Disfungsi saraf median distal
Disfungsi saraf median distal minangka bentuk neuropati periferal sing mengaruhi gerakan utawa sensasi ing tangan.
Jinis disfungsi saraf median distal sing umum yaiku sindrom tunnel carpal.
Disfungsi saka siji klompok saraf, kayata saraf median distal, diarani mononeuropathy. Mononeuropati tegese ana sabab lokal kerusakan saraf. Penyakit-penyakit sing nyebabake awak kabeh (kelainan sistemik) uga bisa nyebabake kerusakan saraf sing terisolasi.
Kondhisi kasebut kedadeyan nalika syaraf diradang, kepepet, utawa trauma amarga trauma. Alesan sing paling umum yaiku njebak (entrapment). Jebakan nyebabake tekanan ing saraf sing ngliwati area sing sempit. Fraktur pergelangan tangan bisa uga nyerang saraf tengah kanthi langsung. Utawa, bisa uga nambah risiko njebak saraf mengko.
Peradangan tendon (tendonitis) utawa sendi (arthritis) uga bisa nyebabake tekanan ing saraf. Sawetara gerakan sing bola-bali nambah kasempatan ngembangake trowongan trowongan carpal. Wanita luwih kena pengaruh tinimbang pria.
Masalah sing nyebabake jaringan ing cedhak saraf utawa nyebabake endhepan ing jaringan bisa ngalangi aliran getih lan nyebabake tekanan ing saraf. Kahanan kasebut kalebu:
- Akeh hormon pertumbuhan ing awak (acromegaly)
- Diabetes
- Tiroid ora aktif (hypothyroidism)
- Penyakit ginjel
- Kanker getih diarani macem-macem myeloma
- Kandhutan
- Kelemon
Ing sawetara kasus, ora bisa ditemokake sebabe. Diabetes bisa nggawe kondhisi iki dadi luwih parah.
Gejala bisa uga kalebu ing ngisor iki:
- Nyeri ing pergelangan tangan utawa tangan sing bisa uga abot lan tangi sampeyan ing wayah wengi, lan bisa uga dirasakake ing wilayah liya, kayata lengen ndhuwur (iki diarani nyeri)
- Pangowahan sensasi ing jempol, indeks, tengah, lan bagean driji dering, kayata koyo kobong, sensasi mudhun, mati rasa lan tingling
- Kekirangan tangan sing nyebabake sampeyan ngeculake barang utawa angel nangkep barang utawa ngancing kemeja
Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal mriksa pergelangan tangan sampeyan lan takon babagan riwayat medis sampeyan. Tes sing bisa ditindakake kalebu:
- Electromyogram (EMG) kanggo mriksa aktivitas listrik otot
- Tes konduksi saraf kanggo mriksa kepiye cepet sinyal listrik liwat saraf
- USG Neuromuskular kanggo ndeleng masalah otot lan saraf
- Biopsi saraf sing jaringan saraf dibuwang kanggo diperiksa (arang dibutuhake)
- Neurografi resonansi magnetik (pencitraan saraf periferal sing rinci banget)
Perawatan ditujukan kanggo sebab sing nyebabake.
Yen syaraf median kena sindrom trowongan carpal, serpihan pergelangan tangan bisa nyuda cedera luwih lanjut ing saraf lan mbantu ngilangi gejala. Nganggo belat ing wayah wengi ngaso wilayah lan nyuda inflamasi. Suntikan ing bangkekan bisa uga mbantu gejala, nanging ora bakal ngatasi masalah sing ana ing ngisor iki. Bedah bisa uga dibutuhake yen obat belut utawa obat ora bisa mbantu.
Kanggo sebab liyane, perawatan bisa uga kalebu ing ngisor iki:
- Obat kanggo ngontrol nyeri saraf (kayata gabapentin utawa pregabalin)
- Ngatasi masalah medis sing nyebabake kerusakan saraf, kayata diabetes utawa penyakit ginjel
- Terapi fisik kanggo njaga kekuwatan otot
Yen panyebab disfungsi saraf bisa diidentifikasi lan diobati, ana kemungkinan gedhe kanggo pulih kanthi lengkap. Ing sawetara kasus, ana sawetara utawa ilang gerakan utawa sensasi. Nyeri saraf bisa uga abot lan saya suwe.
Komplikasi bisa uga kalebu:
- Deformitas tangan (langka)
- Kelangan gerakan tangan parsial utawa lengkap
- Kelangan sensasi parsial utawa lengkap ing driji
- Cedera bola-bali utawa ora dingerteni
Hubungi panyedhiya yen sampeyan duwe gejala disfungsi saraf median distal. Diagnosis lan perawatan awal nambah kasempatan ngobati utawa ngontrol gejala.
Nyegah beda-beda, gumantung saka sababe. Ing wong sing duwe diabetes, ngontrol gula getih bisa nyuda risiko ngalami gangguan saraf.
Kanggo wong sing duwe proyek sing ana gandhengane gerakan tangan sing bola-bali, bisa uga ana pangowahan cara nindakake pakaryan kasebut. Jeda kegiatan sing asring uga bisa mbantu.
Neuropati - saraf median distal
- Sistem saraf pusat lan sistem saraf periferal
Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Rehabilitasi pasien karo neuropati. Ing: Cifu DX, ed. Pengobatan lan Rehabilitasi Fisik Braddom. Kaping 5 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 41.
Katirji B. Kelainan syaraf periferal. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.
Toussaint CP, Ali ZS, Zager EL. Sindrom trap distal: trowongan carpal, trowongan cubital, trowongan peroneal, lan tarsal. Ing: Winn HR, ed. Youmans lan Winn Bedah Neurologis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 249.
Waldman SD. Sindrom terowongan Carpal. Ing: Waldman SD, ed. Atlas Sindrom Nyeri Umum. Edhisi kaping 4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 50.