Infeksi saluran kemih - bocah

Infeksi saluran kemih minangka infeksi bakteri ing saluran kemih. Artikel iki mbahas babagan infeksi saluran kemih ing bocah-bocah.

Infeksi bisa mengaruhi macem-macem bagian saluran kemih, kalebu kandung kemih (cystitis), ginjel (pyelonephritis), lan uretra, tabung sing ngilangi urin saka kandung kemih ing njaba.

Infeksi saluran kemih (UTI) bisa kedadeyan nalika bakteri mlebu ing kandung kemih utawa ginjel. Bakteri iki umume ing kulit ing sekitar dubur. Uga bisa ana ing cedhak bawok.

Sawetara faktor luwih gampang bakteri ngetik utawa tetep ing saluran kemih, kayata:

• Refluks Vesicoureteral ing endi aliran urin bali dadi ureter lan ginjel.
• Penyakit otak utawa sistem saraf (kayata myelomeningocele utawa cedera sumsum tulang belakang).
• Mandi gelembung utawa sandhangan sing pas (bocah-bocah wadon).
• Pangowahan utawa cacat lair ing struktur saluran kemih.
• Ora nguyuh asring nalika awan.
• Ngusap saka mburi (cedhak dubur) menyang ngarep sawise mlebu kamar mandhi. Kanggo bocah-bocah wadon, iki bisa nggawa bakteri ing bukaan urin metu.

UTI luwih umum ing bocah-bocah wadon. Iki bisa uga kedadeyan nalika bocah miwiti latihan jamban udakara 3 taun. Bocah lanang sing ora disunat duwe risiko UTI sing luwih gedhe sadurunge umur 1 taun.

Bocah cilik sing duwe UTI bisa ngalami demam, kurang napsu, muntah, utawa ora ana gejala apa-apa.

Umume UTI ing bocah mung duwe kandung kemih. Bisa nyebar menyang ginjel.

Gejala infeksi kandung kemih ing bocah kalebu:

• Getih ing cipratan
• Urine mendhung
• Ambu ora enak planggaran utawa kuwat
• Kerep utawa mendesak kudu nguyuh
• Rasa lara umum (malaise)
• Nyeri utawa kobong nalika nguyuh
• Tekanan utawa nyeri ing bangkekan ngisor utawa ngisor
• Masalah wetting sawise bocah wis dilatih jamban

Tandha yen infeksi bisa nyebar ing ginjel kalebu:

• Nggegirisi kanthi goyang
• Mriyang
• Kulit sing disiram, anget, utawa abang
• Mual lan mutah
• Nyeri ing sisih (sisi) utawa mburi
• Nyeri parah ing area weteng

Sampel cipratan dibutuhake kanggo diagnosa UTI ing bocah. Sampel diteliti ing mikroskop lan dikirim menyang laboratorium kanggo budaya urin.

Sampeyan bisa uga angel golek conto urin kanggo bocah sing ora trampil ing jamban. Tes kasebut ora bisa ditindakake kanthi nggunakake popok basah.

Cara nglumpukake conto cipratan ing bocah cilik kalebu:

• Kantong koleksi urin - Kantong plastik khusus dilebokake ing zakar utawa tempek bocah kanggo nguyuh. Iki dudu cara sing paling apik amarga sampel bisa uga kena kontaminasi.
• Budaya cipratan spesimen kateter - Tabung plastik (kateter) dilebokake ing pucuk zakar ing bocah lanang, utawa langsung menyang uretra ing bocah-bocah wadon, nglumpukake urin langsung saka kandung kemih.
• Koleksi cipratan suprapubic - Jarum dipasang ing kulit weteng ngisor lan otot menyang kandung kemih. Iki digunakake kanggo nglumpukake urin.

Imaging bisa ditindakake kanggo mriksa kelainan anatomi utawa kanggo mriksa fungsi ginjel, kalebu:

• Ultrasonik
• Sinar X dijupuk nalika bocah lagi kencing (ngilangi cystourethrogram)

Panyedhiya layanan kesehatan sampeyan bakal nimbang pirang-pirang prekara nalika mutusake yen perlu lan kudu ana studi khusus, kalebu:

• Umur lan sejarah bocah liyane UTI (bayi lan bocah cilik biasane butuh tes tindak lanjut)
• Tingkat keruwetan infeksi lan reaksi awak ing perawatan
• Masalah medis utawa cacat fisik liyane sing ana ing bocah kasebut

Ing bocah, UTI kudu diobati kanthi cepet kanthi antibiotik kanggo nglindhungi ginjel. Apa wae bocah sing umur 6 wulan utawa duwe komplikasi liyane, kudu langsung golek spesialis.

Bayi sing luwih enom biasane kudu tetep ing rumah sakit lan diwenehi antibiotik liwat pembuluh getih. Bayi lan bocah sing luwih tuwa diombe kanthi antibiotik. Yen ora bisa ditindakake, mula kudu dirawat ing rumah sakit.

Anak sampeyan kudu ngombe akeh cairan nalika diobati kanggo UTI.

Sawetara bocah bisa diobati nganggo antibiotik sajrone suwene 6 wulan nganti 2 taun. Perawatan iki luwih cenderung nalika bocah ngalami infeksi bola-bali utawa refluks vesicoureteral.

Sawise antibiotik rampung, panyedhiya anak bisa uga njaluk sampeyan nggawa anak bali nindakake tes urin. Iki bisa uga dibutuhake kanggo mesthekake yen bakteri wis ora ana ing kandung kemih.

Umume bocah bisa ngobati perawatan sing cukup. Umume, infeksi mbaleni bisa dicegah.

Infeksi bola-bali sing nyakup ginjel bisa nyebabake kerusakan jangka panjang ing ginjel.

Telpon panyedhiya sampeyan yen gejala anak terus sawise diobati, utawa bali luwih saka kaping pindho sajrone 6 wulan utawa anak duwe:

• Nyeri punggung utawa pain flank
• Urin sing ambune ora enak, getih, utawa ora ana wernane
• Mriyang 102,2 ° F (39 ° C) ing bayi luwih saka 24 jam
• Nyeri punggung utawa weteng ing ngisor tombol weteng
• Mriyang sing ora ilang
• Kencing asring banget, utawa kudu nguyuh kaping pirang-pirang ing wayah wengi
• Muntah

Sampeyan bisa nyegah UTIs kalebu:

• Aja nganti adus umpluk anak sampeyan.
• Ayo bocah nganggo celana lan klambi sing longgar.
• Nambah asupan cairan bocah.
• Jaga kelamin genital anak sampeyan supaya bakteri ora mlebu liwat uretra.
• Ajari anak sampeyan menyang kamar mandhi kaping pirang-pirang saben dina.
• Ajar bocah sampeyan ngusap area kelamin saka ngarep nganti mburi kanggo nyuda panyebaran bakteri.

Kanggo nyegah UTI sing bola-bali, panyedhiya bisa menehi rekomendasi antibiotik dosis murah sawise gejala pisanan ilang.

UTI - bocah; Cystitis - bocah-bocah; Infeksi kandung kemih - bocah; Infeksi ginjel - bocah; Pyelonephritis - bocah

• Saluran kencing wanita
• Saluran kencing pria
• Voiding cystourethrogram
• Refluks Vesicoureteral

Akademi Pediatrik Amerika. Komite babagan infeksi saluran kemih. Konfirmasi pedoman praktik klinis AAP: diagnosis lan manajemen infeksi saluran kemih awal ing bayi febrile lan bocah cilik umur 2-24 wulan. Pediatrik. 2016; 138 (6): e20163026. PMID: 27940735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940735/.

Jerardi KE lan Jackson EC. Infeksi saluran kemih. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. eds Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 553.

Sobel JD, Brown P. Infeksi saluran kemih. Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ eds. Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Mandell, Douglas lan Bennett. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 72.

Wald ER. Infeksi saluran kemih ing bayi lan bocah. Ing: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Saiki Conn's 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1252-1253.