Kanker endometrium
Kanker endometrium yaiku kanker sing diwiwiti ing endometrium, lapisan uterus (rahim).
Kanker endometrium minangka jinis kanker uterus sing paling umum. Penyebab kanker endometrium durung dingerteni. Tingkat hormon estrogen sing luwih gedhe bisa uga duwe peran. Iki ngrangsang penumpukan lapisan uterus. Iki bisa nyebabake tuwuhing endometrium lan kanker sing ora normal.
Umume kasus kanker endometrium kedadeyan antara umur 60 lan 70. Sawetara kasus bisa kedadeyan sadurunge umur 40 taun.
Faktor ing ngisor iki sing gegandhengan karo hormon sampeyan nambah risiko kanker endometrium:
- Terapi panggantos estrogen tanpa nggunakake progesteron
- Sejarah polip endometrium
- Periode sing ora asring
- Aja nganti meteng
- Kelemon
- Diabetes
- Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
- Miwiti haid nalika isih enom (sadurunge umur 12 taun)
- Miwiti menopause sawise umur 50 taun
- Tamoxifen, obat sing digunakake kanggo perawatan kanker payudara
Wanita kanthi kahanan ing ngisor iki uga katon duwe risiko kanker endometrium sing luwih dhuwur:
- Kanker utawa kanker payudara
- Penyakit kandung empedu
- Tekanan getih dhuwur
Gejala kanker endometrium kalebu:
- Perdarahan normal saka bawok, kalebu getihen ing antarane periode utawa titik / getihen sawise menopause
- Episode perdarahan bawok sing dawa banget, abot, utawa asring sawise umur 40 taun
- Nyeri weteng ngisor utawa kram panggul
Sajrone tahap wiwitan penyakit, ujian panggul asring normal.
- Ing tahap lanjut, bisa uga ana perubahan ukuran, bentuk, utawa rasa uterus utawa struktur sekitare.
- Pap smear (bisa uga nyebabake rasa curiga amarga kanker endometrium, nanging ora didiagnosis)
Adhedhasar gejala lan temuan liyane, bisa uga dibutuhake tes liyane. Sawetara bisa rampung ing kantor panyedhiya layanan kesehatan. Liyane bisa ditindakake ing rumah sakit utawa pusat operasi:
- Biopsi endometrium: Nggunakake kateter (tabung) cilik utawa lancip, jaringan dijupuk saka lapisan uterus (endometrium). Sel kasebut ditliti ing mikroskop kanggo ndeleng manawa ana sing ora normal utawa kanker.
- Hysteroscopy: Piranti kaya teleskop tipis dipasang liwat tempek lan bukaan leher rahim. Iki ngidini panyedhiya ndeleng njero uterus.
- Ultrasonik: Gelombang swara digunakake kanggo nggawe gambar organ panggul. USG bisa ditindakake ing weteng utawa bawok. Ultrasonik bisa nemtokake manawa lapisan uterus katon ora normal utawa kenthel.
- Sonohysterography: Cairan dilebokake ing uterus liwat tabung tipis, lan gambar ultrasonik vagina digawe saka uterus. Prosedur iki bisa ditindakake kanggo nemtokake anané massa uterus abnormal sing bisa dadi indikasi kanker.
- Pencitraan résonansi magnetik (MRI): Ing tes pencitraan iki, magnet kuat digunakake kanggo nggawe gambar organ internal.
Yen kanker ditemokake, tes imaging bisa ditindakake kanggo ndeleng manawa kanker wis nyebar ing bagean awak liyane. Iki diarani pementasan.
Tahap kanker endometrium yaiku:
- Tahap 1: Kanker mung ing uterus.
- Tahap 2: Kanker ana ing uterus lan serviks.
- Tahap 3: Kanker nyebar ing njaba uterus, nanging ora ngluwihi area panggul sing sejati. Kanker bisa nyebabake kelenjar getah bening ing panggul utawa cedhak aorta (arteri utama ing weteng).
- Tahap 4: Kanker wis nyebar ing sisih njero usus, kandung kemih, weteng, utawa organ liyane.
Kanker uga diarani kelas 1, 2, utawa 3. Kelas 1 paling ora agresif, lan kelas 3 paling agresif. Agresif tegese kanker tuwuh lan nyebar kanthi cepet.
Pilihan perawatan kalebu:
- Bedah
- Terapi radiasi
- Kemoterapi
Operasi kanggo mbusak uterus (hysterectomy) bisa uga ditindakake kanggo wanita sing kanker kanker tahap 1. Dokter uga bisa mbusak tabung lan ovarium.
Operasi sing dikombinasikake karo terapi radiasi minangka pilihan perawatan liyane. Iki asring digunakake kanggo wanita kanthi:
- Penyakit tahap 1 sing duwe kemungkinan bisa bali, nyebar menyang kelenjar getah bening, utawa kelas 2 utawa 3
- Tahap 2 penyakit
Kemoterapi utawa terapi hormon bisa uga ditrapake ing sawetara kasus, paling asring kanggo sing nandhang penyakit tahap 3 lan 4.
Sampeyan bisa ngatasi stres penyakit kanthi gabung karo klompok dhukungan kanker. Nuduhake karo wong liya sing duwe pengalaman lan masalah umum bisa mbantu sampeyan ora rumangsa mandheg.
Kanker endometrium biasane didiagnosis ing tahap awal.
Yen kanker durung nyebar, 95% wanita isih urip sawise 5 taun. Yen kanker nyebar menyang organ sing adoh, udakara 25% wanita isih urip sawise 5 taun.
Komplikasi bisa uga kalebu ing ngisor iki:
- Anemia amarga ilang getih (sadurunge diagnosis)
- Perforasi (bolongan) uterus, sing bisa uga ana sajrone biopsi D lan C utawa endometrium
- Masalah saka operasi, radiasi, lan kemoterapi
Nelpon janjian karo operator sampeyan yen sampeyan duwe sawetara ing ngisor iki:
- Perdarahan utawa bintik-bintik sing ana sawise wiwitan menopause
- Pendarahan utawa bintik sawise sanggama utawa douching
- Pendarahan luwih dawa tinimbang 7 dina
- Siklus menstruasi sing ora teratur sing kedadeyan kaping pindho saben wulan
- Pelepasan anyar sawise menopause diwiwiti
- Nyeri panggul utawa kram sing ora bisa ilang
Ora ana tes skrining efektif kanggo kanker endometrium (uterus).
Wanita sing duwe faktor risiko kanker endometrium kudu ditutake karo dokter. Iki kalebu wanita sing njupuk:
- Terapi panggantos estrogen tanpa terapi progesteron
- Tamoxifen luwih saka 2 taun
Ujian panggul sing asring, pap smear, ultrasonik, lan biopsi endometrium bisa uga ditrapake ing sawetara kasus.
Risiko kanker endometrium dikurangi dening:
- Ngramut bobot normal
- Nggunakake pil KB kanggo luwih saka setaun
Adenokarsinoma endometrium; Adenokarsinoma uterus; Kanker rahim; Adenokarsinoma - endometrium; Adenokarsinoma - uterus; Kanker - uterus; Kanker - endometrium; Kanker korus uterus
- Hysterectomy - weteng - debit
- Hysterectomy - laparoscopic - debit
- Hysterectomy - bawok - ngeculake
- Radiasi panggul - ngeculake
- Laparoskopi panggul
- Anatomi reproduksi wanita
- D lan C
- Biopsi endometrium
- Hysterectomy
- Rahim
- Kanker endometrium
Armstrong DK. Kanker ginekologis Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 189.
Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Kanker rahim. Ing: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 85.
Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. Kanker endometrium. Lancet. 2016; 387 (10023): 1094-1108. PMID: 26354523 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26354523/.
Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan perawatan kanker endometrium (PDQ) - versi profesional kesehatan www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq. Dianyari tanggal 17 Desember 2019. Diakses tanggal 24 Maret 2020.
Situs web Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pedoman praktik klinis NCCN ing onkologi (pedoman NCCN): neoplasma uterus. Versi 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. Dianyari tanggal 6 Maret 2020. Diakses tanggal 24 Maret 2020.