Degenerasi gabungan subakut

Degenerasi gabungan subakut (SCD) minangka kelainan balung geger, otak, lan saraf. Iki kalebu kelemahane, sensasi ora normal, masalah mental, lan kesulitan ndeleng.

SCD disebabake kurang saka vitamin B12. Umume nyebabake sumsum tulang belakang. Nanging pengaruhe ing otak lan saraf periferal (awak) minangka sebab kanggo istilah "gabungan." Kaping pisanan, tutup saraf (sarung myelin) rusak. Mengko, kabeh sel saraf kena.

Dokter ora ngerti persis babagan kekurangan vitamin B12 kanggo ngrusak syaraf. Bisa uga ora ana vitamin iki nyebabake asam lemak abnormal bisa dibentuk ing sakiwa sel lan saraf.

Wong duwe risiko banget kanggo penyakit iki yen vitamin B12 ora bisa diserap saka usus utawa yen duwe:

• Anemia pernicious, sawijining kahanan ing awak ora duwe cukup sel getih abang sing sehat
• Kelainan usus cilik, kalebu penyakit Crohn
• Masalah nresep nutrisi, sing bisa kedadeyan sawise operasi gastrointestinal

Gejala kalebu:

• Sensasi ora normal (tingling lan mati rasa)
• Kekirangan sikil, tangan, utawa wilayah liyane

Gejala kasebut alon-alon saya parah lan biasane dirasakake ing loro-lorone awak.

Amarga penyakit iki saya parah, gejala bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Raos, gerakan kaku utawa kikuk
• Owahi kahanan mental, kayata masalah memori, pegel, apathy, kebingungan, utawa demensia
• Penglihatan sing mudhun
• Depresi
• Ngantuk
• Gait sing ora stabil lan ilang keseimbangan
• Terjun amarga keseimbangane kurang

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik. Ujian kasebut biasane nuduhake kelemahan otot lan sensasi ing loro-lorone awak, utamane ing sikil. Refleks jerk lutut asring sudo utawa ilang. Otot bisa uga duwe spastisitas. Bisa uga ana rasa nyuda, nyeri, lan suhu sing suda.

Owah-owahan mental kalebu lali banget nganti demensia utawa psikosis parah. Dementia parah ora umum, nanging ing sawetara kasus, iki minangka gejala kelainan pisanan.

Ujian mripat bisa uga nuduhake kerusakan saraf optik, sawijining kondhisi sing diarani neuritis optik. Tanda-tanda radang saraf bisa uga katon nalika ujian retina. Uga ana respon siswa sing ora normal, ngilangi penglihatan sing tajem, lan owah-owahan liyane.

Tes getih sing bisa diprentah kalebu:

• Jumlah getih lengkap (CBC)
• Tingkat getih Vitamin B12
• Tingkat getih asam metilmalonik

Vitamin B12 diwenehake, biasane kanthi injeksi menyang otot. Suntikan asring diwenehake sedina sepisan sajrone seminggu, banjur saben minggu udakara 1 wulan, lan banjur saben wulan. Suplemen vitamin B12, kanthi injeksi utawa pil dosis tinggi, kudu diterusake sajrone urip supaya gejala ora bali.

Pangobatan awal nambah kasempatan kanggo asil sing apik.

Sepira kerepe wong gumantung saka suwene gejala sadurunge nampa perawatan. Yen perawatan ditampa sajrone sawetara minggu, bisa uga bisa diramal maneh. Yen perawatan ditundha luwih saka 1 utawa 2 wulan, bisa mari kabeh ora bisa ditindakake.

Ora dirawat, SCD nyebabake kerusakan sistem saraf terus-terusan lan permanen.

Hubungi panyedhiya sampeyan yen sensasi ora normal, kelemahan otot, utawa gejala SCD liyane tuwuh. Iki penting banget yen sampeyan utawa anggota kulawarga ngalami anemia pernicious utawa faktor risiko liyane.

Sawetara panganan vegetarian, utamane vegan, bisa uga kurang ing vitamin B12. Nganggo suplemen bisa nyegah SCD.

Subakut gabungan degenerasi sumsum tulang belakang; SCD

• Sistem saraf pusat lan sistem saraf periferal
• Sistem saraf pusat

Pytel P, Anthony DC. Saraf periferal lan otot balung. Ing: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins lan Basis Penyakit Patologis Cotran. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 27.

Dadi YT. Penyakit kekurangan sistem saraf. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 85.