Jinis megacolon, cara ngenali lan ngobati
Konten
Megacolon minangka pelebaran usus gedhe, disertai kesulitan ngilangi tinja lan gas, disebabake lesi ing ujung saraf usus. Iki bisa dadi akibat saka penyakit bawaan bayi, sing diarani penyakit Hirschsprung, utawa bisa dipikolehi sajrone urip, amarga penyakit Chagas, kayata.
Bentuk megacolon liyane yaiku amarga radang usus akut lan abot, diarani megacolon beracun, sing biasane dikembangake dening wong sing nandhang penyakit usus, nyebabake usus gedhe, demam, deg-degan cepet lan risiko mati.
Kanthi ilang kontraksi lan gerakan usus ing penyakit iki, pratandha lan gejala katon, kayata sembelit sing saya suwe saya suwe, mutah, weteng lan weteng lara. Sanajan ora ana tamba, megacolon bisa diobati miturut panyebabe, lan kalebu relief gejala, kanthi nggunakake obat pencahar lan usus, utawa nalika nindakake operasi kanggo ngilangi bagean usus sing kena pengaruh, mbenerake ing pangowahan sing luwih definitif.
Tandha lan gejala utama
Amarga gangguan gerakan usus, tandha lan gejala megacolon kalebu:
- Sembelit usus, utawa konstipasi, sing saya suwe saya suwe, lan bisa mandheg total ngilangi kotoran lan gas;
- Kudu nggunakake obat pencahar utawa lavage usus kanggo evakuasi;
- Bengkak lan rasa ora nyaman weteng;
- Mual lan mutah, sing bisa dadi serius lan malah ngilangi isi tinja.
Intensitas gejala kasebut beda-beda miturut keruwetan penyakit, saengga gejala kasebut bisa dingerteni nalika dina-dina pisanan, kayata ing megacolon bawaan, utawa bisa ditemokake sawise wulan utawa taun wiwit, kayata angsal megacolon, amarga penyakit iki saya alon.
Sebab utama
Megacolon bisa kedadeyan amarga sawetara sebab, sing bisa muncul wiwit lair utawa bisa dipikolehi sajrone urip. Penyebab paling umum yaiku:
1. Megacolon kongenital
Perubahan iki, sing diarani penyakit Hirschsprung, minangka penyakit sing lair karo bayi, amarga kurang utawa ora ana serat saraf ing usus, sing nyegah fungsi sing tepat kanggo ngilangi tinja, sing akumulasi lan nyebabake gejala.
Penyakit iki langka, disebabake dening owah-owahan genetik, lan gejala kasebut bisa uga wis muncul wiwit jam utawa dina pisanan sawise lair. Nanging, yen pangowahan lan gejalanya entheng, butuh pirang-pirang minggu utawa pirang-pirang wulan kanggo ngerti penyakit kasebut kanthi bener, lan ing kasus kasebut, umume bayi duwe wektu tundha tuwuh amarga kapasitas nyerep gizi sing kurang. bocah. panganan.
Carane konfirmasi: diagnosis megacolon kongenital digawe kanthi mriksa gejala bocah kasebut karo dokter, nindakake pemeriksaan fisik, saliyane kanggo njaluk tes kayata sinar x ing weteng, enema buram, manometri anorektal lan biopsi rektum, sing ngidini penyakit sing bakal dikonfirmasi.
Carane nambani: wiwitane, operasi colostomy sauntara bisa ditindakake supaya bayi bisa ngilangi kotoran liwat tas cilik sing dipasang ing weteng. Banjur, operasi definitif dijadwalake, umure udakara 10-11 wulan, kanthi ngilangi bagian usus sing cacat lan nyusun ulang transit usus.
2. Megacolon angsal
Penyebab utama lan megacolon sing dipikolehi yaiku Penyakit Chagas, sawijining kahanan sing dikenal minangka megacolon chagasic, sing kedadeyan amarga lesi ing ujung saraf usus sing disebabake infeksi protokolTrypanosoma cruzi, ditularake kanthi gigitan tukang cukur serangga.
Penyebab penyebaran liyane lan mandheg fungsi usus sing dipikolehi sajrone urip yaiku:
- Lumpuh serebral;
- Neuropati diabetes;
- Cedera balung mburi;
- Penyakit endokrinologis kayata hypothyroidism, pheochromosittoma utawa porphyria;
- Pangowahan elektrolit getih, kayata kekurangan kalium, natrium lan klorin;
- Penyakit sistemik kayata scleroderma utawa amiloidosis;
- Bekas usus, disebabake dening radioterapi utawa iskemia usus;
- Nggunakake obat konstipasi kronis, kayata antikolinergik lan anti-spasmodik, utawa obat pencahar;
Megacolon uga bisa dadi jinis fungsional, ing endi panyebabe durung dingerteni, nanging bisa uga kedadeyan amarga konstipasi usus sing kronis lan parah sing ora diobati kanthi bener lan saya suwe saya suwe.
Carane konfirmasi: kanggo diagnosa megacolon sing dipikolehi, evaluasi dening ahli gastroenterologi utawa coloproctologist perlu, sing bakal nganalisa riwayat klinis lan pemeriksaan fisik, lan tes supaya kayata sinar-x ing weteng, enema buram lan, yen ana keraguan minangka kanggo panyebab penyakit, biopsi usus, ngidini konfirmasi.
Carane nambani: perawatan ditindakake kanggo ngidini ngilangi tinja lan gas ing usus, lan, wiwitane, bisa ditindakake kanthi nggunakake obat pencahar, kayata Lactulose utawa Bisacodyl, kayata, lan ngumbah usus, nanging gejala kasebut kuat lan ora sithik nambah, coloproctologist mbusak operasi ing bagean usus sing kena pengaruh.
3. Megacolon beracun
Megacolon beracun minangka komplikasi akut lan serius saka sawetara jinis radang usus, utamane amarga penyakit Crohn utawa kolitis ulseratif, sanajan bisa digandhengake karo jinis kolitis apa wae, amarga ana torsi usus, divertikulitis, iskemia usus utawa kanker usus besar alangan.
Sajrone kahanan megacolon beracun, ana pelebaran usus sing kuat sing ngalami evolusi sing cepet lan abot lan nyebabake risiko mati, amarga ana inflamasi sing kuat ing organisme kasebut. Kajaba iku, pratandha lan gejala katon, kayata demam ing ndhuwur 38.5ºC, denyut jantung luwih saka 120 denyut per menit, keluwihan sel getih putih ing aliran getih, anemia, dehidrasi, kebingungan mental, perubahan elektrolit getih lan penurunan tekanan getih.
Carane konfirmasi: konfirmasi megacolon beracun digawe dening evaluasi medis liwat analisis sinar x weteng, sing nuduhake pelebaran usus luwih saka 6 cm ambane, pemeriksaan fisik lan pratandha lan gejala klinis.
Carane nambani: perawatan ditujukan kanggo ngontrol gejala, ngganti elektrolit getih, nggunakake antibiotik lan obat liyane kanggo nyuda pembengkakan usus, kayata kortikosteroid lan anti-inflamasi. Nanging, yen penyakit iki terus saya parah, operasi kanggo ngilangi usus gedhe bisa uga dituduhake, minangka cara kanggo ngilangi fokus pembengkakan lan ngidini wong sing lara pulih.