Kandung kemih neurogenik

Kandung kemih neurogenik minangka masalah nalika wong ora duwe kontrol kandung kemih amarga otak, sumsum tulang belakang, utawa kondisi saraf.

Sawetara otot lan saraf kudu bisa digunakake kanggo nguyuh nguyuh nganti sampeyan siyap kanggo kosong. Pesen saraf bolak-balik ing antarane otak lan otot sing ngontrol ngilangi kandung kemih. Yen syaraf iki rusak amarga lara utawa cilaka, otot bisa uga ora bisa kenceng utawa santai ing wektu sing pas.

Kelainan sistem saraf pusat umume nyebabake kandung kemih neurogenik. Iki bisa kalebu:

• Penyakit Alzheimer
• Cacat lair saka sumsum tulang belakang, kayata spina bifida
• Tumor otak utawa sumsum tulang belakang
• Lumpuh otak
• Ensefalitis
• Cacat sinau kayata kelainan hiperaktif defisit perhatian (ADHD)
• Multiple sclerosis (MS)
• Penyakit Parkinson
• Cedera balung mburi
• Stroke

Kerusakan utawa kelainan syaraf sing nyedhiyakake kandung kemih uga bisa nyebabake kahanan iki. Iki bisa kalebu:

• Kerusakan saraf (neuropati)
• Kerusakan saraf amarga nggunakake alkohol jangka panjang
• Kerusakan saraf amarga diabetes jangka panjang
• Kekirangan Vitamin B12
• Kerusakan saraf saka sifilis
• Kerusakan saraf amarga operasi panggul
• Kerusakan saraf saka disk herniated utawa stenosis kanal balung mburi

Gejala kasebut gumantung saka panyebabe. Dheweke asring kalebu gejala inkontinensia urin.

Gejala kandung kemih sing bisa digunakake kalebu:

• Kencing asring banget kanthi jumlah sithik
• Ana masalah mbuwang kabeh urin saka kandung kemih
• Kelangan kontrol kandung kemih

Gejala kandung kemih sing kurang aktif bisa uga kalebu:

• Nguyuh lengkap lan bisa uga bocor urin
• Ora bisa ngomong nalika nguyuh wis kebak
• Masalah wiwit nguyuh utawa ngilangi kabeh urin saka kandung kemih (retensi urin)

Obat bisa mbantu ngatasi gejala sampeyan. Panyedhiya layanan kesehatan bisa menehi saran:

• Obat-obatan sing ngendhokke kandung kemih (oxybutynin, tolterodine, utawa propantheline)
• Obat sing nggawe syaraf tartamtu luwih aktif (bethanechol)
• Racun botulinum
• Suplemen GABA
• Obat antiepilepsi

Penyedia bisa ngubungi sampeyan menyang wong sing wis dilatih kanggo mbantu wong ngatasi masalah kandung kemih.

Ketrampilan utawa teknik sing sampeyan bisa sinau kalebu:

• Olahraga kanggo nguatake otot lantai panggul (latihan Kegel)
• Nyimpen buku harian nalika nguyuh, jumlah sing sampeyan urin, lan yen sampeyan bocor urin. Iki bisa mbantu sampeyan sinau nalika sampeyan kudu kosongake kandung kemih lan yen paling apik sampeyan cedhak kamar mandhi.

Sinau ngenali gejala infeksi kencing (UTI), kayata kobong nalika nguyuh, demam, nyeri punggung ing sisih siji, lan kebutuhan kanggo nguyuh luwih asring. Tablet cranberry bisa mbantu nyegah UTI.

Sawetara wong kudu nggunakake kateter urin. Iki tabung tipis sing dipasang ing kandung kemih. Sampeyan bisa uga kudu kateter kanggo:

• Ing papan kabeh wektu (kateter ing omah).
• Ing kandung kemih sampeyan 4 nganti 6 kaping saben dina, supaya kandung kemih sampeyan ora kebak (kateterisasi intermiten).

Kadhangkala perlu operasi. Operasi kanggo kandung kemih neurogenik kalebu:

• Sphincter gawean
• Piranti listrik ditanem ing cedhak saraf kandung kemih kanggo ngrangsang otot kandung kemih
• Operasi sling
• Nggawe bukaan (stoma) ing endi urin mili menyang kantong khusus (iki diarani pangalihan urin)

Stimulasi listrik saraf tibial ing sikil bisa disaranake. Iki kalebu nyelehake jarum menyang saraf tibial. Jarum disambungake menyang piranti listrik sing ngirim sinyal menyang saraf tibial. Sinyal kasebut banjur tekan saraf ing tulang punggung ngisor, sing ngontrol kandung kemih.

Yen sampeyan ngalami inkontinensia urin, organisasi kasedhiya kanggo informasi lan dhukungan luwih lanjut.

Komplikasi kandung kemih neurogenik bisa uga kalebu:

• Kebocoran urin tetep bisa nyebabake kulit rusak lan nyebabake tekanan
• Kerusakan ginjel yen nguyuh dadi kebak banget, nyebabake tekanan bisa tuwuh ing tabung sing nyebabake ginjel lan ginjel dhewe
• Infeksi saluran kemih

Hubungi panyedhiya yen:

• Ora bisa kosongake kandung kemih sampeyan
• Pratandha infeksi kandung kemih (demam, kobong nalika nguyuh, asring kencing)
• Kencing jumlah cilik, asring

Overactivity detrusor neurogenik; NDO; Disfungsi sphincter kandung kemih neurogenik; NBSD

• Multiple sclerosis - debit
• Nyegah ulkus tekanan

• Voiding cystourethrogram

Chapple CR, Osman NI. Detrusor sing ora aktif. Ing: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Edhisi kaping 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 118.

Goetz LL, Klausner AP, Cardenas DD. Disfungsi kandung kemih. Ing: Cifu DX, ed. Pengobatan lan Rehabilitasi Fisik Braddom. Kaping 5 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 20.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 47.