Ndandani ekstropi kandung kemih

Perbaikan ekstrofi kandung kemih minangka operasi kanggo ndandani cacat kandung kemih. Nguyuh wis metu. Iki dipasang ing tembok weteng lan kena. Balung panggul uga kapisah.

Ndandani ekstropi kandung kemih kalebu rong operasi. Operasi pertama yaiku ndandani kandung kemih. Sing nomer loro yaiku masang balung panggul ing siji liyane.

Operasi pertama misahake kandung kemih saka tembok weteng. Kandung kemih banjur ditutup. Gulu kandung kemih lan uretra didandani. Tabung berongga fleksibel sing diarani kateter dilebokake kanggo ngilangi urin saka kandung kemih. Iki diselehake liwat tembok weteng. Kateter kapindho ditinggalake ing uretra kanggo ningkatake penyembuhan.

Operasi kaping pindho, operasi balung panggul, bisa uga ditindakake bebarengan karo ndandani kandung kemih. Sampeyan bisa uga ditundha nganti pirang-pirang minggu utawa wulan.

Operasi kaping telu bisa uga dibutuhake yen ana cacat usus utawa ana masalah amarga rong ndandani pisanan.

Operasi kasebut dianjurake kanggo bocah sing lair kanthi kandung kemih. Cacat iki asring asring kedadeyan ing bocah lanang lan asring digandhengake karo cacat lair liyane.

Bedah kudu:

• Ngidini bocah kasebut ngalami kontrol kencing normal
• Aja masalah mbesuk karo fungsi seksual
• Nambah penampilan fisik bocah (alat kelamin bakal katon normal)
• Nyegah infeksi sing bisa ngrusak ginjel

Kadhangkala, kandung kemih isih cilik nalika lair. Ing kasus iki, operasi bakal ditundha nganti kandung kemih tuwuh. Bayi anyar iki dikongkon mulih kanthi antibiotik. Kandung kemih, sing ana ing njaba weteng, kudu tetep lembab.

Nganti pirang-pirang wulan, kandung kemih bisa tuwuh kanthi ukuran sing pas. Bayi bakal ditutake karo tim medis. Tim mutusake kapan operasi kudu ditindakake.

Risiko anestesi lan operasi umume yaiku:

• Reaksi kanggo obat
• Masalah ambegan
• Pendarahan, getih beku
• Infeksi

Risiko karo prosedur iki bisa uga kalebu:

• Infeksi saluran kemih kronis
• Disfungsi seksual / ereksi
• Masalah ginjel
• Perlu operasi mbesuk
• Kontrol urin sing kurang (inkontinensia)

Umume perbaikan ekstrofi kandung kemih ditindakake nalika bocah mung sawetara dina, sadurunge metu saka rumah sakit. Ing kasus iki, staf rumah sakit bakal nyiapake anak sampeyan kanggo operasi kasebut.

Yen operasi durung rampung nalika bocah isih bayi, bocah bisa uga butuh tes ing ngisor iki nalika operasi:

• Tes urin (budaya urin lan urinalisis) kanggo mriksa urin bocah kanggo infeksi lan kanggo nyoba fungsi ginjel
• Tes getih (jumlah getih lengkap, elektrolit, lan tes ginjel)
• Cathetan output urin
• Sinar X saka panggul
• Ultrasonik ginjel

Tindakake pitunjuk marang panyedhiya kesehatan bocah apa obat sing dikonsumsi bocah. Uga wenehake babagan obat utawa jamu sing sampeyan tuku tanpa resep.

Sepuluh dina sadurunge operasi, anak sampeyan bisa uga njaluk ora ngombe aspirin, ibuprofen, warfarin (Coumadin), lan obat-obatan liyane. Obat-obatan kasebut nggawe getih angel nyusut. Takon panyedhiya obat sing isih kudu dikonsumsi bocah nalika operasi.

Ing dina operasi:

• Anak sampeyan biasane dijaluk ora ngombe utawa mangan apa-apa nganti pirang-pirang jam sadurunge operasi.
• Wenehi obat sing disedhiyakake dening panyedhiya anak sampeyan kanthi banyu sakcukupe.
• Panyedhiya anak sampeyan bakal menehi katrangan nalika teka.

Sawise operasi balung panggul, bocah kudu ana ing cast awak utawa sling suwene 4 nganti 6 minggu. Iki mbantu balung bisa pulih.

Sawise operasi kandung kemih, anak sampeyan bakal duwe tabung sing ngeculake kandung kemih ing tembok weteng (kateter suprapubic). Iki bakal ditindakake 3 nganti 4 minggu.

Anak sampeyan uga butuh perawatan nyeri, perawatan tatu, lan antibiotik. Penyedia bakal mulang babagan perkara kasebut sadurunge sampeyan metu saka rumah sakit.

Amarga risiko kena infeksi, bocah kudu duwe budaya urinalisis lan urin ing saben bocah sing dikunjungi. Ing pratandha pisanan penyakit, tes kasebut bisa dibaleni maneh. Sawetara bocah nggunakake antibiotik kanthi rutin kanggo nyegah infeksi.

Kontrol urin asring kedadeyan sawise gulu kandung kemih didandani. Operasi iki ora mesthi sukses. Bocah mengko kudu mbaleni operasi.

Sanajan kanthi operasi mbaleni, sawetara bocah ora bisa ngontrol urin. Dheweke bisa uga kudu kateterisasi.

Ndandani cacat lair kandung kemih; Ndandani kandung kemih; Ndandani kandung kemih; Ndandani ekstropi kandung kemih

• Perawatan luka bedah - mbukak

Sepuh JS. Anomali kandung kemih. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 556.

Gearhart JP, Di Carlo HN. Komplek ekstrofi-epispadias. Ing: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Edhisi kaping 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 31

Weiss DA, Pengalengan DA, Borer JG, Kryger JV, Roth E, Mitchell ME. Kandung kemih lan exstrophy cloacal. Ing: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD eds. Bedah Pediatrik Holcomb lan Ashcraft. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 58.