Penyakit arteri karotid

Penyakit arteri karotid kedadeyan nalika arteri karotid dadi sempit utawa diblokir.

Arteri karotid nyedhiyakake bagean saka pasokan getih utama ing otak sampeyan. Dheweke ana ing saben sisih gulu sampeyan. Sampeyan bisa ngrasakake denyut nadi ing sangisore rahang.

Penyakit arteri karotid kedadeyan nalika bahan lemak sing diarani plak mundhak ing njero arteri. Penumpukan plak iki diarani pengerasan arteri (aterosklerosis).

Plak bisa mblokir utawa nyuda arteri karotid kanthi alon. Utawa bisa nyebabake klamben mbentuk kanthi tiba-tiba. Gumpalan sing mblokir kabeh arteri bisa nyebabake stroke.

Faktor risiko sumbatan utawa nyemprotake arteri kalebu:

• Udud (wong sing ngrokok sak bungkus sedina luwih gedhe kena stroke)
• Diabetes
• Tekanan getih dhuwur
• Kolesterol dhuwur lan trigliserida
• Umure luwih tuwa
• Sejarah kulawarga stroke
• Nggunakake alkohol
• Panggunaan obat rekreasi
• Area trauma menyang gulu, sing bisa nyebabake luh ing arteri karotid

Ing tahap awal, sampeyan bisa uga ora ngalami gejala. Sawise plak wis akeh, gejala penyakit arteri karotid pisanan yaiku stroke utawa serangan iskemik sementara (TIA). TIA minangka stroke cilik sing ora nyebabake kerusakan.

Gejala stroke lan TIA kalebu:

• Sesanti burem
• Bingung
• Kelangan memori
• Ilang sensasi
• Masalah karo wicara lan basa, kalebu kelangan wicara
• Ilang sesanti (wuta parsial utawa lengkap)
• Kekirangan ing salah sawijining bagean saka awak sampeyan
• Masalah karo mikir, mikir, lan memori

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal nindakake ujian fisik. Penyedia sampeyan bisa nggunakake stetoskop kanggo ngrungokake aliran getih ing gulu kanggo swara sing ora biasa diarani bruit. Swara iki bisa uga minangka tandha penyakit arteri karotid.

Penyedia sampeyan uga bisa nemokake beku ing pembuluh getih ing mripat. Yen sampeyan ngalami stroke utawa TIA, ujian sistem saraf (neurologis) bakal nuduhake masalah liyane.

Sampeyan uga bisa uga duwe tes ing ngisor iki:

• Tes kolesterol getih lan trigliserida
• Tes gula getih (glukosa)
• Ultrasonik arteri karotid (ultrasonik dupleks karotid) kanggo ndeleng kepiye getih sing mili liwat arteri karotid

Tes imaging ing ngisor iki bisa digunakake kanggo mriksa pembuluh getih ing gulu lan otak:

• Angiografi serebral
• CT angiografi
• MR angiography

Pilihan perawatan kalebu:

• Obat-obatan sing nyuda getih kayata aspirin, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), utawa liya-liyane kanggo nyuda resiko stroke
• Obat lan diet ganti kanggo nyuda kolesterol utawa tekanan getih
• Ora ana perawatan, kajaba mriksa arteri karotid saben taun

Sampeyan bisa uga duwe prosedur tartamtu kanggo ngobati arteri karotid sing sempit utawa diblokir:

• Endotektomi Carotid - Operasi iki ngilangi penumpukan plak ing arteri karotid.
• Angioplasti lan stenting Carotid - Prosedur iki mbukak arteri sing diblokir lan nyelehake bolong kawat cilik (stent) ing arteri supaya mbukak.

Amarga ora ana gejala, sampeyan bisa uga ora ngerti yen nandhang penyakit arteri karotid nganti stroke utawa TIA.

• Stroke minangka panyebab utama kematian ing Amerika Serikat.
• Sawetara wong sing ngalami stroke bisa pulih utawa paling fungsine.
• Wong liya mati amarga stroke utawa komplikasi.
• Udakara setengah wong sing ngalami stroke ngalami masalah jangka panjang.

Komplikasi utama penyakit arteri karotid yaiku:

• Serangan iskemik sementara. Iki kedadeyan nalika pembuluh getih mblokir pembuluh getih ing otak. Iki nyebabake gejala sing padha karo stroke. Gejala mung sawetara menit nganti rong utawa rong jam, nanging ora luwih saka 24 jam. TIA ora nyebabake kerusakan. TIA minangka tandha peringatan manawa stroke bisa kedadeyan ing mbesuk yen ora ana sing nyegah.
• Stroke. Nalika suplai getih ing otak sebagian utawa rampung diblokir, bisa nyebabake stroke. Paling asring, iki kedadeyan nalika pembekuan getih mblokir pembuluh getih menyang otak. Stroke uga bisa kedadeyan nalika pembuluh getih mbukak utawa bocor. Stroke bisa nyebabake kerusakan otak utawa pati dawa.

Bukak kamar darurat utawa telpon nomer darurat lokal (kayata 911) sanalika gejala kasebut kedadeyan. Sanalika sampeyan nampa perawatan, luwih akeh kasempatan kanggo pulih. Kanthi stroke, saben detik tundha bisa nyebabake cedera otak luwih akeh.

Iki sing bisa sampeyan lakoni kanggo nyegah penyakit arteri karotid lan stroke:

• Mandheg ngrokok.
• Tindakake panganan sing sehat lan sithik lemak kanthi sayuran lan woh-wohan sing seger.
• Aja ngombe luwih saka 1 nganti 2 minuman beralkohol saben dina.
• Aja nggunakake obat-obatan rekreasi.
• Olahraga paling ora 30 menit saben dina, umume dina seminggu.
• Priksa kolesterol sampeyan saben 5 taun. Yen sampeyan diobati kolesterol dhuwur, sampeyan kudu mriksa luwih asring.
• Priksa tekanan getih saben 1 nganti 2 taun. Yen sampeyan ngalami tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, utawa sampeyan wis stroke, sampeyan kudu mriksa kanthi luwih asring. Takon panyedhiya sampeyan.
• Tindakake rekomendasi perawatan panyedhiya yen sampeyan ngalami tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, utawa penyakit jantung.

Stenosis karotid; Stenosis - karotid; Stroke - arteri karotid; TIA - arteri karotis

• Penempatan angioplasti lan stent - arteri karotid - debit
• Operasi arteri karotid - debit
• Kolesterol - perawatan obat
• Njupuk warfarin (coumadin)

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Penyakit cerebrovaskular iskemik. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, dkk. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS pedoman babagan manajemen pasien sing duwe karotid ekstrakranial lan penyakit arteri vertebral: ringkesan eksekutif: laporan saka Amerika College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Praktik Praktek, lan Asosiasi Stroke Amerika, Asosiasi Perawat Neurosains Amerika, Asosiasi Ahli Bedah Neurologi Amerika, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Pencitraan lan Pencegahan, Masyarakat kanggo Angiografi lan Campuran Kardiovaskular, Masyarakat Radiologi Intervensi, Masyarakat NeuroIntervensional Bedah, Masyarakat kanggo Pengobatan Vaskular, lan Masyarakat kanggo Bedah Vaskular. Catheter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, dkk. Pedoman pencegahan utama stroke: pratelan kanggo profesional kesehatan saka American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Meschia JF, Klaas JP, Brown RD Jr, Brott TG. Evaluasi lan manajemen stenosis karotid aterosklerosis. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (7): 1144-1157. PMID: 28688468 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28688468.