Sclerosis kaping pirang-pirang

Multiple sclerosis (MS) minangka penyakit otoimun sing nyebabake otak lan sumsum tulang belakang (sistem saraf pusat).

MS mengaruhi wanita luwih saka pria. Kelainan iki paling umum didiagnosis ing antarane umur 20 nganti 40 taun, nanging bisa dingerteni ing sembarang umur.

MS disebabake kerusakan sarung myelin. Sarung iki minangka tutup protèktif sing ngubengi sel saraf. Nalika nutupi saraf iki rusak, sinyal saraf alon utawa mandheg.

Kerusakan saraf disebabake dening inflamasi. Peradangan kedadeyan nalika sel kekebalan awak dhewe nyerang sistem saraf. Iki bisa kedadeyan ing area otak, saraf optik, lan sumsum tulang belakang.

Ora dingerteni apa sebabe sing nyebabake MS. Pikiran sing paling umum yaiku amarga ana virus, cacat gen, utawa kalorone. Faktor lingkungan uga duwe peran.

Sampeyan luwih cenderung ngalami kahanan iki yen sampeyan duwe riwayat kulawarga MS utawa sampeyan manggon ing bagean donya sing MS umume.

Gejala beda-beda amarga lokasi lan keruwetan saben serangan bisa beda. Serangan bisa tahan pirang-pirang dina, minggu, utawa wulan. Serangan disusul karo remisi. Iki minangka periode gejala sing nyuda utawa ora ana gejala. Mriyang, adus panas, cahya srengenge, lan stres bisa nyebabake utawa nambah serangan.

Umume penyakit iki bisa bali (kambuh). Penyakit iki bisa uga terus saya parah tanpa remisi.

Saraf ing bagean otak utawa sumsum tulang belakang bisa rusak. Amarga iki, gejala MS bisa katon ing pirang-pirang bagean awak.

Gejala otot:

• Mundhut imbangan
• Kejang otot
• Rasa mati rasa utawa sensasi ora normal ing wilayah kasebut
• Masalah ngobahake tangan utawa sikil
• Masalah mlaku-mlaku
• Masalah karo koordinasi lan nggawe gerakan cilik
• Geterake tangan utawa sikil siji utawa luwih
• Kekirangan ing siji utawa luwih sikil utawa sikil

Gejala usus lan kandung kemih:

• Sembelit lan bocor bangku
• Kesulitan wiwit nguyuh
• Kerep kudu nguyuh
• Nyurung banget kanggo nguyuh
• Kebocoran urin (inkontinensia)

Gejala mripat:

• Sesanti dobel
• Ora nyenengake mripat
• Obahe mripat sing ora bisa dikendhaleni
• Ilang sesanti (biasane kena mripat siji-siji)

Numbness, tingling, utawa pain:

• Nyeri rai
• Kejang otot sing nglarani
• Tingling, nyusup, utawa kobong ing tangan lan sikil

Gejala otak lan saraf liyane:

• Ngurangi wektu perhatian, pangadilan sing kurang, lan kelangan memori
• Penalaran kasusahan lan ngrampungake masalah
• Depresi utawa rasa sedhih
• Masalah ngelu lan ngimbangi
• Kelangan dirungokake

Gejala seksual:

• Masalah karo ereksi
• Masalah karo pelumasan bawok

Gejala ucapan lan ngulu:

• Pidhato sing surem utawa angel dingerteni
• Alangan mamah lan ngulu

Keletihan minangka gejala sing umum lan ngganggu nalika MS maju. Pancen sore iki saya parah banget.

Gejala MS bisa uga niru masalah sistem saraf liyane. MS didiagnosis kanthi nemtokake manawa ana pratandha luwih saka siji serangan ing otak utawa sumsum tulang belakang lan ngilangi kahanan liyane.

Wong sing duwe bentuk MS sing diarani MS relapsing-remitting duwe sejarah paling ora rong serangan sing dipisahake karo remisi.

Ing wong liya, penyakit iki bisa uga saya suwe saya parah ing antarane serangan sing jelas. Formulir iki diarani MS progresif sekunder. Formulir kanthi kemajuan bertahap, nanging ora ana serangan sing jelas sing diarani MS progresif utama.

Penyedia layanan kesehatan bisa uga curiga karo MS yen ana penurunan fungsi rong bagean sistem saraf pusat (kayata refleks abnormal) ing rong wektu sing beda.

Ujian sistem saraf bisa uga nuduhake nyuda fungsi saraf ing sawijining area awak. Utawa fungsi saraf sing suda bisa nyebar ing pirang-pirang bagean awak. Iki bisa uga kalebu:

• Refleks saraf ora normal
• Kemampuan mindhah bagean awak
• Sensasi mudhun utawa ora normal
• Kelangan fungsi sistem saraf liyane, kayata sesanti

Ujian mripat bisa ditampilake:

• Tanggepan murid sing ora normal
• Pangowahan ing kolom visual utawa gerakan mripat
• Akut visual sing nyuda
• Ana masalah ing sisih njero mata
• Gerakan mripat sing cepet dipicu nalika mripat obah

Tes kanggo diagnosa MS kalebu:

• Tes getih kanggo ngilangi kahanan liyane sing padha karo MS.
• Tusukan lumbar (tunyuk balung mburi) kanggo tes cairan serebrospinal (CSF), kalebu CSF oligoclonal banding bisa dibutuhake.
• Scan MRI otak utawa utomo, utawa kalorone penting kanggo mbantu diagnosis lan tindakake MS.
• Sinau fungsi saraf (tes potensial sing dibangkitake, kayata reaksi visual evoke) ora asring digunakake.

Saiki, ora ana obat sing bisa dingerteni kanggo MS, nanging ana perawatan sing bisa nyuda penyakit iki. Tujuan perawatan yaiku kanggo mungkasi kemajuan, ngontrol gejala, lan mbantu sampeyan njaga kualitas urip sing normal.

Obat-obatan asring dijupuk jangka panjang. Iki kalebu:

• Obat kanggo nyuda penyakit iki
• Steroid kanggo nyuda keruwetan serangan
• Obat kanggo ngontrol gejala kayata kejang otot, masalah kencing, lemes, utawa masalah swasana ati

Obat luwih efektif kanggo mbuwang remapsing tinimbang kanggo bentuk MS liyane.

Ing ngisor iki bisa uga migunani kanggo wong sing duwe MS:

• Terapi fisik, terapi wicara, terapi kerja, lan klompok dhukungan
• Piranti bantu, kayata kursi roda, lift amben, kursi shower, walker, lan palang tembok
• Program olahraga sing direncanakake awal ing kelainan kasebut
• Gaya urip sehat, kanthi nutrisi sing apik lan istirahat lan istirahat sing cukup
• Nyingkiri lemes, stres, suhu sing ekstrem, lan penyakit
• Pangowahan apa sing sampeyan mangan utawa ngombe yen ana masalah ngulu
• Nggawe pangowahan ing omah supaya ora tiba
• Buruh sosial utawa layanan konseling liyane kanggo mbantu ngatasi kelainan kasebut lan njaluk pitulung
• Vitamin D utawa suplemen liyane (ngobrol karo panyedhiya dhisik)
• Pendekatan tambahan lan alternatif, kayata akupunktur utawa ganja, kanggo mbantu masalah otot
• Piranti balung mburi bisa nyuda rasa nyeri lan spastisitas ing sikil

Urip karo MS bisa uga dadi tantangan. Sampeyan bisa ngatasi stres penyakit kanthi gabung karo klompok dhukungan MS. Nuduhake karo wong liya sing duwe pengalaman lan masalah umum bisa mbantu sampeyan ora rumangsa mandheg.

Asile beda-beda, lan angel diprediksi.Sanajan kelainan kasebut umure (kronis) lan ora bisa diobati, pangarep-arep umur bisa normal utawa meh normal. Umume wong sing duwe MS aktif lan fungsi kerja ing kurang cacat.

Sing biasane duwe prospek paling apik yaiku:

• Badhak wadon
• Wong sing umure isih enom (kurang saka 30 taun) nalika nandhang penyakit
• Wong sing nyerang arang banget
• Wong sing pola mbalek maneh
• Wong sing duwe penyakit winates ing panelitian imaging

Jumlah cacat lan rasa ora nyaman gumantung ing:

• Sepira kerepe lan parah serangane
• Bagéan saka sistem saraf pusat sing kena pengaruh saben serangan

Umume wong bali menyang fungsi normal utawa cedhak-normal ing antarane serangan. Suwe-suwe, ana fungsi sing luwih gedhe lan ora ana peningkatan ing antarane serangan.

MS bisa uga nyebabake:

• Depresi
• Kesulitan ngulu
• Mikir kangelan
• Kurang lan kurang bisa ngurus awake dhewe
• Butuh kateter sing ana ing omah
• Osteoporosis utawa lancip balung
• Penyakit tekanan
• Efek samping obat sing digunakake kanggo ngobati kelainan kasebut
• Infeksi saluran kemih

Nelpon panyedhiya sampeyan yen:

• Sampeyan ngalami gejala MS
• Gejala sampeyan bakal tambah parah, sanajan ana ing perawatan
• Kahanan kasebut dadi saya parah nganti perawatan omah ora bisa ditindakake maneh

MS; Penyakit demel

• Ngrawat spastisitas otot utawa kejang
• Sembelit - perawatan mandiri
• Program perawatan usus saben dina
• Multiple sclerosis - debit
• Nyegah ulkus tekanan
• Masalah ngulu

• Sclerosis kaping pirang-pirang
• MRI otak
• Sistem saraf pusat lan sistem saraf periferal
• Struktur myelin lan saraf

Calabresi PA, Multiple sclerosis lan kahanan ngilangi sistem saraf pusat. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 383.

Fabian MT, Krieger SC, Lublin FD. Multiple sclerosis lan penyakit demyelinating inflamasi liyane ing sistem saraf pusat. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 80.

Rae-Grant A, Day GS, Marrie RA, dkk. Ringkesan rekomendasi pedoman praktik: terapi modifikasi penyakit kanggo wong diwasa sing duwe macem-macem sklerosis: laporan Pengembangan Pedoman, Penyebaran, lan Subkomite Pelaksana Akademi Neurologi Amerika. Neurologi 2018; 90 (17): 777-788. PMID: 29686116 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686116.