Apa Sampeyan Perlu Ngerti babagan Tarif Sukses Imunoterapi kanggo Melanoma

Konten

• Ringkesan
• Jinis imunoterapi
• Pamblokir checkpoint
• Terapi sitokin
• Terapi virus onkolitik
• Tingkat imunoterapi sing sukses
• Ipilimumab (Yervoy)
• Pembrolizumab (Keytruda)
• Nivolumab (Opdivo)
• Nivolumab + ipilimumab (Opdivo + Yervoy)
• Sitokin
• Talimogene laherparepvec (Imlygic)
• Efek samping imunoterapi
• Biaya imunoterapi
• Uji klinis
• Owahi gaya urip
• Outlook

Ringkesan

Yen sampeyan duwe kanker kulit melanoma, dhokter bisa menehi rekomendasi imunoterapi. Pangobatan jinis iki bisa mbantu nambah respon sistem kekebalan awak tumrap kanker.

Sawetara jinis obat imunoterapi kasedhiya kanggo perawatan melanoma. Ing umume kasus, obat kasebut diwenehake kanggo wong sing tahap 3 utawa tahap 4 melanoma. Nanging ing sawetara kasus, dhokter bisa menehi resep imunoterapi kanggo ngobati melanoma sing kurang maju.

Maca terus kanggo sinau luwih lengkap babagan peran imunoterapi ing perawatan penyakit iki.

Jinis imunoterapi

Kanggo ngerti tingkat imunoterapi sing sukses, penting mbedakake macem-macem jinis sing kasedhiya. Ana telung klompok imunoterapi utama sing digunakake kanggo ngobati melanoma:

• penghambat mriksa
• terapi sitokin
• terapi virus onkolitik

Pamblokir checkpoint

Inhibitor checkpoint minangka obat sing bisa mbantu sistem kekebalan awak ngenali lan mateni sel kanker kulit melanoma.

Administrasi Pangan lan Obat (FDA) wis nyetujoni telung jinis penghambat pamriksa kanggo ngrawat melanoma:

• ipilimumab (Yervoy), sing mblokir protein checkpoint CTL4-A
• pembrolizumab (Keytruda), sing mblokir protein checkpoint PD-1
• nivolumab (Opdivo), sing uga mblokir PD-1

Dokter bisa menehi resep siji utawa luwih penghambat pamriksa yen sampeyan duwe melanoma tahap 3 utawa tahap 4 sing ora bisa dicopot kanthi operasi. Ing kasus liyane, bisa menehi resep penghambat pos pemeriksaan ing kombinasi karo operasi.

Terapi sitokin

Perawatan karo sitokin bisa mbantu nambah sistem kekebalan awak lan nguatake tanggapane tumrap kanker.

FDA wis nyetujoni telung jinis sitokin kanggo perawatan melanoma:

• interferon alfa-2b (Intron A)
• pegylated interferon alfa-2b (Sylatron)
• interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin)

Interferon alfa-2b utawa interferon alfa-2b pegylated umume diwenehake sawise melanoma dicopot kanthi operasi. Iki dikenal minangka perawatan adjuvan. Iki bisa uga mbantu nyuda kemungkinan kanker bali.

Proleukin paling asring digunakake kanggo ngobati melanoma tahap 3 utawa tahap 4 sing wis nyebar.

Terapi virus onkolitik

Virus onkolitik yaiku virus sing wis dimodifikasi kanggo nginfeksi lan mateni sel kanker. Dheweke uga bisa nyebabake sistem kekebalan awak kanggo nyerang sel kanker ing awak sampeyan.

Talimogene laherparepvec (Imlygic) minangka virus onkolitik sing wis disetujoni kanggo ngobati melanoma. Uga dikenal kanthi jeneng T-VEC.

Imlygic biasane diwenehake sadurunge operasi. Iki dikenal minangka perawatan neoadjuvan.

Tingkat imunoterapi sing sukses

Immunotherapy bisa mbantu nyepetake umur ing sawetara wong kanthi tahap 3 utawa tahap 4 melanoma - kalebu sawetara wong sing duwe melanoma sing ora bisa dicopot kanthi operasi.

Nalika melanoma ora bisa dicopot, sampeyan diarani melanoma sing ora bisa ditrapake.

Ipilimumab (Yervoy)

Ing review sing diterbitake ing 2015, peneliti nglumpukake asil saka 12 panaliten kepungkur babagan penghambat pos pemeriksaan Yervoy. Dheweke nemokake manawa wong sing duwe melanoma tahap 3 utawa tahap 4 sing ora bisa diresep, 22 persen pasien sing nampa Yervoy isih urip 3 taun mengko.

Nanging, sawetara panliten nemokake tingkat sukses sing luwih murah kanggo wong sing diobati karo obat iki.

Nalika peneliti saka panelitian EURO-VOYAGE nyumurupi asil perawatan ing 1.043 wong sing ngalami melanoma lanjut, dheweke nemokake yen 10,9 persen sing nampa Yervoy paling ora umur 3 taun. Wolung persen wong sing nampa obat iki slamet suwene 4 taun utawa luwih.

Pembrolizumab (Keytruda)

Panliten nuduhake manawa perawatan karo Keytruda wae bisa uga nguntungake sawetara wong tinimbang perawatan karo Yervoy wae.

Ing, para ilmuwan mbandhingake perawatan kasebut ing wong sing duwe tahap 3 utawa melanoma tahap 4 sing ora bisa diramal. Dheweke nemokake manawa 55 persen sing nampa Keytruda slamet paling ora 2 taun. Yen dibandhingake, 43 persen sing dirawat karo Yervoy slamet sajrone 2 taun utawa luwih.

Panulis panaliten sing paling anyar ngramal manawa tingkat kaslametané 5 taun umume wong sing ngalami melanoma lanjut sing diobati karo Keytruda yaiku 34 persen. Dheweke nemokake manawa wong sing nampa obat iki umure rata-rata udakara rong taun.

Nivolumab (Opdivo)

Panliten uga nemokake manawa perawatan karo Opdivo bisa uga nambah kemungkinan kaslametan luwih akeh tinimbang perawatan karo Yervoy wae.

Nalika peneliti mbandhingake perawatan kasebut ing wong sing duwe tahap 3 utawa tahap 4 melanoma, dheweke nemokake manawa wong sing dirawat karo Opdivo mung bisa bertahan rata-rata rata-rata udakara 3 taun. Wong sing dirawat karo Yervoy mung slamet kanthi rata-rata rata-rata udakara 20 wulan.

Panaliten sing padha nemokake yen tingkat kaslametané 4 taun umume 46 persen ing wong sing dianggep Opdivo wae, dibandhingake karo 30 persen wong sing dianggep mung karo Yervoy.

Nivolumab + ipilimumab (Opdivo + Yervoy)

Sawetara asil perawatan sing paling njanjeni kanggo wong sing nandhang melanoma sing ora bisa ditemokake ditemokake ing pasien sing dirawat kanthi kombinasi Opdivo lan Yervoy.

Ing panliten cilik sing diterbitake ing Jurnal Onkologi Klinis, ilmuwan nglaporake tingkat kaslametan 3 taun umume 63 persen ing antarane 94 pasien sing dirawat karo kombinasi obat kasebut. Kabeh pasien duwe tahap 3 utawa tahap 4 melanoma sing ora bisa dicopot kanthi operasi.

Sanajan peneliti nggandhengake kombinasi obat iki kanggo tingkat kelangsungan urip sing luwih apik, nanging uga bisa nyebabake efek samping sing luwih serius tinimbang obat kasebut.

Studi sing luwih gedhe babagan terapi kombinasi iki dibutuhake.

Sitokin

Kanggo umume wong sing nandhang melanoma, mupangat sing bisa ditrapake kanggo terapi sitokin luwih cilik tinimbang yen nggunakake inhibitor pamriksa. Nanging, sawetara pasien sing ora nanggapi perawatan liyane bisa uga entuk manfaat saka terapi sitokin.

Ing taun 2010, peneliti nerbitake kajian babagan interferon alfa-2b ing perawatan tahap 2 utawa tahap 3 melanoma. Panulis nemokake manawa pasien sing nampa interferon alfa-2b dosis tinggi sawise operasi duwe tingkat kaslametané tanpa penyakit sing luwih apik, dibandhingake karo wong sing ora nampa perawatan iki. Dheweke uga nemokake manawa pasien sing nampa interferon alfa-2b sawise operasi duwe tingkat kaslametan sing umume luwih apik.

Panaliten babagan interferon alfa-2b pegylated nemokake manawa ing sawetara panliten, wong sing duwe tahap 2 utawa tahap 3 melanoma sing nampa obat iki sawise operasi duwe tingkat kaslametan bebas bebas sing luwih dhuwur. Nanging, panulis nemokake sethithik bukti babagan tingkat kaslametané sing luwih apik.

Miturut panaliten liyane, panliten nemokake manawa melanoma ora bisa dideteksi sawise perawatan kanthi dosis interleukin-2 dosis tinggi saka 4 nganti 9 persen wong sing nandhang melanoma sing ora bisa diresep. Ing 7 nganti 13 persen wong liya, dosis interleukin-2 dosis dhuwur ditampilake nyusut tumor melanoma sing ora bisa ditrapake.

Talimogene laherparepvec (Imlygic)

Riset sing ditampilake ing konferensi European Society for Onkologi Medis 2019 nuduhake manawa ngatur Imlygic sadurunge ngilangi melanoma kanthi operasi bisa mbantu sawetara pasien urip luwih dawa.

Panliten iki nemokake manawa ing antarane wong sing duwe tahap lanjut melanoma sing dirawat kanthi operasi, 77,4 persen slamet paling ora 2 taun. Antarane sing dirawat kanthi kombinasi operasi lan Imlygic, 88,9 persen slamet paling ora rong taun.

Perlu riset luwih lengkap babagan efek potensial perawatan iki.

Efek samping imunoterapi

Imunoterapi bisa nyebabake efek samping, sing beda-beda gumantung saka jinis lan dosis imunoterapi tartamtu sing sampeyan tampa.

Contone, efek samping potensial kalebu:

• lemes
• mriyang
• nggegirisi
• mual
• mutah-mutah
• diare
• ruam kulit

Iki mung sawetara efek samping sing bisa nyebabake imunoterapi. Kanggo sinau luwih lengkap babagan efek samping saka perawatan imunoterapi tartamtu, guneman karo dokter.

Efek samping imunoterapi biasane entheng, nanging ing sawetara kasus bisa uga serius.

Yen sampeyan ngira yen sampeyan ngalami efek samping, ayo langsung dhokter ngerti.

Biaya imunoterapi

Biaya imunoterapi sing ora ana ing kanthong beda-beda, gumantung gumantung saka:

• jinis lan dosis imunoterapi sing sampeyan tampa
• apa sampeyan duwe jaminan asuransi kesehatan utawa ora kanggo perawatan kasebut
• apa sampeyan layak entuk program pitulung pasien kanggo perawatan kasebut
• apa sampeyan nampa perawatan minangka bagean saka uji coba klinis

Kanggo sinau luwih lengkap babagan biaya rencana perawatan sing disaranake, diajak dhokter, apoteker, lan panyedhiya asuransi.

Yen sampeyan angel mbayar biaya perawatan, wenehake tim perawatan sampeyan.

Dheweke bisa menehi saran kanggo ngganti rencana perawatan sampeyan. Utawa dheweke bisa uga ngerti babagan program pitulung sing bisa ngatasi biaya perawatan sampeyan. Ing sawetara kasus, dheweke bisa uga ngajak sampeyan ndhaptar ing uji klinis sing ngidini sampeyan ngakses obat kanthi gratis nalika melu riset.

Uji klinis

Saliyane perawatan imunoterapi sing wis disetujoni kanggo ngobati melanoma, ilmuwan saiki sinau pendekatan imunoterapi eksperimen liyane.

Sawetara peneliti ngembangake lan nyoba jinis obat imunoterapi anyar. Liyane sinau keamanan lan khasiat kanggo nggabungake macem-macem jinis imunoterapi. Peneliti liyane nyoba ngenali strategi kanggo sinau pasien sing paling bisa entuk manfaat saka perawatan kasebut.

Yen dhokter mikir sampeyan bisa entuk bathi nampa perawatan eksperimen utawa melu ing panelitian babagan imunoterapi, dheweke bisa uga ngajak sampeyan ndhaptar uji klinis.

Sadurunge ndhaptar sidhang, priksa manawa sampeyan wis ngerteni kaluwihan lan risikone.

Owahi gaya urip

Kanggo mbantu nyokong kesehatan fisik lan mental sampeyan nalika ngalami imunoterapi utawa perawatan kanker liyane, dhokter bisa menehi saran supaya sampeyan ngowahi sawetara gaya urip.

Contone, dheweke bisa ngajak sampeyan:

• atur kabiasaan turu supaya luwih ngaso
• ngapiki panganan kanggo entuk luwih akeh nutrisi utawa kalori
• ganti pakulinan olahraga supaya cukup kegiyatan, tanpa kakehan mbayar pajeg ing awak
• ngumbah tangan lan matesi pajanan kanggo wong sing lara kanggo nyuda resiko kena infeksi
• ngembangake teknik manajemen stres lan istirahat

Ing sawetara kasus, nyetel kabiasaan saben dina bisa mbantu ngrampungake efek samping saka perawatan. Contone, ngaso luwih akeh bisa mbantu ngatasi lemes. Nggawe perubahan ing diet bisa mbantu ngatasi rasa mual utawa napsu.

Yen sampeyan butuh pitulung kanggo nyetel pakulinan gaya urip utawa ngatur efek samping perawatan, dokter bisa uga njaluk sampeyan dhukungan menyang profesional. Contone, ahli diet bisa mbantu sampeyan nyetel kebiasaan mangan.

Outlook

Pratinjau karo kanker melanoma gumantung karo akeh faktor, kalebu:

• kesehatan sakabèhé
• tataran kanker sampeyan duwe
• ukuran, nomer, lan lokasi tumors ing awak sampeyan
• jinis perawatan sing sampeyan tampa
• carane awak nanggapi perawatan

Dokter bisa mbantu sinau babagan kahanan lan pandangan jangka panjang. Dheweke uga bisa ngrewangi sampeyan ngerti pilihan perawatan, kalebu efek sing bisa ditrapake perawatan ing dawa lan kualitas urip sampeyan.