteri temporal kudu dievaluasi.

Gejala sing luwih parah bisa nggawe sampeyan luwih angel kerja utawa ngurus ing omah.

Hubungi operator sampeyan yen sampeyan duwe kekirangan utawa kaku ing pundhak lan gulu sing ora bisa ilang. Hubungi uga panyedhiya sampeyan yen sampeyan duwe gejala anyar kayata demam, sakit sirah, lan rasa sakit kanthi mamah utawa ilang saka penglihatan. Gejala kasebut bisa uga saka arteritis sel raksasa.

Ora ana pencegahan sing dingerteni.

PMR

Dejaco C, Singh YP, Perel P, dkk. 2015 rekomendasi kanggo manajemen rheumatica polimialgia: inisiatif kolaborasi Liga Eropa Menentang Rheumatism / American College of Rheumatology. Rheumatol atritis. 2015; 67 (10): 2569-2580. PMID: 2635874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26352874.

Hellmann DB. Arteritis sel raksasa, polymyalgia rheumatica, lan arteritis Takayasu. Ing: Firestein GS, Bud RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Buku Teks Rheumatologi Kelley lan Firestein. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 88.

Kermani TA, Warrington KJ. Kemajuan lan tantangan ing diagnosis lan perawatan polymyalgia rheumatica. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2014; 6 (1): 8-19. PMID: 24489611 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24489611.

Salvarani C, Ciccia F, Pipitone N. Polymyalgia rheumatica lan arteritis sel raksasa. Ing: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatologi. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 166.