Takon Ahli: Ngatasi lan Ngatur Urticaria Idiopatik Kronik

Konten

• 1. Antihistamin wis ora digunakake kanggo ngontrol gejala saya. Apa pilihan liyane kanggo aku?
• 2. Apa krim utawa lotion sing kudu digunakake kanggo ngatur gatal sing tetep saka CIU?
• 3. Apa CIUku bakal sirna?
• 4. Apa sing dingerteni peneliti babagan apa sing bisa nyebabake CIU?
• 5. Apa ana pangowahan panganan sing kudu aku lakoni kanggo ngatur CIU?
• 6. Tips apa sampeyan duwe kanggo ngenali pemicu?
• 7. Pangobatan apa wae sing bisa aku coba?
• 8. Pangobatan apa sing bisa diresepake dhokter?

1. Antihistamin wis ora digunakake kanggo ngontrol gejala saya. Apa pilihan liyane kanggo aku?

Sadurunge nyerah kanggo antihistamin, aku mesthi yakin manawa pasien saya nambah dosis. Aman kanggo njupuk nganti kaping papat dosis antihistamin non-sedating sing disaranake saben dina. Contone kalebu loratadine, cetirizine, fexofenadine, utawa levocetirizine.

Nalika antihistamin dosis tinggi, non-sedasi gagal, langkah sabanjure kalebu antihistamin sedating kaya hidroksizin lan doxepin. Utawa, kita bakal nyoba blocker H2, kayata ranitidine lan famotidine, lan inhibitor leukotriene kaya zileuton.

Kanggo gatal-gatal sing angel diobati, biasane golek obat suntikan sing diarani omalizumab. Keuntungan duwe nonsteroidal lan efektif banget kanggo umume pasien.

Urticaria idiopatik kronis (CIU) minangka kelainan mediasi imunologis. Dadi, ing kasus ekstrem, aku bisa nggunakake imunosupresan sistemik kayata siklosporine.

2. Apa krim utawa lotion sing kudu digunakake kanggo ngatur gatal sing tetep saka CIU?

Gatal saka CIU amarga ana histamine rilis internal. Agen topik - kalebu antihistamin topikal - umume ora efektif kanggo ngatur gejala.

Coba udan sing asring adhem suvenarm lan lebokake losyen sing adhem lan adhem nalika gatal-gatal ing gatal lan paling gatel. A steroid topikal bisa uga migunani. Nanging, antihistamin oral lan omalizumab utawa modifikasi sistem kekebalan liyane bakal luwih lega.

3. Apa CIUku bakal sirna?

Ya, meh kabeh kasus urtikaria idiopatik kronis pungkasane bisa dirampungake. Nanging, ora bisa prédhiksi kapan iki bakal kelakon.

Keruwetan CIU uga fluktuasi kanthi wektu, lan sampeyan bisa uga butuh macem-macem level terapi ing wektu sing beda. Uga ana risiko CIU bali yen remisi.

4. Apa sing dingerteni peneliti babagan apa sing bisa nyebabake CIU?

Ana sawetara teori ing antarane peneliti babagan sebab kenapa CIU. Teori sing paling umum yaiku CIU minangka kahanan kaya otoimun.

Kanggo wong sing duwe CIU, umume ndeleng autoantibodi sing diarahake ing sel sing ngeculake histamin (sel mast lan basofil). Kajaba iku, individu kasebut asring kelainan otoimun liyane kayata penyakit tiroid.

Teori liyane yaiku ana mediator khusus ing serum utawa plasma wong sing duwe CIU. Mediator iki ngaktifake sel mast utawa basofil, kanthi langsung utawa ora langsung.

Pungkasan, ana "teori cacat seluler." Teori iki ujar manawa wong sing duwe CIU cacat ing sel mast utawa perdagangan basofil, sinyal, utawa fungsi. Iki nyebabake nerbitake histamin sing berlebihan.

5. Apa ana pangowahan panganan sing kudu aku lakoni kanggo ngatur CIU?

Kita ora rutin nyaranake pangowahan panganan kanggo ngatur CIU amarga panelitian durung kabukten mupangate. Modifikasi panganan uga ora didhukung dening pedoman konsensus sing paling akeh.

Ketaatan kanggo panganan, kayata pola diet rendah histamin, uga angel ditindakake. Sampeyan uga penting kanggo nyathet manawa CIU dudu asil saka alergi panganan sing sejatine, mula tes alergi panganan asring ngasilake.

6. Tips apa sampeyan duwe kanggo ngenali pemicu?

Ana sawetara pemicu sing dingerteni sing bisa nambah sarang. Panas, alkohol, tekanan, gesekan, lan stres emosional dilaporake kanthi gejala sing luwih parah.

Kajaba iku, sampeyan kudu ngindhari aspirin lan obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) liyane. Dheweke bisa nambah CIU ing pirang-pirang kasus. Sampeyan bisa uga terus nggunakake aspirin bayi dosis rendah nalika digunakake kanggo nyegah pembengkakan getih.

7. Pangobatan apa wae sing bisa aku coba?

Antihistamin non-sedating OTC, utawa blocker H1, bisa ngontrol gatal-gatal kanggo mayoritas wong sing duwe CIU. Produk kasebut kalebu loratadine, cetirizine, levocetirizine, lan fexofenadine. Sampeyan bisa nganti kaping papat dosis saben dina sing disaranake tanpa efek samping.

Sampeyan uga bisa nyoba antihistamin sedating kaya sing dibutuhake, kayata diphenhydramine. Antihistamin sing mblokir H2, kayata famotidine lan ranitidine, bisa uga menehi relief ekstra.

8. Pangobatan apa sing bisa diresepake dhokter?

Kadhangkala, antihistamin (loro blokir H1 lan H2) ora bisa ngatur gatal-gatal lan pembengkakan sing ana gandhengane karo CIU. Yen kedadeyan kasebut, luwih becik kerja sama karo alergi utawa imunologis sing disertifikasi dewan. Dheweke bisa menehi resep obat sing nyedhiyakake kontrol sing luwih apik.

Dokter bisa uga nyoba antihistamin resep obat penenang sing luwih kuwat, luwih dhisik kaya hidroksizin utawa doxepin. Dheweke bisa uga nyoba omalizumab yen obat kasebut ora bisa ngobati gejala sampeyan.

Biasane ora nyaranake kortikosteroid oral kanggo wong sing duwe CIU. Iki amarga potensial efek samping sing signifikan. Imunosupresan liyane asring digunakake ing kasus sing abot lan ora bisa diatur.

Marc Meth, MD, nampa gelar kedokteran saka Sekolah Kedokteran David Geffen ing UCLA. Dheweke ngrampungake residensi Kedokteran Internal ing Rumah Sakit Mount Sinai, kutha New York. Dheweke banjur ngrampungake persekutuan ing Alergi & Imunologi ing Long Island Jewish-North Shore Medical Center. Dr. Meth saiki dadi Fakultas Klinis ing Sekolah Kedokteran David Geffen ing UCLA lan nduwe hak istimewa ing Pusat Kedokteran Cedars Sinai. Dheweke kaloro Diploma Dewan Pengobatan Internal Amerika lan Dewan Alergi & Imunologi Amerika. Dr. Meth lagi praktek pribadi ing Century City, Los Angeles.