Gigantisme

Gigantism minangka tuwuh abnormal amarga keluwihan hormon pertumbuhan (GH) sajrone bocah.

Gigantisme langka banget. Penyebab paling umum saka pelepasan GH yaiku tumor non-kanker (jinak) ing kelenjar hipofisis. Sebab liyane kalebu:

• Penyakit genetika sing mengaruhi warna kulit (pigmentasi) lan nyebabake tumor jinak ing kulit, jantung, lan sistem endokrin (hormon) (kompleks Carney)
• Penyakit genetika sing mengaruhi balung lan pigmentasi kulit (sindrom McCune-Albright)
• Penyakit genetik ing endi siji utawa luwih kelenjar endokrin sing overaktif utawa mbentuk tumor (macem-macem neoplasia endokrin tipe 1 utawa tipe 4)
• Penyakit genetik sing mbentuk tumor pituitary
• Penyakit sing tumors mbentuk ing saraf otak lan utomo (neurofibromatosis)

Yen keluwihane GH sawise tuwuh balung normal (pungkasan pubertas), kondhisi kasebut diarani akromegali.

Bocah bakal tuwuh ing dhuwur, uga ing otot lan organ. Wutah sing gedhe banget iki ndadekake bocah gedhe banget umure.

Gejala liyane kalebu:

• Pubertas telat
• Panglihatan kaping pindho utawa kangelan karo sesanti sisih (periferal)
• Dahi sing misuwur banget (boss frontal) lan rahang sing misuwur
• Kesenjangan ing antarane untu
• Sakit sirah
• Tambah kringet
• Periode ora teratur (haid)
• Nyeri bebarengan
• Tangan lan sikil gedhe nganggo driji lan jempol sing kandhel
• Ngeculake susu ibu
• Masalah turu
• Kandel fitur rai
• Kekirangan
• Owahan swara

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik lan takon babagan gejala bocah kasebut.

Tes laboratorium sing bisa dipesen kalebu:

• Cortisol
• Estradiol (bocah-bocah wadon)
• Tes supresi GH
• Prolaktin
• Faktor pertumbuhan kaya insulin-I
• Testosteron (lanang)
• Hormon tiroid

Tes pencitraan, kayata CT utawa scan MRI ing sirah, uga bisa uga diprentah mriksa tumor hipofisis.

Kanggo tumor hipofisis, operasi bisa ngobati akeh kasus.

Nalika operasi ora bisa ngilangi tumor kanthi lengkap, obat-obatan digunakake kanggo mblokir utawa nyuda pelepasan GH utawa nyegah GH tekan jaringan target.

Kadhangkala, perawatan radiasi digunakake kanggo nyuda ukuran tumor sawise operasi.

Operasi hipofisis biasane sukses kanggo matesi produksi GH.

Pangobatan awal bisa mbalikke akeh pangowahan sing nyebabake keluwihan GH.

Perawatan bedah lan radiasi bisa nyebabake hormon hipofisis liyane sing sithik. Iki bisa nyebabake kahanan ing ngisor iki:

• Kekurangan adrenal (kelenjar adrenal ora ngasilake cukup hormon)
• Insipidus diabetes (ngelak banget lan buang air kecil; ing kasus sing jarang)
• Hypogonadism (kelenjar jinis awak ngasilake kurang utawa ora ana hormon)
• Hypothyroidism (kelenjar tiroid ora cukup nggawe hormon tiroid)

Hubungi panyedhiya yen anak duwe pratandha tuwuh gedhe.

Gigantisme ora bisa dicegah. Pangobatan awal bisa nyegah penyakit iki dadi luwih parah lan bisa nyegah komplikasi.

Raksasa hipofisis; Produksi hormon pertumbuhan sing gedhe; Hormon pertumbuhan - produksi berlebihan

• Kelenjar endokrin

Katznelson L, Laws ER Jr, Melmed S, dkk; Masyarakat Endokrin. Acromegaly: pedoman praktik klinis masarakat endokrin. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

Melmed S. Acromegaly. Ing: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa lan Pediatric. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 12.