Sindrom Waterhouse-Friderichsen
Sindrom Waterhouse-Friderichsen (WFS) minangka klompok gejala sing nyebabake kegagalan kelenjar adrenal bisa digunakake biasane amarga getihen ing kelenjar.
Kelenjar adrenal yaiku rong kelenjar sing bentuké segi telu. Siji kelenjar ditemokake ing sisih ndhuwur ginjel. Kelenjar adrenal ngasilake lan ngeculake macem-macem hormon sing dibutuhake awak kanthi normal. Kelenjar adrenal bisa kena akeh penyakit, kayata infeksi kaya WFS.
WFS disebabake infeksi parah karo bakteri meningococcus utawa bakteri liyane, kayata:
- Grup B streptococcus
- Pseudomonas aeruginosa
- Radhang paru-paru Streptococcus
- Staphylococcus aureus
Gejala kedadeyan dumadakan. Dheweke amarga bakteri sing tuwuh (berkembang) ing njero awak. Gejala kalebu:
- Mriyang lan adhem
- Nyeri sendhi lan otot
- Sakit sirah
- Muntah
Infeksi bakteri nyebabake pendarahan ing awak, sing nyebabake:
- Akeh awak
- Koagulasi intravaskular sing nyebar ing endi pembekuan getih cilik nyuda pasokan getih menyang organ
- Kejut septik
Pendarahan menyang kelenjar adrenal nyebabake krisis adrenal, ing endi hormon adrenaline ora cukup diprodhuksi. Iki nyebabake gejala kayata:
- Pusing, ringkih
- Tekanan getih sithik banget
- Detak jantung sing cepet banget
- Bingung utawa koma
Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik lan takon babagan gejala wong kasebut.
Tes getih bakal ditindakake kanggo ngonfirmasi infeksi bakteri. Tes bisa kalebu:
- Budaya getih
- Jumlah getih lengkap kanthi diferensial
- Sinau pembekuan getih
Yen panyedhiya curiga yen infeksi disebabake dening bakteri meningococcus, tes liyane sing bisa ditindakake kalebu:
- Tusukan lumbar kanggo njupuk conto cairan balung mburi kanggo budaya
- Biopsi kulit lan noda Gram
- Analisis urin
Tes sing bisa diprentah kanggo mbantu diagnosis krisis adrenal akut kalebu:
- Tes stimulasi ACTH (cosyntropin)
- Tes getih kortisol
- Gula getih
- Tes getih kalium
- Tes getih sodium
- Tes pH getih
Antibiotik diwiwiti kanthi cepet kanggo ngobati infeksi bakteri. Obat glukokortikoid uga bakal diwenehake kanggo ngatasi kelenjar adrenal. Perawatan dhukungan dibutuhake kanggo gejala liyane.
WFS agawe fatal, kajaba perawatan kanggo infeksi bakteri diwiwiti lan obat glukokortikoid diwenehake.
Kanggo nyegah WFS sing disebabake dening bakteri meningokokus, kasedhiya vaksin.
Meningococcemia fulminant - sindrom Waterhouse-Friderichsen; Sepsis meningokokus fulamin - sindrom Waterhouse-Friderichsen; Adrenalitis hemorrhagic
- Lesi Meningococcal ing sisih mburi
- Sekresi hormon kelenjar adrenal
Stephens DS. Menissitida Neisseria. Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, lan Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Bennett. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: bab 211.
Newell-Price JDC, Auchus RJ. Korteks adrenal. Ing: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edhisi kaping 14 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 15.