Sindrom demyelination Osmotic
Sindrom demyelination Osmotic (ODS) yaiku disfungsi sel otak. Disebabake kerusakan lapisan (sarung myelin) sing nutupi sel saraf ing tengah otak (pons).
Nalika sarung myelin sing nutupi sel saraf rusak, sinyal saka siji saraf menyang liyane ora ditularake kanthi bener. Sanajan batang otak utamane kena pengaruh, area otak liyane uga bisa uga kena.
Penyebab ODS sing paling umum yaiku pangowahan cepet ing kadar natrium awak. Iki paling asring kedadeyan nalika ana sing ngobati sodium getih rendah (hyponatremia) lan sodium diganti kanthi cepet. Kadhangkala, kedadeyan nalika sodium sing dhuwur ing awak (hypernatremia) cepet banget didandani.
ODS biasane ora kedadeyan dhewe. Paling asring, komplikasi perawatan kanggo masalah liyane, utawa saka masalah liyane.
Risiko kalebu:
- Nggunakake alkohol
- Penyakit ati
- Malnutrisi amarga penyakit serius
- Perawatan radiasi ing otak
- Mual lan mutah parah nalika meteng
Gejala bisa uga kalebu ing ngisor iki:
- Bingung, delirium, halusinasi
- Masalah keseimbangan, tremor
- Masalah ngulu
- Nyuda waspada, rasa ngantuk utawa ngantuk, lemes, utawa reaksi sing kurang
- Omong-omongan alon-alon
- Kekirangan ing pasuryan, tangan, utawa sikil, biasane nyebabake loro-lorone awak
Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik lan takon babagan gejalanya.
Pemindaian MRI kepala bisa ngungkapake masalah ing sistem otak (pons) utawa bagean otak liyane. Iki minangka tes diagnostik utama.
Tes liyane bisa uga kalebu:
- Tingkat natrium getih lan tes getih liyane
- Auditory otak nyebabake reaksi (BAER)
ODS minangka kelainan darurat sing kudu diobati ing rumah sakit, sanajan umume wong sing ngalami penyakit kasebut wis ana ing rumah sakit amarga ana masalah liyane.
Ora ana tamba sing dingerteni kanggo myelinolisis pontine tengah. Perawatan difokusake kanggo ngilangi gejala.
Terapi fisik bisa mbantu njaga kekuatan otot, mobilitas, lan fungsi ing tangan lan sikil sing lemes.
Kerusakan saraf sing disebabake myelinolisis pontine tengah asring awet. Kelainan kasebut bisa nyebabake cacat jangka panjang (kronis) sing serius.
Komplikasi bisa uga kalebu:
- Kemampuan kanggo komunikasi karo wong liya
- Kemampuan nyuda utawa ngupayakake awake dhewe
- Ora bisa obah, kajaba mripat kedhep (sindrom "terkunci")
- Kerusakan sistem saraf permanen
Ora ana pedoman nyata babagan kapan kudu golek perawatan medis, amarga ODS langka ing masarakat umum.
Ing rumah sakit, perawatan sing alon lan kontrol tingkat sodium kurang bisa nyuda risiko kerusakan saraf ing pons.Amarga ngerti babagan sawetara obat bisa ngganti level natrium bisa nyegah tingkat ora cepet ganti.
ODS; Demyelinasi pontine tengah
- Sistem saraf pusat lan sistem saraf periferal
Weissenborn K, Lockwood AH. Encephalopathies beracun lan metabolik. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 84.
Yaqoob MM, McCafferty K. Keseimbangan banyu, cairan lan elektrolit. Ing: Feather A, Randall D, Waterhouse M, eds. Obat Klinis Kumar lan Clarke. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 9.