Bayi saka bayi diabetes

Fetus (bayi) saka ibu sing ngalami diabetes bisa uga kena kadar gula darah (glukosa) dhuwur, lan nutrisi liyane sing akeh, sajrone meteng.

Ana rong bentuk diabetes nalika meteng:

• Diabetes isometri - gula getih dhuwur (diabetes) sing diwiwiti utawa pisanan dideteksi nalika meteng
• Diabetes sadurunge utawa sadurunge kehamilan - wis ngalami diabetes sadurunge ngandut

Yen diabetes ora dikontrol kanthi apik sajrone meteng, bayi bakal kena kadar gula darah dhuwur. Iki bisa mengaruhi bayi lan ibu nalika meteng, nalika lair, lan sawise lair.

Bayi ibu diabetes (IDM) asring luwih gedhe tinimbang bayi liyane, luwih-luwih yen diabetes ora dikontrol kanthi apik. Iki bisa nggawe kelahiran bawok luwih angel lan bisa nambah risiko ciloko saraf lan trauma liyane nalika lair. Uga, lair cesarean luwih cenderung.

IDM bisa uga duwe wektu kurang gula getih (hypoglycemia) sawise lair, lan sajrone sawetara dina suwene urip. Iki amarga bayi wis biasa entuk luwih akeh gula tinimbang sing dibutuhake saka ibu. Dheweke duwe tingkat insulin luwih dhuwur tinimbang sing dibutuhake sawise lair. Insulin nyuda gula getih. Nganti sawetara dina, tingkat insulin bayi bisa disetel sawise lair.

IDM cenderung duwe:

• Masalah napas amarga paru-paru sing kurang diwasa
• Jumlah sel getih abang sing dhuwur (polisitemia)
• Tingkat bilirubin dhuwur (penyakit kuning bayi)
• Otot jantung sing kandel ing antarane ruangan gedhe (ventrikel)

Yen diabetes ora dikontrol kanthi apik, kemungkinan keguguran utawa bocah sing isih bayi luwih akeh.

IDM duwe risiko cacat lair sing luwih dhuwur yen ibune wis ana diabetes sing durung bisa dikendhaleni wiwit awal.

Bayi asring luwih gedhe tinimbang biasane kanggo bayi sing lair sawise suwene wektu ing rahim ibu (gedhe kanggo umur kehamilan). Ing sawetara kasus, bayi bisa uga luwih cilik (cilik kanggo umur kehamilan).

Gejala liyane bisa uga kalebu:

• Werna kulit biru, denyut jantung sing cepet, napas kanthi cepet (tandha paru-paru sing durung diwasa utawa gagal jantung)
• Ngisep, lemes, nangis sing ora apik
• Kejang (tandha gula getih sedheng banget)
• Panganan sing kurang apik
• Pasuryan sing gembleng
• Tremors utawa goyang sakcepete sawise lair
• Jaundice (warna kulit kuning)

Sadurunge bayi lair:

• Ultrasonik ditindakake ing ibu sajrone sawetara wulan pungkasan kanggo meteng kanggo ngawasi ukuran bayi relatif marang bukaan saluran lair.
• Tes kedewasaan paru bisa ditindakake ing cairan amniotik. Iki arang banget ditindakake, nanging bisa uga mbiyantu yen tanggal tundha durung ditemtokake nalika meteng.

Sawise bayi lair:

• Gula getih bayi bakal dicenthang sajrone rong jam kapisan sawise lair, lan diperiksa kanthi rutin nganti normal. Iki bisa mbutuhake sedina utawa rong, utawa luwih dawa maneh.
• Bayi bakal diawasi tandha-tandha alangan karo jantung utawa paru-paru.
• Bilirubin bayi bakal dipriksa sadurunge mulih saka rumah sakit, lan luwih cepet yen ana pratandha penyakit kuning.
• Ekokardiogram bisa ditindakake kanggo ndeleng ukuran jantung bayi.

Kabeh bayi sing dilahirake karo ibu sing diabetes kudu diuji kurang gula darah, sanajan ora ana gejala.

Upaya ditindakake supaya bayi duwe glukosa ing getih sing cukup:

• Panganan sanalika sawise lair bisa nyegah gula getih sithik ing kasus sing entheng. Sanajan rencana arep nyusoni, bayi bisa uga butuh formula sajrone 8 nganti 24 jam kaping pisanan yen gula getih kurang.
• Saiki akeh rumah sakit sing menehi gel dextrose (gula) ing pipi bayi, tinimbang menehi formula yen susu ibu ora cukup.
• Gula getih sithik sing ora nambah karo panganan, diolah nganggo cairan sing ngemot gula (glukosa) lan banyu sing diwenehake liwat pembuluh getih (IV).
• Ing kasus sing parah, yen bayi butuh gula akeh, cairan sing ngemot glukosa kudu diwenehake liwat pembuluh getih (puser) nganti pirang-pirang dina.

Jarang, bayi bisa uga butuh dhukungan napas utawa obat kanggo ngobati efek diabetes liyane. Tingkat bilirubin sing dhuwur diobati kanthi terapi ringan (fototerapi).

Ing kasus umum, gejala bayi bakal ilang sajrone pirang-pirang jam, dina, utawa sawetara minggu. Nanging, jantung sing saya gedhe bisa mbutuhake sawetara wulan supaya luwih apik.

Arang banget, gula getih bisa uga sithik nganti bisa ngrusak otak.

Risiko kelahiran mati isih luwih gedhe tumrap wanita sing kena diabetes ora bisa dikontrol kanthi apik. Uga ana risiko tambah kanggo sawetara cacat lair utawa masalah:

• Cacat jantung kongenital.
• Tingkat bilirubin dhuwur (hyperbilirubinemia).
• Paru-paru sing durung diwasa.
• Polisitemia neonatal (luwih akeh sel getih abang tinimbang normal). Iki bisa nyebabake penyumbatan ing pembuluh getih utawa hyperbilirubinemia.
• Sindrom usus kiwa cilik. Iki nyebabake gejala penyumbatan usus.

Yen sampeyan meteng lan duwe perawatan prenatal kanthi rutin, tes rutin bakal nuduhake yen sampeyan ngalami diabetes kehamilan.

Yen sampeyan ngandut lan duwe diabetes sing ora bisa dikendhaleni, langsung hubungi panyedhiya sampeyan.

Yen sampeyan meteng lan ora nampa perawatan prenatal, hubungi panyedhiya kanggo janjian.

Wanita sing duwe diabetes butuh perawatan khusus nalika meteng kanggo nyegah masalah. Ngontrol gula getih bisa nyegah akeh masalah.

Ngawasi bayi kanthi tliti ing sawetara jam suwene sawise dina bisa nyegah masalah kesehatan amarga kurang gula darah.

IDM; Diabetes gestasional - IDM; Perawatan neonatal - ibu diabetes

Garg M, Devaskar SU. Kelainan metabolisme karbohidrat ing neonat. Ing: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Pengobatan Neonatal-Perinatal Fanaroff lan Martin: Penyakit Fetus lan Bayi. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 86.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus nyusahake meteng. Ing: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, dkk, eds. Kandhungan Gabbe: Kandhungan Normal lan Masalah. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 45.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalano P. Diabetes nalika meteng. Ing: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Pangobatan Maternal-Fetal saka Creasy lan Resnik: Prinsip lan Praktek. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 59.

Sheanon NM, Muglia LJ. Sistem endokrin. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 127.