Tumor Wilms
Tumor Wilms (WT) minangka jinis kanker ginjel sing kedadeyan ing bocah-bocah.
WT minangka jinis kanker ginjel bocah sing paling umum. Penyebab tumor iki umume bocah ora dingerteni.
Iris mripat sing ilang (aniridia) minangka cacat lair sing kadang ana gandhengane karo WT. Cacat lair liyane sing ana gandhengane karo kanker ginjel jinis iki kalebu masalah saluran kemih tartamtu lan pembengkakan ing sisih awak, sawijining kondhisi sing diarani hemihypertrophy.
Luwih umum ditindakake ing sawetara sadulur lan kembar, sing bisa nyebabake sebab-sebab genetik.
Penyakit iki asring asring kedadeyan ing bocah-bocah udakara 3 taun. Luwih saka 90% kasus didiagnosis sadurunge umur 10 taun. Ing kasus sing jarang, katon ing bocah-bocah sing umure luwih saka 15 taun, lan kanggo wong diwasa.
Gejala bisa uga kalebu ing ngisor iki:
- Nyeri weteng
- Werna urin sing ora normal
- Sembelit
- Mriyang
- Rasa ora nyaman sacara umum utawa rasa ora nyaman (malaise)
- Tekanan getih dhuwur
- Tambah akeh ing siji sisih awak
- Kelangan napsu
- Mual lan mutah
- Bengkak ing weteng (hernia weteng utawa massa)
- Kringet (ing wayah wengi)
- Getih ing cipratan (hematuria)
Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik lan takon babagan gejala lan riwayat kesehatan anak sampeyan. Sampeyan bakal takon apa sampeyan duwe riwayat kanker kulawarga.
Pemeriksaan fisik bisa uga nuduhake massa weteng. Tekanan getih dhuwur uga ana.
Tes kalebu:
- USG weteng
- Sinar x ing weteng
- BUN
- X-ray dada utawa pindai CT
- Jumlah getih lengkap (CBC), bisa nuduhake anemia
- Kreatinin
- Reresik bun
- CT scan weteng kanthi kontras
- MRI
- Piramogram intravena
- MR angiography (MRA)
- Urinalisis
- Fosfat alkali
- Kalsium
- Transaminase (enzim ati)
Tes liyane sing dibutuhake kanggo nemtokake manawa tumor wis nyebar bisa uga kalebu:
- Echocardiogram
- Scan paru-paru
- Scan PET
- Biopsi
Yen bocah didiagnosis WT, aja nyurung utawa nyerang weteng bocah. Gunakake perawatan nalika adus lan nangani supaya ora cilaka ing situs tumor.
Langkah kaping pisanan ing perawatan yaiku tataran tumor. Pementasan mbantu panyedhiya nemtokake manawa kanker wis nyebar lan ngrencanakake perawatan sing paling apik. Operasi kanggo ngilangi tumor direncanakake sanalika bisa. Jaringan lan organ ing saubenge uga kudu dicopot yen tumor wis nyebar.
Terapi radiasi lan kemoterapi asring diwiwiti sawise operasi, gumantung karo tahap tumor.
Kemoterapi sing diwenehake sadurunge operasi uga efektif kanggo nyegah komplikasi.
Bocah-bocah sing tumor durung nyebar duwe 90% tingkat tamba kanthi perawatan sing cocog. Prognosis uga luwih apik kanggo bocah sing umure luwih enom saka 2 taun.
Tumor bisa dadi gedhe, nanging biasane tetep ditutup. Penyebaran tumor ing paru-paru, kelenjar getah bening, ati, balung, utawa otak minangka komplikasi sing paling kuwatir.
Tekanan getih dhuwur lan karusakan ginjel bisa uga ana amarga tumor utawa perawatan kasebut.
Penghapusan WT saka loro ginjel bisa mengaruhi fungsi ginjel.
Komplikasi liya ing perawatan jangka panjang WT bisa uga kalebu:
- Gagal jantung
- Kanker sekunder ing papan liya ing awak sing tuwuh sawise perawatan kanker kaping pisanan
- Dhuwur cendhak
Hubungi panyedhiya anak sampeyan yen:
- Sampeyan nemokake gumpalan ing weteng anak, getih ing cipratan, utawa gejala WT liyane.
- Anak sampeyan dirawat kanthi kondhisi iki lan gejala bakal tambah parah utawa gejala anyar tuwuh, utamane batuk, nyeri dada, penurunan bobot awak, utawa demam terus-terusan.
Kanggo bocah sing duwe risiko WT sing dingerteni, skrining nggunakake ultrasonik ginjel utawa analisis genetik prenatal bisa disaranake.
Nefroblastoma; Tumor ginjel - Wilms
- Anatomi ginjel
- Tumor Wilms
Situs web Institut Kanker Nasional. Tumor Wilms lan perawatan tumor ginjel bocah cilik (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/kidney/hp/wilms-treatment-pdq. Dianyari tanggal 8 Juni 2020. Diakses tanggal 5 Agustus 2020.
Ritchey ML, Cost NG, Shamberger RC. Onkologi urologis bocah: ginjel lan adrenal. Ing: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Edhisi kaping 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 53.
Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Kanker ginjel. Ing: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner lan Rektor Ginjel. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 41.