Dering pembuluh darah
Dering vaskular minangka formasi aorta sing ora normal, arteri gedhe sing nggawa getih saka jantung menyang awak liyane. Iki minangka masalah bawaan, sing artine wis ana nalika lair.
Dering pembuluh getih langka. Nyumbang kurang saka 1% kabeh masalah jantung bawaan. Kahanan kasebut asring kedadeyan ing pria uga wanita. Sawetara bayi sing duwe cincin vaskular uga ngalami masalah jantung bawaan.
Dering pembuluh getih kedadeyan banget nalika bayi tuwuh ing rahim. Biasane, aorta dikembangake saka salah sawijining pirang-pirang jaringan lengkungan (lengkungan). Awak ngrusak sawetara lengkungan sing isih ana, dene sing liyane dadi arteri. Sawetara arteri sing kudu rusak ora, sing mbentuk cincin pembuluh darah.
Kanthi cincin pembuluh darah, sawetara lengkungan lan prau sing kudune ganti dadi arteri utawa ilang isih ana nalika bayi lair. Lengkungan kasebut wujud cincin pembuluh getih, sing ngubengi lan meksa mudhun ing pipa angin (trakea) lan esofagus.
Ana pirang-pirang jinis cincin vaskular sing ana. Ing sawetara jinis, cincin vaskular mung ngubengi trakea lan esofagus, nanging isih bisa nyebabake gejala.
Sawetara bocah sing duwe cincin vaskular ora nate ngalami gejala. Nanging, ing pirang-pirang kasus, gejala katon nalika bayi. Tekanan ing pipa angin (trakea) lan esofagus bisa nyebabake masalah napas lan pencernaan. Yen dering ditekan, gejala kasebut bakal luwih parah.
Masalah ambegan bisa uga kalebu:
- Batuk kanthi nada dhuwur
- Ambegan keras (stridor)
- Pneomia utawa infeksi pernafasan sing bola-bali
- Tekanan pernafasan
- Ngepel
Mangan bisa nyebabake gejala napas dadi luwih parah.
Gejala pencernaan langka, nanging bisa uga kalebu:
- Keselak
- Kesulitan mangan panganan sing padhet
- Kesulitan ngulu (disphagia)
- Refluks gastroesophageal (GERD)
- Panganan susu utawa botol sing alon
- Muntah
Penyedia layanan kesehatan bakal ngrungokake napas bayi kanggo ngilangi gangguan napas liyane kayata panandhang asma. Ngrungokake jantung bocah liwat stetoskop bisa mbantu ngerteni murmur lan masalah jantung liyane.
Tes ing ngisor iki bisa mbantu diagnosa dering vaskular:
- Sinar x
- Comput tomography (CT) scan jantung lan pembuluh getih utama
- Kamera mudhun ing tenggorokan kanggo mriksa saluran napas (bronchoscopy)
- Pencitraan résonansi magnetik (MRI) ing jantung lan pembuluh getih utama
- Pemeriksaan ultrasonik (echocardiogram) jantung
- Sinar X saka pembuluh getih (angiography)
- Sinar X esofagus nggunakake pewarna khusus kanggo nyorot wilayah kasebut (esofagram utawa walet barium)
Operasi biasane ditindakake sanalika bisa ditindakake kanggo bocah sing ngalami gejala. Tujuan operasi yaiku mbagi dering vaskular lan ngatasi tekanan ing struktur sekitar. Prosedur iki biasane ditindakake kanthi potongan bedah cilik ing sisih kiwa dada ing antarane iga.
Ngganti panganan bocah bisa mbantu ngilangi gejala pencernaan saka cincin pembuluh darah. Penyedia bakal menehi resep obat (kayata antibiotik) kanggo ngobati infeksi saluran pernapasan, yen kedadeyan.
Bocah-bocah sing ora nandhang gejala bisa uga ora mbutuhake perawatan nanging kudu diwaspada kanthi tliti supaya kondhisi ora dadi luwih parah.
Sepira bayi kasebut gumantung saka sepira tekanan ing cincin pembuluh getih ing esofagus lan trakea lan sepira cepet diagnosis lan perawatan bayi kasebut.
Operasi bisa mlaku ing pirang-pirang kasus lan asring ngilangi gejala. Masalah napas sing abot bisa mbutuhake wektu pirang-pirang wulan. Sawetara bocah bisa uga terus ambegan kanthi keras, apamaneh nalika aktif banget utawa kena infeksi pernafasan.
Tundha operasi ing kasus serius bisa nyebabake komplikasi serius, kayata kerusakan trakea lan pati.
Hubungi panyedhiya yen bayi sampeyan duwe gejala cincin vaskular. Diagnosis lan diobati kanthi cepet bisa nyegah komplikasi serius.
Ora ana cara sing dingerteni kanggo nyegah kahanan iki.
Lengkungan aorta sisih tengen kanthi subclavian aberrant lan ligamentum arteriosus kiwa; Cacat jantung kongenital - dering pembuluh darah; Jantung cacat lair - dering pembuluh darah
- Dering pembuluh darah
Bryant R, Yoo S-J. Dering vaskular, sling arteri paru, lan kahanan sing gegandhengan. Ing: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Kardiologi Pediatrik Anderson. Edhisi kaping 4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Malformasi jantung lan pembuluh darah kongenital liyane. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital ing pasien diwasa lan bocah. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.