Transplantasi mikrobiota tinja

Transplantasi mikrobiota feses (FMT) mbantu ngganti sawetara bakteri "ala" ing usus besar kanthi bakteri "apik". Prosedur kasebut mbantu mulihake bakteri apik sing wis dibunuh utawa diwatesi kanthi nggunakake antibiotik. Mulihake keseimbangan iki ing usus besar, luwih gampang nglawan infeksi.

FMT kalebu nglumpukake bangku saka donor sing sehat. Penyedia layanan kesehatan bakal njaluk sampeyan ngenali donor. Umume wong milih anggota kulawarga utawa kanca cedhak. Donor mesthine ora nggunakake antibiotik sajrone 2 nganti 3 dina sadurunge. Dheweke bakal ditliti kanggo infeksi apa wae ing getih utawa bangku.

Sawise dikoleksi, bangku donor dicampur karo banyu asin lan saring. Campuran tinja banjur ditransfer menyang saluran pencernaan (usus besar) liwat tabung sing ngliwati kolonoskop (tabung tipis lan fleksibel nganggo kamera cilik). Bakteri sing apik uga bisa dilebokake ing awak kanthi tabung sing mlebu ing weteng liwat tutuk. Cara liya yaiku ngulu kapsul sing ngemot tinja donor sing garing.

Usus gedhe duwe bakteri sing akeh. Bakteri sing urip ing usus iki penting kanggo kesehatan, lan tuwuh kanthi seimbang.

Salah sawijining bakteri diarani Clostridioides difficile (C difficile). Kanthi jumlah sithik, ora nyebabake masalah.

• Nanging, yen ana wong sing nampa antibiotik dosis berulang utawa dhuwur amarga infeksi ing papan liya ing awak, umume bakteri normal ing usus bisa uga disapu. Bakteri tuwuh lan ngeculake racun.
• Asile bisa uga kakehan C difficile.
• Racun iki nyebabake lapisan usus gedhe dadi bengkak lan radhang, nyebabake demam, diare, lan getihen.

Antibiotik tartamtu liyane kadang bisa nyebabake C difficile bakteri ing kontrol. Yen ora sukses, FMT digunakake kanggo ngganti sawetara C difficile kanthi bakteri "apik" lan mulihake saldo.

FMT uga bisa digunakake kanggo nambani kahanan kayata:

• Sindrom usus sing nesu
• Penyakit Crohn
• Sembelit
• Kolitis ulseratif

Pangobatan kahanan liyane kajaba ambalan C difficile kolitis saiki dianggep minangka eksperimen lan ora akeh digunakake utawa dikenal efektif.

Risiko kanggo FMT bisa uga kalebu ing ngisor iki:

• Reaksi kanggo obat sing diwenehake sajrone prosedur kasebut
• Getihen abot utawa aktif sajrone prosedur iki
• Masalah ambegan
• Penyebaran penyakit saka donor (yen donor ora ditayangke kanthi bener, sing langka)
• Infeksi sajrone kolonoskopi (arang banget)
• Gumpalan getih (langka banget)

Para donor bisa uga njupuk obat pencahar ing wayah wengi sadurunge prosedur kasebut supaya bisa duwe gerakan usus ing esuk. Dheweke bakal nglumpukake sampel bangku ing cangkir sing resik lan nggawa dina prosedur kasebut.

Ngomong karo panyedhiya babagan alergi lan kabeh obat sing sampeyan gunakake. Aja mandheg ngombe obat tanpa ngomong karo panyedhiya. Sampeyan kudu mandheg ngombe antibiotik sajrone 2 nganti 3 dina sadurunge prosedur kasebut.

Sampeyan bisa uga kudu ngetutake panganan sing cair. Sampeyan bisa uga dijaluk njupuk obat pencahar ing wayah wengi sadurunge prosedur kasebut. Sampeyan kudu siyap kanggo kolonoskopi wengi sadurunge FMT. Dokter sampeyan bakal menehi instruksi.

Sadurunge prosedur kasebut, sampeyan bakal diwenehi obat-obatan supaya sampeyan ngantuk supaya ora ngrasakake rasa ora nyaman utawa ngelingake tes kasebut.

Sampeyan bakal turu ing sisihane udakara 2 jam sawise prosedur kanthi larutan ing usus. Sampeyan bisa uga diwenehi loperamide (Imodium) kanggo mbantu nyuda usus supaya larutan kasebut tetep tetep ing wektu iki.

Sampeyan bakal mulih ing dina sing padha prosedur sawise sampeyan nyampur campuran bangku. Sampeyan kudu numpak omah, dadi luwih becik ngatur luwih dhisik. Sampeyan kudu ngindhari nyopir, ngombe alkohol, utawa ngangkat kanthi abot.

Sampeyan bisa uga ngalami demam kelas rendah ing wayah wengi sawise prosedur kasebut. Sampeyan bisa uga ngalami kembung, gas, kembung, lan konstipasi sawetara dina sawise prosedur kasebut.

Penyedia sampeyan bakal menehi pitunjuk babagan jinis panganan lan obat-obatan sing dibutuhake sawise njupuk prosedur kasebut.

Pangobatan sing nylametake nylametake iki pancen aman, efektif lan murah. FMT mbantu nggawa flora normal liwat kursi donor. Iki bakal mbantu mbalekake fungsi usus lan kesehatan normal sampeyan.

Bakterioterapi tinju; Ganti tandur; Transplantasi tinja; C. kolitis difficile - transplantasi feses; Clostridium difficile - transplantasi feses; Clostridioides difficile - transplantasi feses; Kolitis pseudomembranous - transplantasi feses

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon lan rektum. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buku Teks Bedah. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 51.

Rao K, Safdar N. Transplantasi mikrobiota fecal kanggo perawatan infeksi difficile Clostridium. J Hosp Med. 2016; 11 (1): 56-61. PMID: 26344412 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26344412.

Schneider A, Maric L. Fecal microbiota transplantasi minangka terapi penyakit usus radhang. Ing: Shen B, ed. Penyakit usus radhang intervensional. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2018: bab 28.

Surawicz CM, Brandt LJ. Probiotik lan transplantasi mikrobiota feses. Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 130.