Gugur

Gugur yaiku kelangan spontan janin sadurunge minggu kehamilan kaping 20 (kehamilan sawise minggu ke-20 diarani kelahiran mati). Gugur iku kedadeyan alami, ora kaya aborsi medis utawa bedah.

Guguran uga bisa diarani "aborsi spontan." Istilah liya kanggo ngilangi kandhutan dini kalebu:

• Aborsi lengkap: Kabeh produk (jaringan) konsepsi ninggalake awak.
• Aborsi sing ora lengkap: Mung sawetara produk konsepsi sing ngilangi awak.
• Aborsi sing ora bisa dihindari: Gejala ora bisa mandheg lan keguguran bakal kedadeyan.
• Aborsi sing kena infeksi (septik): Lapisan rahim (uterus) lan produke konsepsi sing isih ana kena infeksi.
• Aborsi sing ora kejawab: Kandhutan ilang lan produk saka konsepsi ora bakal ngilangi awak.

Penyedia layanan kesehatan sampeyan uga bisa nggunakake istilah "keguguran terancam." Gejala kahanan iki yaiku kram weteng kanthi utawa tanpa perdarahan bawok. Iki minangka tandha yen ana keguguran.

Umume keguguran disebabake dening masalah kromosom sing nyebabake bayi ora bisa tuwuh. Ing kasus sing jarang, masalah kasebut ana gandhengane karo gen ibu utawa bapak.

Penyebab keguguran liyane bisa uga kalebu:

• Penyalahgunaan narkoba lan alkohol
• Paparan racun-racun lingkungan
• Masalah hormon
• Infeksi
• Kabotan
• Masalah fisik karo organ reproduksi ibu
• Masalah karo reaksi kekebalan awak
• Penyakit ing saindenging awak (sistemik) serius ing ibu (kayata diabetes sing ora bisa dikendhaleni)
• Ngrokok

Udakara setengah saka kabeh endhog sing dibuahi mati lan ilang (dibuwang) kanthi spontan, biasane sadurunge wanita ngerti dheweke ngandut. Ing antarane wanita sing ngerti yen dheweke ngandut, udakara 10% nganti 25% bakal ngalami keguguran. Umume keguguran kedadeyan sajrone 7 minggu pisanan ngandut. Tingkat keguguran mudhun sawise denyut jantung bayi dideteksi.

Risiko keguguran luwih dhuwur:

• Kanggo wanita sing luwih tuwa - Resiko mundhak sawise umur 30 taun lan saya gedhe antara 35 nganti 40 taun, lan paling dhuwur sawise umur 40 taun.
• Ing wanita sing wis ngalami pirang-pirang keguguran.

Gejala keguguran sing bisa uga kalebu:

• Nyeri punggung utawa weteng nyeri sing kurang, landhep, utawa kram
• Tisu utawa bahan kaya gumpalan sing liwat saka tempek
• Perdarahan bawok, kanthi utawa tanpa kram weteng

Sajrone ujian panggul, panyedhiya sampeyan bisa uga ngerti manawa cervix sampeyan wis dibukak (dilebokake) utawa ditipis (efesiensi).

USG weteng utawa bawok bisa ditindakake kanggo mriksa perkembangan bayi lan denyut jantung, lan jumlah pendarahan sampeyan.

Tes getih ing ngisor iki bisa ditindakake:

• Jinis getih (yen sampeyan duwe jinis getih Rh-negatif, sampeyan mbutuhake perawatan karo globulin kekebalan Rh).
• Jumlah getih lengkap (CBC) kanggo nemtokake jumlah getih sing ilang.
• HCG (kualitatif) kanggo ngonfirmasi meteng.
• HCG (jumlah) rampung saben pirang-pirang dina utawa minggu.
• Jumlah getih putih (WBC) lan diferensial kanggo ngilangi infeksi.

Nalika ana keguguran, jaringan sing diliwati saka tempek kudu ditliti. Iki ditindakake kanggo nemtokake manawa ana plasenta utawa mol hidatidiform (normal, tuwuh ing njero rahim nalika meteng). Sampeyan uga penting kanggo ngerti manawa ana jaringan kehamilan sing isih ana ing uterus. Ing kasus sing jarang, meteng ektopik bisa uga katon kaya keguguran. Yen sampeyan wis ngliwati jaringan, takon marang panyedhiya sampeyan apa jaringan kasebut kudu dikirim kanggo tes genetik. Iki bisa mbiyantu kanggo nemtokake manawa ana sebab sing bisa diatasi keguguran.

Yen jaringan kehamilan ora nilar awak, sampeyan bisa uga ditonton nganti 2 minggu. Operasi (kurva sedhot, D lan C) utawa obat bisa uga dibutuhake kanggo nyingkirake sisa isi ing rahim sampeyan.

Sawise perawatan, wanita biasane nerusake siklus menstruasi normal sajrone 4 nganti 6 minggu. Pendarahan bawok luwih lanjut kudu diawasi kanthi tliti. Asring bisa meteng langsung. Disaranake sampeyan ngenteni siklus menstruasi normal sadurunge nyoba meteng maneh.

Ing kasus sing jarang, komplikasi keguguran katon.

Aborsi sing kena infeksi bisa uga ana yen jaringan saka plasenta utawa janin tetep ana ing uterus sawise keguguran. Gejala infeksi kalebu demam, getihen bawok sing ora mandheg, kram, lan keputihan sing ambune wangi. Infeksi bisa serius lan butuh perawatan medis kanthi cepet.

Wanita sing kelangan bayi sawise meteng 20 minggu nampa perawatan medis sing beda. Iki diarani pangiriman prematur utawa pati janin. Iki butuh perawatan medis langsung.

Sawise keguguran, wanita lan mitra bisa uga sedhih. Iki lumrah. Yen rasa sedhih ora ilang utawa saya parah, golek saran saka kulawarga lan kanca uga panyedhiya. Nanging, kanggo umume pasangan, riwayat keguguran ora nyuda kasempatan supaya bayi sing sehat ing mbesuk.

Hubungi panyedhiya yen:

• Perdarahan bawok kanthi utawa tanpa kram nalika meteng.
• Kandhutan lan ngerteni jaringan utawa bahan kaya gumpalan sing liwat tempek. Nglumpukake bahan kasebut lan digawa menyang panyedhiya kanggo dipriksa.

Perawatan prenatal sing awal lan lengkap minangka pencegahan paling apik kanggo komplikasi kehamilan, kayata keguguran.

Gangguan keguguran sing disebabake amarga penyakit sistemik bisa dicegah kanthi ndeteksi lan ngobati penyakit kasebut sadurunge meteng.

Guguran uga kurang cenderung yen sampeyan ngindhari perkara sing mbebayani nalika sampeyan ngandut. Iki kalebu sinar-x, obat-obatan rekreasi, alkohol, asupan kafein sing akeh, lan penyakit infeksi.

Nalika awak ibu kangelan njaga meteng, pratandha kayata pendarahan bawok cilik bisa uga ana. Iki tegese ana risiko keguguran. Nanging ora ateges bakal kedadeyan. Wanita hamil sing nggawe pratandha utawa gejala keguguran sing kaancam, kudu langsung ngubungi panyedhiya prenatal.

Ngombe suplemen vitamin prenatal utawa asam folat sadurunge sampeyan meteng bisa nyuda kemungkinan keguguran lan cacat lair tartamtu.

Aborsi - spontan; Aborsi spontan; Aborsi - ora kejawab; Aborsi - ora lengkap; Aborsi - lengkap; Aborsi - ora bisa dihindari; Aborsi - kena infeksi; Aborsi sing ora kejawab; Aborsi sing ora lengkap; Aborsi lengkap; Aborsi sing ora bisa dihindari; Aborsi sing kena infeksi

• Anatomi uterus normal (bagean sing dipotong)

PM Catalano. Kelemon ing kandhutan. Ing: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kandhungan: Kandhutan Normal lan Masalah. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 41.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum perawatan. Ing: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Peretas & Penting kanggo Moore babagan Kandungan lan Ginekologi. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher S. Aborsi spontan lan kelangan kandhutan sing bola-bali; etiologi, diagnosis, perawatan. Ing: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 16.

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Diskusi masalah berorientasi klinis. Ing: Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG, eds. Manungsa Ngembang, The. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 503-512.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Prinsip sitogenetik klinis lan analisis genom. Ing: Nussabaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Genetika ing Kedokteran. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 5.

Reddy UM, Silver RM. Kelahiran mati. Ing: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, dkk. Pangobatan Maternal-Fetal saka Creasy lan Resnik: Prinsip lan Praktek. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 45.

Salhi BA, Nagrani S. Komplikasi kehamilan akut. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 178.