Arteritis sel raksasa

Arteritis sel raksasa yaiku pembengkakan lan kerusakan pembuluh getih sing nyedhiyakake getih menyang endhas, gulu, ndhuwur lan tangan. Iki uga diarani arteritis temporal.

Arteritis sel raksasa mengaruhi arteri medium-nganti-gedhe. Iki nyebabake pembengkakan, pembengkakan, tenderness, lan kerusakan pembuluh getih sing nyedhiyakake getih menyang sirah, gulu, awak ndhuwur, lan tangan. Umume kedadeyan ing arteri ing sekitar candhi (arteri temporal). Arteri kasebut bercabang saka arteri karotid ing gulu. Ing sawetara kasus, kondhisi kasebut bisa uga ana ing arteri medium-gedhe ing papan liya ing awak.

Penyebab kondhisi kasebut durung dingerteni. Dipercaya amarga sebagian reaksi imun sing salah. Kelainan kasebut wis ana gandhengane karo sawetara infeksi lan gen tartamtu.

Arteritis sel raksasa luwih umum kanggo wong sing nandhang kelainan inflamasi liyane sing diarani polymyalgia rheumatica. Arteritis sel raksasa meh asring kedadeyan ing wong sing umure luwih saka 50 taun. Umume masarakat keturunan sisih lor Eropa umume. Kahanan kasebut bisa uga ditindakake ing kulawarga.

Sawetara gejala umum masalah iki yaiku:

• Sakit sirah anyar sing nggegirisi ing sisih endhas utawa sisih mburi sirah
• Lelembut nalika ndemek kulit kepala

Gejala liyane bisa uga kalebu:

• Nyeri rahang sing kedadeyan nalika ngunyah
• Nyeri ing lengen sawise digunakake
• Sakit otot
• Nyeri lan kaku ing gulu, lengen ndhuwur, pundhak, lan pinggul (polymyalgia rheumatica)
• Kekirangan, kesel banget
• Mriyang
• Rasane lara umum

Masalah sing bisa dideleng ing mata bisa uga kedadeyan, lan kadhang kala dumadakan diwiwiti. Masalah kasebut kalebu:

• Sesanti burem
• Sesanti dobel
• Nyuda sesanti sing tiba-tiba (wuta ing siji utawa loro mata)

Penyedia layanan kesehatan bakal mriksa sirah sampeyan.

• Kulit sirah asring sensitif kena.
• Bisa uga ana arteri sing empuk lan kandel ing sisih sisih endhas, umume ana ing siji utawa loro candhi.

Tes getih bisa uga kalebu:

• Hemoglobin utawa hematokrit
• Tes fungsi ati
• Tingkat sedimentasi (ESR) lan protein C-reaktif

Tes getih wae ora bisa menehi diagnosis. Sampeyan kudu duwe biopsi arteri temporal. Iki minangka prosedur operasi sing bisa ditindakake minangka rawat inap.

Sampeyan uga bisa uga duwe tes liyane, kalebu:

• USG Doppler warna ing arteri temporal. Iki bisa uga njupuk tempat biopsi arteri temporal yen ditindakake dening wong sing ngalami prosedur kasebut.
• MRI
• Scan PET.

Entuk perawatan cepet bisa mbantu nyegah masalah parah kayata wuta.

Nalika arteritis sel raksasa dicurigai, sampeyan bakal nampa kortikosteroid, kayata prednison, kanthi tutuk. Obat-obatan kasebut asring diwiwiti sadurunge biopsi durung rampung. Sampeyan uga bisa uga njupuk aspirin.

Umume wong mulai krasa luwih becik sawetara dina sawise miwiti perawatan. Dosis kortikosteroid bakal dipotong alon-alon. Nanging, sampeyan kudu ngombe obat nganti 1 nganti 2 taun.

Yen diagnosis arteritis sel raksasa digawe, umume wong obat biologis sing diarani tocilizumab bakal ditambahake. Obat iki nyuda jumlah kortikosteroid sing dibutuhake kanggo ngontrol penyakit.

Pangobatan jangka panjang karo kortikosteroid bisa nggawe balung luwih tipis lan nambah kemungkinan fraktur. Sampeyan kudu langkah-langkah ing ngisor iki kanggo nglindhungi kekuwatan balung sampeyan.

• Aja ngrokok lan asupan alkohol sing berlebihan.
• Jupuk kalsium lan vitamin D ekstra (adhedhasar saran saka panyedhiya sampeyan).
• Miwiti mlaku utawa latihan olahraga bobot liyane.
• Priksa balung sampeyan kanthi tes kepadatan mineral tulang (BMD) utawa pindai DEXA.
• Ngombe obat bisphosphonate, kayata alendronate (Fosamax), kaya sing diwènèhaké dening panyedhiya.

Umume wong pulih, nanging bisa uga kudu perawatan nganti 1 nganti 2 taun utawa luwih.Kondisi kasebut bisa uga kondur ing wektu mengko.

Kerusakan ing pembuluh getih liyane ing awak, kayata aneurisma (balon pembuluh getih), bisa uga ana. Kerusakan iki bisa nyebabake stroke ing mbesuk.

Hubungi panyedhiya yen sampeyan duwe:

• Sakit sirah sing deg-degan ora ilang
• Kelangan sesanti
• Gejala arteritis temporal liyane

Sampeyan bisa uga takon menyang spesialis sing ngobati arteritis temporal.

Ora ana pencegahan sing dingerteni.

Arteritis - temporal; Arteriitis kranial; Arteritis sel raksasa

• Anatomi arteri karotid

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, dkk. Rekomendasi EULAR kanggo panggunaan imaging ing vasculitis prau gedhe ing praktik klinis. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29358285.

James WD, Elston DM, Nambani JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Penyakit vaskular kulit. Ing: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Penyakit Kulit Andrews: Dermatologi Klinis. Edhisi kaping 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 35.

Koster MJ, Matteson EL, Warrington KJ. Arteritis sel raksasa gedhe: diagnosis, ngawasi lan manajemen. Rheumatologi (Oxford). 2018; 57 (suppl_2): ii32-ii42. PMID: 29982778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29982778.

Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, dkk. Nyoba tocilizumab ing arteritis sel raksasa. N Engl J Med. 2017; 377 (4): 317-328. PMID: 28745999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745999.

Tamaki H, Haji-Ali RA. Tocilizumab kanggo arteritis sel raksasa-langkah raksasa anyar ing penyakit lawas. JAMA Neurol. 2018; 75 (2): 145-146. PMID: 29255889 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29255889.