Terapi Hormon vs. Non-Hormone kanggo Kanker Prostat Lanjut

Konten

• Terapi hormon kanggo kanker prostat sing luwih maju
• Kepiye cara terapi hormon?
• Pangobatan hormon sing disetujoni
• Tujuan perawatan
• Kepiye cara perawatan?
• Sapa sing dadi calon?
• Efek sisih umum
• Terapi non-hormon kanggo kanker prostat sing luwih maju
• Pangobatan non-hormon sing disetujoni
• Tujuan perawatan
• Sapa sing dadi calon?
• Kepiye cara perawatan?
• Efek sisih umum
• Intine

Yen kanker prostat tekan tahap lanjut lan sel kanker wis nyebar menyang bagean awak liyane, perawatan iku penting. Ngenteni kanthi ati-ati ora dadi pilihan maneh, yen wis mesthi tumindak karo dokter.

Untunge, pria sing duwe kanker prostat maju saiki duwe luwih akeh pilihan perawatan tinimbang sadurunge. Iki kalebu terapi hormon lan opsi perawatan non-hormon. Pangobatan sing tepat sing bakal ditampa gumantung karo tahap kanker prostat lan kondisi sing nduwe. Elinga yen pengalaman perawatan sampeyan bisa beda banget karo wong liya.

Kanggo mutusake babagan perawatan, sampeyan kudu nimbang target umum babagan perawatan, efek samping, lan apa sampeyan calon utawa ora. Ngelingi babagan pangobatan sing kasedhiya bisa mbantu sampeyan lan dokter mutusake perawatan utawa kombinasi perawatan sing paling cocog kanggo sampeyan.

Terapi hormon kanggo kanker prostat sing luwih maju

Terapi hormon uga dikenal minangka terapi kekurangan androgen (ADT). Iki asring diterangake minangka andalan kanggo ngobati kanker prostat metastatik.

Kepiye cara terapi hormon?

Terapi hormon bisa digunakake kanthi nyuda tingkat hormon (androgen) ing awak. Androgen kalebu testosteron lan dihydrotestosteron (DHT). Hormon kasebut nyengkuyung kanker prostat supaya akeh. Tanpa androgen, tuwuhing tumor saya alon lan kanker bisa uga bisa dirawat.

Pangobatan hormon sing disetujoni

Ana sawetara perawatan hormon sing disetujoni kanggo kanker prostat. Iki kalebu:

• Agonis GnRH, kayata leuprolide (Eligard, Lupron) lan goserelin (Zoladex). Iki bisa digunakake kanthi nyuda jumlah testosteron sing digawe dening testis.
• Anti-androgen, kayata nilutamide (Nilandron) lan enzalutamide (Xtandi). Iki biasane ditambahake menyang agonis GnRH kanggo mbantu nyegah testosteron saka sel-sel tumor.
• Jinis agonis GnRH liyane diarani degarelix (Firmagon), sing mblokir sinyal saka otak menyang testis supaya produksi androgen dihentikan.
• Operasi kanggo mbusak testis (orchiectomy). Akibaté, iki bakal mungkasi produksi hormon lanang.
• Abiraterone (Zytiga), antagonis LHRH sing bisa digunakake kanthi mblokir enzim sing diarani CYP17 kanggo mungkasi produksi androgen dening sel ing awak.

Tujuan perawatan

Tujuan terapi hormon yaiku remisi. Remisi tegese kabeh pratandha lan gejala kanker prostat ilang. Wong sing wis entuk remisi ora "bisa mari", nanging bisa pirang-pirang taun tanpa nuduhake tandha kanker.

Terapi hormon uga bisa digunakake kanggo nyuda resiko ambalan sawise perawatan pambuka kanggo pria sing duwe risiko ambalan.

Kepiye cara perawatan?

Agonis GnRH bisa disuntik utawa dilebokake kanthi implan cilik ing sangisore kulit. Anti-androgen dijupuk ing pil sapisan saben dina. Degarelix diwenehake minangka injeksi. Obat kemoterapi sing diarani docetaxel (Taxotere) sok digunakake bebarengan karo terapi hormon kasebut.

Zytiga dijupuk kanthi tutuk sapisan saben dina ing kombinasi karo steroid sing diarani prednisone.

Operasi kanggo mbusak testis bisa ditindakake minangka prosedur rawat inap. Sampeyan kudu bisa mulih sawetara jam sawise orchiectomy.

Sapa sing dadi calon?

Umume wong sing duwe kanker prostat maju minangka calon terapi hormon. Biasane dianggep nalika kanker prostat nyebar ing prostat, lan operasi kanggo ngilangi tumor wis ora bisa ditindakake.

Sadurunge miwiti perawatan, sampeyan kudu nyoba fungsi ati bebarengan karo tes getih kanggo mesthekake yen ati bisa ngrusak obat kanthi bener.

Saiki, enzalutamide (Xtandi) mung disetujoni kanggo digunakake kanggo pria kanker prostat sing wis nyebar ing bagean awak liyane, lan sing ora nanggapi perawatan medis utawa bedah kanggo nyuda tingkat testosteron.

Ing sawetara kasus, sel kanker prostat bisa nolak perawatan hormon lan multiply sanajan ora ana hormon pria. Iki diarani kanker prostat sing tahan hormon (utawa tahan castration). Wong sing duwe kanker prostat sing tahan hormon dudu calon terapi hormon luwih lanjut.

Efek sisih umum

Efek samping sing paling umum saka terapi hormon kalebu:

• kelip-kelip panas
• lancip, balung rapuh (osteoporosis) amarga tingkat testosteron sing luwih murah nyebabake kalsium
• nambah bobot
• kelangan massa otot
• disfungsi ereksi
• ilang saka drive jinis

Terapi non-hormon kanggo kanker prostat sing luwih maju

Yen perawatan hormon ora bisa digunakake utawa kanker sampeyan saya akeh lan nyebar kanthi cepet, bisa uga dianjurake kanggo nambani pilihan non-hormon liyane.

Pangobatan non-hormon sing disetujoni

Pangobatan non-hormon kanggo kanker prostat sing luwih maju kalebu:

• Kemoterapi, kayata docetaxel (Taxotere), cabazitaxel (Jevtana), lan mitoxantrone (Novantrone). Kemoterapi kadang diwenehi kombinasi karo steroid sing dikenal kanthi jeneng prednisone.
• Terapi radiasi, sing nggunakake balok energi tinggi utawa wiji radioaktif kanggo ngrusak tumor. Radiasi biasane digunakake bebarengan karo kemoterapi.
• Immunotherapy, kalebu sipuleucel-T (Provenge). Immunotherapy bisa digunakake kanthi nggunakake sistem kekebalan awak dhewe kanggo mateni sel kanker.
• Radium Ra 223 (Xofigo), sing ngemot radiasi sithik lan digunakake kanggo ngrusak sel kanker prostat sing nyebar ing balung.

Tujuan perawatan

Tujuan kemoterapi, radiasi, lan perawatan non-hormon liyane yaiku kanggo nyuda pertumbuhan kanker lan nambah umur wong. Kemoterapi lan agen non-hormon liyane bisa uga ora bisa ngobati kanker, nanging bisa nambah umur wong kanthi kanker prostat metastatik.

Sapa sing dadi calon?

Sampeyan bisa uga dadi calon pangobatan non-hormon kayata kemoterapi utawa radiasi yen:

• tingkat PSA mundhak kanthi cepet kanggo perawatan hormon kanggo ngontrol
• kanker sampeyan nyebar kanthi cepet
• gejala sampeyan saya parah
• pangobatan hormon gagal digunakake
• kanker wis nyebar ing balung sampeyan

Kepiye cara perawatan?

Kemoterapi biasane diwenehake ing siklus. Saben siklus biasane suwene sawetara minggu. Sampeyan bisa uga butuh pirang-pirang putaran perawatan, nanging biasane ana wektu istirahat ing antarane. Yen salah sawijining jinis kemoterapi mandheg, dokter bisa menehi saran pilihan kemoterapi liyane.

Sipuleucel-T (Provenge) diwenehake minangka telung infus menyang vena, udakara rong minggu ing antarane saben infus.

Radium Ra 223 uga diwenehake minangka injeksi.

Efek sisih umum

Efek samping kemoterapi kalebu:

• rambut rontog
• mual lan mutah
• diare
• lemes
• kelangan napsu
• sel getih putih kurang (neutropenia) lan risiko kena infeksi luwih dhuwur
• pangowahan memori
• numbness utawa tingling ing tangan lan sikil
• gampang bruising
• lara cangkem

Pangobatan radiasi bisa nyuda jumlah sel getih abang lan nyebabake anemia. Anemia nyebabake lemes, pusing, sirah, lan gejala liyane. Perawatan radiasi uga bisa nyebabake ilang kontrol kandung kemih (inkontinensia) lan disfungsi ereksi.

Intine

Terapi hormon lan operasi biasane disaranake luwih dhisik kanggo ngobati kanker prostat sing luwih maju. Iki bisa digunakake bebarengan karo kemoterapi. Nanging sawise sawetara wektu, akeh kanker prostat bisa uga tahan terapi hormon. Pilihan non-hormon dadi pilihan paling apik kanggo pria sing duwe kanker prostat metastatik sing ora nate nanggapi pangobatan hormon utawa kemoterapi.

Malah kanthi perawatan, ora kabeh kasus kanker prostat sing luwih maju bisa ditambani, nanging perawatan bisa nyuda kanker, nyuda gejala, lan ningkatake kaslametan. Akeh wong sing urip pirang-pirang taun ngalami kanker prostat.

Nggawe keputusan babagan perawatan bisa uga mbingungake lan tantangan amarga kudu dipikirake. Elinga yen sampeyan ora prelu njupuk keputusan dhewe. Kanthi pandhuan saka tim onkologi lan kesehatan, sampeyan bisa njupuk keputusan babagan rencana perawatan sing paling apik.