Epilepsi ing bocah

Epilepsi yaiku kelainan otak ing endi wong ngalami kejang bola-bali.

Kejang yaiku owah-owahan dumadakan ing aktivitas listrik lan kimia ing otak. Sawijining kejang sing ora kedadeyan maneh, ORA epilepsi.

Epilepsi bisa uga amarga penyakit utawa cedera sing nyebabake otak. Utawa panyebabe bisa uga ora dingerteni.

Penyebab umum epilepsi kalebu:

• Cedera otak traumatik
• Rusak utawa bekas lara sawise infeksi otak
• Cacat lair sing kalebu otak
• Cedera otak sing ana nalika lair utawa meh lair
• Kelainan metabolisme sing ana nalika lair (kayata fenilketonuria)
• Tumor otak jinak, asring banget sithik
• Pembuluh getih ora normal ing otak
• Stroke
• Penyakit liya sing ngrusak utawa ngrusak jaringan otak

Kejang epilepsi biasane diwiwiti saka umur 5 lan 20. Nanging bisa kedadeyan ing sembarang umur. Bisa uga ana riwayat kulawarga kejang utawa epilepsi.

Kejang febril yaiku kejang-kejang tumrap bocah sing kena demam. Umume, kejang febrile dudu tandha yen bocah kasebut kena epilepsi.

Gejala beda-beda saka bocah nganti bocah. Sawetara bocah mung bisa ndeleng. Wong liya bisa goyang banget lan ora waspada. Gerakan utawa gejala kejang bisa uga gumantung ing bagean otak sing kena pengaruh.

Panyedhiya kesehatan anak sampeyan bisa menehi katrangan luwih lengkap babagan jinis kejang sing mungkin diduweni anak sampeyan:

• Ketidakhadiran (petit mal) kejang: mantra dibintangi
• Kejang tonik-klonik umum (grand mal): Melibatake kabeh awak, kalebu aura, otot kaku, lan ora waspada
• Kejang parsial (fokus): Bisa ngemot gejala sing diandharake ing ndhuwur, gumantung ing endi otak wiwit kejang

Umume, kejang padha karo sing sadurunge. Sawetara bocah duwe sensasi aneh sadurunge kejang. Sensasi bisa uga tingling, mambu ambu sing ora ana ing kono, rumangsa wedi utawa kuatir tanpa sebab utawa duwe rasa déjà vu (rumangsa ana kedadeyan sadurunge). Iki diarani aura.

Panyedhiya bakal:

• Takon babagan riwayat kesehatan lan kulawarga anak sampeyan kanthi rinci
• Takon babagan episode kejang
• Nindakake ujian fisik marang bocah, kalebu tampilan otak lan sistem saraf kanthi rinci

Panyedhiya bakal mrentah EEG (electroencephalogram) kanggo mriksa aktivitas listrik ing otak. Tes iki asring nuduhake aktivitas listrik sing ora normal ing otak. Ing sawetara kasus, tes kasebut nuduhake area ing otak nalika kejang diwiwiti. Otak bisa uga katon normal sawise kejang utawa ing antarane kejang.

Kanggo diagnosa epilepsi utawa rencana operasi epilepsi, anak sampeyan kudu:

• Nganggo recorder EEG sawetara dina sajrone kegiyatan saben dina
• Tetep ing rumah sakit ing endi kegiatan otak bisa ditonton ing kamera video (video EEG)

Panyedhiya uga bisa njaluk tes liyane, kalebu:

• Kimia getih
• Gula getih
• Jumlah getih lengkap (CBC)
• Tes fungsi ginjel
• Tes fungsi ati
• Tusukan lumbar (tunjang balung mburi)
• Tes kanggo penyakit infeksi

Scan CT Head utawa MRI asring ditindakake kanggo nemokake sebab lan dununge masalah ing otak. Luwih asring, scan otak ing PET perlu kanggo ngrancang operasi.

Perawatan epilepsi kalebu:

• Obat-obatan
• Owahi gaya urip
• Bedah

Yen epilepsi bocah amarga ana tumor, pembuluh getih sing ora normal, utawa getihen ing otak, perlu uga operasi.

Obat-obatan kanggo nyegah kejang diarani anticonvulsants utawa obat antiepilepsi. Iki bisa nyuda jumlah kejang ing mangsa ngarep.

• Obat-obatan kasebut dijupuk kanthi tutuk. Jinis obat sing diwenehake gumantung karo jinis kejang sing diduweni anak.
• Dosis kasebut bisa uga kudu diganti sawayah-wayah. Panyedhiya bisa mrentah tes getih biasa kanggo mriksa efek samping.
• Tindakake manawa anak sampeyan ngombe obat ing wektu sing tepat lan kaya sing diprentahake. Dosis sing ilang bisa nyebabake bocah kejang. Aja mandheg utawa ngganti obat dhewe. Dhiskusi karo panyedhiya dhisik.

Akeh obat epilepsi sing bisa nyebabake kesehatan balung bocah. Ngomong karo panyedhiya anak sampeyan babagan apa anak butuh vitamin lan suplemen liyane.

Epilepsi sing ora bisa dikontrol kanthi apik sawise nyoba pirang-pirang obat antiseizure diarani "epilepsi refraktori medis." Ing kasus iki, dhokter bisa menehi saran operasi supaya:

• Copot sel otak sing ora normal sing nyebabake kejang.
• Selehake stimulator saraf vagal (VNS). Piranti iki padha karo alat pacu jantung. Iki bisa mbantu nyuda jumlah kejang.

Sawetara bocah dilebokake ing panganan khusus kanggo nyegah kejang. Sing paling populer yaiku diet ketogenik. Diet sing kurang karbohidrat, kayata diet Atkins, bisa uga nguntungake. Priksa manawa ngrembug opsi kasebut karo panyedhiya anak sadurunge nyoba.

Epilepsi asring dadi penyakit umure utawa kronis. Masalah manajemen penting kalebu:

• Ngombe obat-obatan
• Tetep aman, kayata ora nglangi dhewe-dhewe, lan bukti-bukti ing omah sampeyan lan liya-liyane
• Ngatur stres lan turu
• Nyingkiri penyalahgunaan alkohol lan narkoba
• Tetep ing sekolah
• Ngatur penyakit liyane

Ngatur gaya urip utawa masalah medis ing omah bisa dadi tantangan. Priksa manawa ngobrol karo panyedhiya anak yen sampeyan duwe masalah.

Stres dadi pengasuh bocah sing lara epilepsi asring ditulungi gabung karo klompok dhukungan. Ing klompok kasebut, anggota nuduhake pengalaman lan masalah umum.

Umume bocah sing lara epilepsi urip normal. Tipe epilepsi bocah cilik ilang utawa nambah saya umure, umume ing pungkasan remaja utawa 20-an. Yen bocah ora ngalami kejang sawetara taun, panyedhiya bisa uga mungkasi obat.

Kanggo akeh bocah, epilepsi minangka kahanan sajrone urip. Ing kasus kasebut, obat kasebut kudu diterusake.

Bocah-bocah sing ngalami gangguan pangembangan saliyane epilepsi bisa uga ngalami tantangan sajrone urip.

Ngerti luwih lengkap babagan kondhisi kasebut bakal mbantu sampeyan ngrawat epilepsi bocah.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Sinau kangelan
• Napas ing panganan utawa saliva menyang paru-paru nalika kejang, sing bisa nyebabake radhang paru-paru
• Detak jantung sing ora teratur
• Cedera amarga tiba, nabrak, utawa cokotan sing nyebabake awake dhewe nalika kejang
• Kerusakan otak permanen (stroke utawa karusakan liyane)
• Efek samping obat

Nelpon 911 utawa nomer darurat lokal yen:

• Iki minangka pertama kaline bocah ngalami kejang
• Kejang kedadeyan ing bocah sing ora nganggo gelang ID medis (sing duwe instruksi nerangake apa sing kudu ditindakake)

Yen bocah sadurunge kejang, telpon 911 utawa nomer darurat lokal kanggo kahanan darurat kasebut:

• Kejang kasebut luwih dawa tinimbang bocah biasane utawa bocah duwe kejang sing ora umum
• Bocah kasebut wis bola-bali kejang sawetara menit
• Bocah kasebut ngalami kejang bola-bali ing endi kesadharan utawa tumindak normal ora bisa ditemokake maneh (status epilepticus)
• Bocah kasebut cilaka nalika kejang
• Bocah kasebut kangelan ambegan

Telpon panyedhiya yen anak sampeyan duwe gejala anyar:

• Mual utawa mutah
• Rash
• Efek samping obat, kayata rasa ngantuk, gelisah, utawa bingung
• Tremors utawa gerakan ora normal, utawa masalah koordinasi

Hubungi panyedhiya sanajan anak sampeyan normal sawise kejang mandheg.

Ora ana cara sing dingerteni kanggo nyegah epilepsi. Diet lan turu sing tepat bisa nyuda kemungkinan kejang ing bocah sing lara epilepsi.

Nyuda risiko ciloko ing sirah nalika ana kegiatan sing mbebayani. Iki bisa nyuda kemungkinan cedera otak sing nyebabake kejang lan epilepsi.

Kelainan kejang - bocah; Kejang kejang - epilepsi bocah; Epilepsi bocah sing bias reaktif; Anticonvulsant - epilepsi bocah; Obat antiepilepsi - epilepsi bocah; AED - epilepsi bocah

Dwivedi R, Ramanujam B, Chandra PS, dkk. Operasi kanggo epilepsi tahan obat ing bocah. N Engl J Med. 2017; 377 (17): 1639-1647. PMID: 29069568 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29069568/.

Ghatan S, McGoldrick PE, Kokoszka MA, Wolf SM. Operasi epilepsi bocah. Ing: Winn HR, ed. Youmans lan Winn Bedah Neurologis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 240.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, dkk. Ringkesan nganyari pedoman praktik: khasiat lan toleransi obat antiepilepsi anyar I: perawatan epilepsi anyar: laporan American Epilepsy Society lan Pengembangan Pedoman, Penyebaran, lan Komite Pelaksana Akademi Neurologi Amerika. Epilepsi Curr. 2018; 18 (4): 260-268. PMID: 30254527 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254527/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Kejang nalika isih cilik. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 611.

Mutiara PL. Ringkesan kejang lan epilepsi ing bocah. Ing: Swaiman K, Ashwal S, Ferriero DM, dkk, eds. Neurologi Pediatric Swaiman: Prinsip lan Praktek. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 61.