ECMO (Oksigenasi Membran Extracorporeal)

Konten

• Sapa sing butuh ECMO?
• Bayi
• Bocah-bocah
• Wong diwasa
• Apa jinis ECMO?
• Kepiye carane aku siyap kanggo ECMO?
• Apa sing kedadeyan sajrone ECMO?
• Apa komplikasi sing ana gandhengane karo ECMO?
• Apa sing kedadeyan sawise ECMO?

Apa oksigenasi membran extracorporeal (ECMO)?

Oksigenasi membran Extracorporeal (ECMO) minangka cara kanggo nyedhiyakake napas lan dhukungan jantung. Biasane digunakake kanggo bayi sing lara parah kanthi gangguan jantung utawa paru-paru. ECMO bisa nyedhiyakake oksigen sing perlu kanggo bayi nalika dokter ngobati kondisi sing ana ing ngisor iki. Bocah-bocah lan wong tuwa uga bisa entuk manfaat saka ECMO kanthi kahanan tartamtu.

ECMO nggunakake jinis paru-paru buatan sing diarani oksigenator membran kanggo oksigenasi getih. Gabungan karo sing luwih anget lan saringan kanggo nyuplai oksigen ing getih lan bali menyang awak.

Sapa sing butuh ECMO?

Dokter nyelehake sampeyan ing ECMO amarga sampeyan ngalami masalah jantung utawa paru-paru sing serius, nanging bisa dibalekake maneh. ECMO njupuk alih fungsi jantung lan paru-paru. Iki menehi kesempatan kanggo pulih.

ECMO bisa menehi ati lan paru-paru cilik kanggo bayi sing luwih akeh wektu kanggo dikembangake.ECMO uga bisa dadi "jembatan" sadurunge lan sawise perawatan kaya operasi jantung.

Miturut Rumah Sakit Anak Cincinnati, ECMO mung perlu ing kahanan ekstrem. Umumé, iki sawise langkah-langkah panyengkuyung liyane durung sukses. Tanpa ECMO, tingkat kaslametané ing kahanan kaya ngono udakara 20 persen utawa kurang. Kanthi ECMO, tingkat kaslametan bisa munggah nganti 60 persen.

Bayi

Kanggo bayi, kahanan sing mbutuhake ECMO kalebu:

• sindrom gangguan pernapasan (kangelan ambegan)
• hernia diafragma kongenital (bolongan ing diafragma)
• sindrom aspirasi meconium (nyedhot produk sampah)
• hipertensi paru (tekanan getih dhuwur ing arteri pulmonalis)
• radhang paru-paru abot
• gagal napas
• serangan jantung
• operasi jantung
• sepsis

Bocah-bocah

Bocah-bocah bisa uga butuh ECMO yen ngalami:

• pneumonia
• infeksi parah
• cacat jantung kongenital
• operasi jantung
• trauma lan kahanan darurat liyane
• gegayuhan bahan beracun menyang paru-paru
• panandhang asma

Wong diwasa

Ing wong diwasa, kahanan sing mbutuhake ECMO kalebu:

• pneumonia
• trauma lan kahanan darurat liyane
• dhukungan jantung sawise gagal jantung
• infeksi parah

Apa jinis ECMO?

ECMO kalebu sawetara bagean, kalebu:

• cannulae: kateter (tabung) gedhe dilebokake ing pembuluh getih kanggo mbusak lan ngasilake getih
• oksigen membran: paru-paru gawean sing oksigen ing getih
• anget lan saringan: mesin sing anget lan nyaring getih sadurunge cannulae bali menyang awak

Sajrone ECMO, kanula mompa getih sing kurang oksigen. Oksigenator membran banjur nyelehake oksigen menyang getih. Banjur ngirim getih sing dioksidasi liwat sing luwih anget lan saring banjur balekake menyang awak.

Ana rong jinis ECMO:

• veno-venous (VV) ECMO: VV ECMO njupuk getih saka pembuluh getih lan bali menyang pembuluh getih. ECMO jinis iki ndhukung fungsi paru-paru.
• veno-arterial (VA) ECMO: VA ECMO njupuk getih saka pembuluh getih lan bali menyang pembuluh getih. VA ECMO ndhukung jantung lan paru-paru. Luwih invasif tinimbang VV ECMO. Kadhangkala arteri karotid (arteri utama saka jantung menyang otak) bisa uga kudu ditutup sawise iku.

Kepiye carane aku siyap kanggo ECMO?

Dokter bakal mriksa individu sadurunge ECMO. USG kranial bakal njamin ora ana getihen ing otak. USG jantung bakal nemtokake manawa jantung bisa digunakake. Kajaba iku, nalika ing ECMO, sampeyan bakal duwe sinar-X dada saben dina.

Sawise nemtokake manawa ECMO perlu, dokter bakal nyiapake peralatan kasebut. Tim ECMO khusus, kalebu dokter sing disertifikasi dewan kanthi latihan lan pengalaman ing ECMO bakal nindakake ECMO. Tim uga kalebu:

• Perawat pangguna ICU
• terapi ambegan
• perfusionis (spesialis panggunaan mesin paru-paru)
• personel dhukungan lan konsultan
• tim transportasi 24/7
• spesialis rehab

Apa sing kedadeyan sajrone ECMO?

Gumantung saka umur sampeyan, ahli bedah bakal nyelehake lan ngamanake cannulae ing gulu, pangkal paha, utawa dada nalika sampeyan ngalami anestesi umum. Sampeyan biasane bakal tetep sedya nalika sampeyan ana ing ECMO.

ECMO njupuk fungsi jantung utawa paru-paru. Dokter bakal ngawasi kanthi cetha sajrone ECMO kanthi njupuk sinar-X saben dina lan ngawasi:

• detak jantung
• ambegan ambegan
• tingkat oksigen
• tekanan getih

Tabung ambegan lan ventilator njaga paru-paru bisa digunakake lan mbantu ngilangi sekresi.

Pangobatan bakal diterusake kanthi terus liwat kateter intravena. Salah sawijining obat penting yaiku heparin. Penipisan getih iki nyegah pembekuan nalika lelungan getih ing ECMO.

Sampeyan bisa tetep ing ECMO ing endi wae wiwit telung dina nganti sewulan. Saya suwe sampeyan tetep ing ECMO, risiko komplikasi bakal saya dhuwur.

Apa komplikasi sing ana gandhengane karo ECMO?

Risiko paling gedhe saka ECMO yaiku pendarahan. Heparin ngencerake getih kanggo nyegah pembekuan. Iki uga nambah risiko getihen ing awak lan otak. Pasien ECMO kudu nampa skrining rutin kanggo masalah pendarahan.

Uga ana risiko infeksi saka sisipan cannulae. Wong ing ECMO bisa uga asring transfusi getih. Iki uga duwe risiko kena infeksi sithik.

Malfungsi utawa kegagalan peralatan ECMO minangka risiko liyane. Tim ECMO ngerti carane tumindak ing kahanan darurat kaya kegagalan ECMO.

Apa sing kedadeyan sawise ECMO?

Nalika wong nambah, dokter bakal nyapih saka ECMO kanthi nyuda sithik getih kanthi oksigen liwat ECMO. Sawise ana wong sing mudhun saka ECMO, dheweke bakal tetep ana ing ventilator sajrone sawetara wektu.

Wong-wong sing wis nate ECMO isih butuh tindak lanjut kanggo kondisi sing ndasari.