Reseksi prostat - invasi minimal

Reseksi prostat invasif minimal yaiku operasi kanggo mbusak bagean kelenjar prostat. Wis rampung kanggo nambani prostat sing saya gedhe. Operasi bakal nambah aliran urin liwat uretra, tabung sing nggawa urin saka kandung kemih ing njaba awak. Bisa ditindakake kanthi cara sing beda-beda. Ora ana irisan (irisan) ing kulit.

Prosedur kasebut asring ditindakake ing kantor panyedhiya layanan kesehatan utawa ing klinik bedah rawat inap.

Operasi bisa ditindakake kanthi macem-macem cara. Jinis operasi bakal gumantung saka ukuran prostat lan apa sing nyebabake saya gedhe. Dokter sampeyan bakal nganggep ukuran prostat, kesehatan sampeyan, lan jinis operasi sing sampeyan karepake.

Kabeh prosedur kasebut ditindakake kanthi ngliwati instrumen liwat bukaan penis (meatus). Sampeyan bakal diwenehi anestesi umum (turu lan tanpa rasa lara), anestesi tulang belakang utawa epidural (siyap nanging bebas rasa lara), utawa anestesi lokal lan sedasi. Pilihan sing wis ditemtokake yaiku:

• Prostatektomi laser. Prosedur iki mbutuhake udakara 1 nganti 2 jam. Laser ngrusak jaringan prostat sing ngalangi bukaan uretra. Sampeyan bisa uga mulih ing dina sing padha. Sampeyan bisa uga kudu kateter Foley sing dilebokake ing kandung kemih kanggo mbantu ngilangi urin sawetara dina sawise operasi.
• Ablisi jarum transurethral (TUNA). Ahli bedah nyedhiyakake jarum menyang prostat. Gelombang swara frekuensi dhuwur (ultrasonik) dadi panas jarum lan jaringan prostat. Sampeyan bisa uga kudu kateter Foley sing dilebokake ing kandung kemih kanggo mbantu ngilangi urin sawise operasi 3 nganti 5 dina.
• Thermotherapy gelombang mikro transurethral (TUMT). TUMT ngirimake panas nggunakake pulsa gelombang mikro kanggo ngrusak jaringan prostat. Dokter bakal nyisipake antena gelombang mikro liwat uretra. Sampeyan bisa uga kudu kateter Foley sing dilebokake ing kandung kemih kanggo mbantu ngilangi urin sawise operasi 3 nganti 5 dina.
• Elektrovaporisasi transurethral (TUVP). Alat utawa instrumen ngirim arus listrik sing kuwat kanggo ngrusak jaringan prostat. Sampeyan bakal nyedhiyakake kateter ing kandung kemih. Sampeyan bisa uga dicopot sajrone sawetara jam sawise prosedur kasebut utawa sampeyan bisa uga mulih.
• Sayatan transurethral (TUIP). Ahli bedah sampeyan nggawe luka bedah cilik ing endi prostat ketemu kandung kemih. Iki nggawe uretra luwih akeh. Prosedur iki butuh wektu 20 nganti 30 menit. Akeh wong lanang sing bisa mulih ing dina sing padha. Pemulihan lengkap bisa njupuk 2 nganti 3 minggu. Sampeyan bisa uga mulih kanthi kateter ing kandung kemih.

Prostat sing saya gedhe bisa dadi angel yen sampeyan nguyuh. Sampeyan uga bisa kena infeksi saluran kemih. Mbusak kabeh, utawa bagean, kelenjar prostat bisa nambah gejala kasebut. Sadurunge operasi, dhokter bisa menehi katrangan babagan owah-owahan babagan cara mangan utawa ngombe. Sampeyan uga bisa nyoba sawetara obat.

Mbusak prostat bisa uga disaranake yen:

• Ora bisa ngilangi kandung kemih (retensi urin)
• Wis ngulang infeksi saluran kemih
• Wis ngalami getihen saka prostat
• Duwe watu kandung kemih karo prostat sing saya gedhe
• Kencing alon-alon banget
• Nginum obat-obatan, lan gejala kasebut ora nulungi gejala sampeyan utawa sampeyan ora pengin ngombe maneh

Risiko kanggo operasi apa wae yaiku:

• Gumpalan getih ing sikil sing bisa lelungan menyang paru-paru
• Kelangan getih
• Masalah ambegan
• Serangan jantung utawa stroke sajrone operasi
• Infeksi, kalebu ing tatu, paru-paru (radhang paru-paru), kandung kemih, utawa ginjel
• Reaksi kanggo obat

Risiko liyane kanggo operasi iki yaiku:

• Masalah ereksi (impotensi)
• Ora ana perbaikan gejala
• Mbalikake mani menyang kandung kemih tinimbang liwat uretra (ejakulasi retrograde)
• Masalah karo kontrol urin (inkontinensia)
• Kekuwatan uretra (ngencengi outlet urin saka jaringan parut)

Sampeyan bakal ngunjungi akeh kunjungan karo panyedhiya lan tes sadurunge operasi:

• Ujian fisik lengkap
• Kunjungan karo dokter kanggo mesthekake yen masalah medis, kayata diabetes, tekanan darah tinggi, lan masalah jantung utawa paru-paru dirawat kanthi becik
• Tes kanggo konfirmasi sampeyan duwe anatomi lan fungsi kandung kemih normal

Yen sampeyan ngrokok, sampeyan kudu mandheg pirang-pirang minggu sadurunge operasi. Penyedia sampeyan bisa mbantu.

Tindakake pitunjuk marang panyedhiya apa obat, vitamin, lan suplemen liyane sing sampeyan ngombe, malah sing wis dituku tanpa resep.

Sajrone minggu sadurunge operasi sampeyan:

• Sampeyan bisa uga dijaluk mandheg ngombe aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), lan obat-obatan liyane kayata.
• Takon obat sing isih kudu dijupuk nalika operasi.

Ing dina operasi sampeyan:

• AJA mangan utawa ngombe apa-apa sawise tengah wengi sadurunge operasi.
• Ngombe obat-obatan sing wis dikepengini karo ngombe banyu sithik.
• Sampeyan bakal dikandhani nalika teka ing rumah sakit utawa klinik.

Umume wong bisa mulih ing operasi, utawa dina sawise. Sampeyan isih bisa duwe kateter ing kandung kemih nalika sampeyan metu saka rumah sakit utawa klinik.

Umume, prosedur kasebut bisa ngilangi gejala sampeyan. Nanging sampeyan duwe kemungkinan luwih gedhe mbutuhake operasi kaping pindho sajrone 5 nganti 10 taun tinimbang yen ngalami reseksi transurethral saka prostat (TURP).

Sawetara operasi sing kurang invasif iki bisa uga nyebabake luwih sithik ngontrol urin utawa bisa nindakake hubungan seksual tinimbang TURP standar. Diajak dhokter sampeyan.

Sampeyan bisa uga duwe masalah ing ngisor iki sawise operasi:

• Getih ing cipratan
• Kobong kanthi nguyuh
• Kudu luwih asring buang air kecil
• Tiba-tiba ndhesek kencing

Prostatektomi laser Greenlight; Jarum jarum transurethral; TUNA; Sayatan transurethral; TUIP; Enzim laser Holmium saka prostat; HoLep; Koagulasi laser interstitial; ILC; Penguapan photoselective prostat; PVP; Elektrovaporisasi transurethral; TUVP; Termoterapi gelombang mikro transurethral; TUMT; Urolift; BPH - reseksi; Hiperplasia prostat jinak (hipertropi) - reseksi; Prostat - nggedhekake - reseksi; Terapi uap banyu (Rezum)

• Prostat sing dibesarkan - apa sing kudu takon karo dokter
• Reseksi prostat - invasi minimal - debit
• Reseksi transurethral saka prostat - debit

Djavan B, Teimoori M. Manajemen bedah LUTS / BPH: TURP vs. open prostatectomy. Ing: Morgia G, ed. Gejala Saluran Kencing Ngisor lan Hyperplasia Prostatic Benign. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: bab 12.

Ngasuh HE, Barry MJ, Dahm P, dkk. Manajemen bedah gejala saluran kemih ngisor disebabake hiperplasia prostat jinak: Pedoman AUA. J Urol. 2018; 200 (3): 612-619. PMID: 29775639 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29775639.

Han M, Partin AW. Prostatektomi sederhana: pendekatan laparoskopi sing dibukak lan robot. Ing: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 106.

Welliver C, McVary KT. Manajemen hyperplasia prostat jinak invasif lan endoskopik minimal. Ing: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 105.