Kanker sing Bisa Ngatasi. Kelangan Payudara Aku Ora Bisa

Konten

•  
• Fiona MacNeill umure luwih tua sawetara taun, umure 50an.
• Perawatan kanker payudara dadi saya pribadi.
• Nanging nggoda apa sing kedadeyan wanita sawise mastektomi iku angel.
• Seminggu sawise mastectomy sing dibatalake, aku banjur bali menyang rumah sakit kanggo lumpectomy.

Taksi teka nalika esuke nanging bisa uga luwih awal; Aku sewengi tangi. Aku wedi banget karo dina sing bakal teka lan apa tegese sajrone uripku.

Ing rumah sakit aku ganti dadi gaun berteknologi tinggi sing bakal dadi saya anget sajrone suwene suwene wektu aku bakal semaput, lan dokter bedah teka kanggo mriksa pra-operasi kanthi cepet. Ora nganti dheweke ana ing ngarep lawang, arep metu saka ruangan, rasa wedi mengko akhire swarane. "Mangga," ujarku. "Aku butuh pitulungmu. Apa sampeyan bakal crita maneh: kenapa aku butuh mastektomi iki? ”

Dheweke noleh maneh, lan aku bisa ndeleng ing praupane manawa dheweke wis ngerti apa sing wis tak rasakke ing njero batin. Operasi iki ora bakal kelakon. Kita kudu golek cara liya.

Kanker payudara wis nylametake uripku sawetara minggu kepungkur, nalika aku weruh ana piping cilik ing cedhak puting kiwa. GP nganggep iku ora apa-apa - nanging napa risikone, dheweke takon kanthi nyenengake, nutul keyboard kanggo ngatur rujukan.

Ing klinik sepuluh dina mengko, kabar kasebut katon optimis maneh: mamogram wis jelas, konsultan nganggep kasebut kista. Limang dina mengko, bali ing klinik, konsultasi konsultan ditemokake salah. Biopsi ngumumake yen aku duwe karsinoma invasi kelas 2.

Aku kaget banget, nanging ora kecelakaan. Konsultan meyakinkan aku manawa aku kudu dadi kandidat sing cocog kanggo operasi sing dijogo payudara, kanggo ngilangi jaringan sing kena pengaruh (iki asring dikenal minangka lumpectomy). Kuwi bakal dadi prediksi sing salah maneh, sanajan aku ngucapke matur nuwun banget karo pangarep-arep awal sing diwenehake. Kanker, aku mikir, aku bisa ngatasi. Kelangan dhadhane aku ora bisa.

Pukulan pangowahan game diwiwiti minggu sabanjure. Tumorku luwih angel didiagnosis amarga ana ing lobus payudara, beda karo saluran (ing endi 80 persen kanker payudara invasif tuwuh). Kanker lobular asring ngapusi mamografi, nanging luwih cenderung ditampilake ing pindai MRI. Lan asil pindai MRI saya parah.

Tumor sing ana ing dodo iki luwih gedhe tinimbang ultrasonik sing dituduhake, dawane nganti 10 cm (10 cm! Aku ora nate krungu ana wong sing kena tumor gedhe). Dokter sing ngumumake kabar kasebut ora nyawang praupanku; mripate dipasang ing layar komputer, sandhangane nglawan emosi. Kita adoh saka inci nanging bisa uga ana ing planet sing beda. Nalika dheweke miwiti nembak istilah kaya "implan", "tutup dorsi" lan "rekonstruksi puting" tumrap aku, aku durung wiwit ngolah warta manawa, sajrone aku isih urip, aku bakal kelangan siji susu.

Dokter iki kayane luwih seneng ngomong babagan tanggal operasi tinimbang mbantu aku ngerti babagan maelstrom. Siji bab sing aku sadhar yaiku aku kudu adoh saka dheweke. Dina sabanjure ana kanca ngirim dhaptar konsultan liyane, nanging arep miwiti piro? Banjur aku ngerti yen mung siji jeneng ing dhaptar yaiku jeneng wanita. Aku mutusake nyoba lan njaluk janjian kanggo nemoni dheweke.

Fiona MacNeill umure luwih tua sawetara taun, umure 50an.

Aku ora kelingan babagan obrolan kaping pisanan, sawetara dina sawise maca jenenge. Aku kabeh ana ing segara, lagi mubeng-mubeng. Nanging ing badai pasukan 10 sing dakgawe uripku dadi tiba-tiba, MacNeill minangka mripatku sing kaping pisanan suwene garing. Aku ngerti dheweke minangka wong sing bisa dipercaya. Aku rumangsa luwih seneng banget ing tangane mula aku wiwit ora nggegirisi yen ilang susu.

Sing saiki durung dakkerteni yaiku babagan spektrum perasaan wanita duwe susu. Ing salah sawijining pucuk yaiku wong-wong sing duwe pendekatan njupuk-wong-wong-wong-wong-wong mau, sing rumangsa yen dodo ora penting banget kanggo rasa identitas. Sing liyane yaiku wanita kaya aku, sing dodo katon penting banget kaya jantung utawa paru-paru.

Sing uga dakkerteni yaiku asring ora ana utawa ora ngakoni babagan iki. Umume wanita sing duwe operasi sing bakal ngganti kanker payudara, ora duwe kesempatan kanggo nemoni psikolog sadurunge operasi.

Yen aku diwenehi kesempatan kasebut, mesthine bakal jelas sajrone sepuluh menit pisanan aku ora seneng banget, ing njero ati, nalika kelangan susu. Lan nalika para profesional kanker payudara ngerti manawa pitulungan psikologis bakal dadi kauntungan gedhe kanggo wanita, akeh sing didiagnosis ora bisa ditindakake.

Ing akeh rumah sakit NHS, sumber psikologi klinis kanker payudara diwatesi. Mark Sibbering, ahli bedah payudara ing Rumah Sakit Royal Derby lan penerus MacNeill minangka presiden Asosiasi Operasi Payudara, ujar manawa mayoritas digunakake kanggo rong klompok: pasien sing nganggep operasi nyuda resiko amarga nggawa mutasi gen sing predisposisi nyebabake kanker payudara, lan sing duwe kanker ing siji susu sing nganggep mastektomi saka dhadhane sing ora kena pengaruh.

Bagéyan saka sebab kenapa aku ngilangi rasa ora seneng amarga kelangan susu amarga MacNeill nemokake alternatif sing luwih apik tinimbang prosedur tutup dorsi sing ditawakake ahli bedah liyane: rekonstruksi DIEP. Diarani sawise pembuluh getih ing weteng, prosedur kasebut nggunakake kulit lan lemak saka kono kanggo mbentuk payudara. Iki njanjeni sing paling apik kanggo njaga dhadha dhewe, lan aku percaya banget karo ahli bedah plastik sing bakal nindakake pembangunan kaya sing dakkarepake ing MacNeill, sing bakal nindakake mastektomi.

Nanging aku minangka jurnalis, lan ing kene katrampilan investigasi ngeculake aku. Sing kudune aku takon yaiku: apa ana alternatif kanggo mastektomi?

Aku ngadhepi operasi gedhe, operasi 10 nganti 12 jam. Iki bakal nyebabake dhadha anyar sing ora bisa dirasakake lan lara ing loro dada lan weteng, lan ora bakal duwe puting kiwa (sanajan rekonstruksi puting bisa ditindakake kanggo sawetara wong). Nanging sandhanganku isih ora ana sangsi, aku bakal katon apik tenan, kanthi susu perter lan weteng sing ramping.

Aku kanthi naluri optimis. Nanging nalika aku katon kaya wong-wong ing sacedhake aku supaya bisa ngatasi, subconscious saya mundur saya adoh. Mesthi aku ngerti operasi bakal ngilangi kanker, nanging sing ora bisa diitung yaiku kepiye rasane awakku sing anyar.

Aku mesthi tresna marang dodo, lan penting kanggo ngrasakake aku. Dheweke minangka bagean penting ing seksualitas, lan aku nyusoni saben anakku papat taun suwene telung taun. Wedi saya gedhe yaiku yen aku bakal mandheg dening mastektomi, yen aku ora bakal rumangsa sehat maneh, utawa percaya tenan utawa kepenak banget karo aku.

Aku nolak perasaan kasebut anggere bisa, nanging nalika operasi esuk ora ana sing ndhelik. Aku ora ngerti apa sing dakkarepake nalika pungkasane nyuarakake rasa wedi. Aku kira MacNeill bakal bali menyang kamar, lungguh ing amben lan menehi pirembagan bab. Mungkin aku mung butuh tangan cekelan lan yakin manawa kabeh bakal bisa akhire.

Nanging MacNeill ora menehi ceramah. Dheweke uga ora nyoba ngandhani yen aku nindakake perkara sing bener. Apa sing dikandhakake yaiku: "Sampeyan mung kudu duwe mastektomi yen sampeyan pancen yakin iku sing bener. Yen sampeyan ora yakin, kita ora bakal nindakake operasi iki - amarga bakal ganti urip, lan yen sampeyan durung siyap kanggo pangowahan kasebut, bisa uga ana pengaruh psikologis sing gedhe ing masa depan sampeyan. "

Nganggo sawetara jam maneh sadurunge kita njupuk keputusan sing mesthi bakal dibatalake. Bojoku butuh mbujuk yen tumindak sing bener, lan aku kudu ngobrol karo MacNeill babagan apa sing bisa ditindakake, kanggo ngilangi kanker (umume, dheweke bakal nyoba lumpectomy; dheweke ora bisa janji bakal bisa kanggo nyopot lan nuwuhake dhadha sing pantes, nanging dheweke bakal nindakake sing paling apik). Nanging wiwit dheweke nanggapi kaya dheweke, aku ngerti mastektomi ora bakal kedadeyan, lan iki pancen kabeh solusi sing salah.

Sing wis jelas kanggo kita kabeh yaiku kesehatan mental ku bahaya. Mesthi wae aku kepengin supaya kanker ora ana, nanging ing wektu sing padha aku kepengin supaya rasane awake isih utuh.

Sajrone telung setengah taun wiwit dina kasebut ing rumah sakit, aku wis luwih akeh janji karo MacNeill.

Siji bab sing wis dakkerteni saka dheweke yaiku akeh wanita sing salah percaya yen mastektomi minangka siji-sijine utawa cara paling aman kanggo ngatasi kanker.

Dheweke wis ngandhani yen akeh wanita sing kena tumor payudara - utawa malah kanker payudara pra-invasif kayata karsinoma duktal ing situ (DCIS) - percaya manawa ngorbanake siji utawa loro dhadhane bakal menehi sing dikarepake: kasempatan kanggo urip lan mangsa sing ora ana kanker.

Kayane pesen sing dijupuk wong saka keputusan Angelina Jolie sing wis dipublikasi ing 2013 kanggo duwe mastectomy dobel. Nanging ora kanggo ngobati kanker nyata; iku tumindak pencegahan, dipilih sawise dheweke nemokake manawa dheweke nggawa varian gen BRCA sing bisa mbebayani. Nanging, iku bakal ngganggu wong akeh.

Kasunyatan babagan mastektomi rumit, nanging akeh wanita sing ngalami mastektomi tunggal utawa malah tanpa diwiwiti. Ngopo Amarga sing sepisanan kedadeyan nalika sampeyan dikandhani duwe kanker payudara yaiku sampeyan wedi banget. Sing paling sampeyan ajrih yaiku yen sampeyan bakal mati. Lan sampeyan ngerti yen sampeyan bisa urip tanpa dhadha, mula sampeyan mikir yen dicopot minangka kunci kanggo tetep urip, sampeyan siyap pamitan.

Nyatane, yen sampeyan nandhang kanker ing siji payudara, risiko nandhang susu ing susu liyane biasane kurang saka risiko kanker asli bali ing bagean awak sing beda.

Kasus mastektomi bisa uga luwih mbujuki nalika sampeyan ngandhani yen sampeyan bisa duwe rekonstruksi sing meh padha karo prekara sing sejatine, bisa uga kanthi nyelehake weteng. Nanging ing ngisor iki yaiku: nalika akeh wong sing milih pilihan iki percaya yen dheweke nindakake perkara sing paling aman lan paling apik kanggo nglindhungi awake dhewe saka pati lan penyakit mbesuk, kasunyatane durung cetha.

"Akeh wanita njaluk mastektomi dobel amarga dheweke ngira tegese ora bakal kena kanker payudara maneh, utawa ora bakal mati amarga iki," ujare MacNeill. "Lan sawetara ahli bedah mung golek buku harian. Nanging sing kudu ditindakake yaiku takon: kenapa sampeyan pengin mastektomi dobel? Apa sing diarepake bisa digayuh? ”

Lan ing titik kasebut, dheweke ujar, wanita biasane ujar, "Amarga aku ora pengin entuk maneh," utawa "Aku ora pengin mati amarga iki," utawa "Aku ora pengin duwe kemoterapi maneh." "Banjur sampeyan bisa ngobrol," ujare MacNeill, "amarga ora ana ambisi sing bisa ditindakake kanthi mastektomi kaping pindho."

Ahli bedah mung manungsa. Dheweke pengin fokus ing positif, ujare MacNeill. Kasunyatan mastectomy sing wis dimangerteni akeh, yaiku: mutusake manawa pasien kudu utawa ora duwe biasane umume ora ana gandhengane karo risiko kanker. "Iki minangka keputusan teknis, dudu keputusan kanker.

"Bisa uga kanker iki gedhe banget, mula sampeyan ora bisa nyopot lan ninggalake susu sing utuh; utawa bisa uga payudara cilik banget, lan nyingkirake tumor tegese ngilangi sebagian besar [payudara]. Kabeh babagan volume kanker tinimbang volume payudara. "

Mark Sibbering setuju. Obrolan sing kudu ditindakake dokter bedah payudara karo wanita sing wis didiagnosis kena kanker, ujare, sawetara sing paling angel dibayangake.

"Wanita sing didiagnosis kanker payudara bakal duwe macem-macem ilmu babagan kanker payudara, lan ide sadurunge babagan opsi perawatan potensial," jarene. "Sampeyan asring kudu menehi informasi babagan informasi sing dibahas."

Contone, ujare, wanita sing duwe kanker payudara sing nembe didiagnosis bisa njaluk mastektomi bilateral lan rekonstruksi. Nanging yen dheweke duwe kanker payudara sing agresif lan bisa ngancam nyawa, perawatan kasebut kudu dadi prioritas utama. Mbusak dodo liyane ora bakal ngganti asil perawatan iki, nanging Sibbering ujar, "nambah kompleksitas operasi lan bisa nambah kemungkinan komplikasi sing bisa nundha perawatan penting kayata kemoterapi".

Kajaba yen pasien wis ngerti yen dheweke duwe risiko kanker payudara kaping pindho amarga nggawa mutasi BRCA, Sibbering ujar manawa dheweke ora gelem menehi operasi bilateral langsung. Gegayuhanipun yaiku supaya wanita sing nembe didiagnosis nggawe keputusan sing dipikir, ora mikir yen kudu cepet-cepet operasi.

Aku mikir yen aku cedhak yen bisa njupuk keputusan, aku yakin bakal nyesali. Lan aku ngira ana wanita ing njaba sing bisa uga nggawe keputusan sing beda yen dheweke ngerti kabeh sing wis dingerteni saiki.

Nalika nggoleki artikel iki, aku takon marang salah sawijining lembaga kanker babagan korban kanker sing ditawakake dadi juru bicara media kanggo ngobrol babagan kasuse dhewe. Badan amal kasebut ngandhani yen dheweke ora duwe studi kasus babagan wong sing ora yakin babagan pilihan mastektomi sing dijupuk. "Studi kasus umume setuju dadi juru bicara amarga dheweke bangga karo pengalaman lan citra awak sing anyar," ujare petugas pers kasebut. "Wong-wong sing rumangsa kurang yakin bakal tetep adoh saka acara utama."

Lan mesthine ana akeh wanita ing njaba kono sing kepenak karo keputusan sing dijupuk. Paling taun kepungkur aku wawancara karo penyiar lan wartawan Inggris Victoria Derbyshire. Dheweke ngalami kanker sing padha karo aku, tumor lobular sing 66 mm nalika didiagnosis, lan dheweke milih mastektomi kanthi rekonstruksi payudara.

Dheweke uga milih implan tinimbang rekonstruksi DIEP amarga implan minangka cara paling cepet lan gampang kanggo rekonstruksi, sanajan ora alami kaya operasi sing dak pilih. Victoria ora rumangsa yen dodo nemtokake dheweke: dheweke ana ing ujung spektrum liyane saka aku. Dheweke seneng banget karo keputusan sing dijupuk. Aku bisa ngerti keputusane, lan dheweke bisa ngerti keputusanku.

Perawatan kanker payudara dadi saya pribadi.

Piranti variabel sing kompleks banget kudu ditimbang sing ana gandhengane karo penyakit, pilihan perawatan, perasaan wanita kasebut babagan awake, lan pemahaman risiko. Kabeh iki minangka prekara sing apik - nanging bakal luwih apik, miturut pamrihku, nalika ana diskusi sing luwih jujur ​​babagan apa sing bisa ditindakake lan ora bisa ditindakake mastektomi.

Nggoleki data paling anyar sing kasedhiya, tren kasebut yaiku manawa akeh wanita sing ngalami kanker ing siji payudara milih mastektomi dobel. Antarane 1998 lan 2011 ing AS, tingkat mastektomi dobel ing antarane wanita sing nandhang kanker mung ing siji payudara.

Tambah uga ditemokake ing Inggris antara taun 2002 lan 2009: ing antarane wanita sing operasi kanker payudara kaping pisanan, tingkat mastektomi kaping pindho.

Nanging apa buktine ndhukung tumindak iki? Tinjauan Cochrane ing taun 2010 nyimpulake: "Ing wanita sing nandhang kanker ing siji payudara (lan kanthi risiko luwih dhuwur kena kanker primer ing sisih liyane) ngilangi payudara liyane (mastectomy prophylactic prophylactic utawa CPM) bisa nyuda kedadeyan kanker ing payudara liyane, nanging ora cukup bukti yen iki bisa nambah kaslametan. "

Tambah ing AS kemungkinan, sebagian, amarga saka cara pendanaan kesehatan - wanita kanthi jaminan asuransi sing apik duwe otonomi sing luwih akeh. Mastektomi kaping pindho uga bisa dadi pilihan sing luwih apik kanggo sawetara wong amarga umume rekonstruksi ing AS ditindakake kanthi nggunakake implan tinimbang jaringan saka awak pasien dhewe - lan implan ing mung siji payudara cenderung menehi asil asimetris.

"Nanging," ujare MacNeill, "operasi kaping pindho tegese ana risiko kaping pindho - lan ora entuk mupangate luwih akeh." Iki rekonstruksi, tinimbang mastektomi dhewe, sing nanggung risiko kasebut.

Uga ana kekurangan psikologi kanggo mastektomi minangka prosedur. Ana riset sing nuduhake manawa wanita sing wis ngalami operasi, nganggo utawa tanpa rekonstruksi, ngrasa efek sing ngrugekake tumrap rasa dhiri, kewanitaan lan seksualitas.

Miturut Mastektomi Nasional lan Audit Rekonstruksi Payudara ing taun 2011, umpamane, mung papat saka sepuluh wanita ing Inggris sing kepenak katon kaya ora nganggo sandhangan sawise mastektomi tanpa rekonstruksi, nganti enem saka sepuluh wong sing wis rekonstruksi payudara saiki

Nanging nggoda apa sing kedadeyan wanita sawise mastektomi iku angel.

Diana Harcourt, profesor psikologi penampilan lan kesehatan ing Universitas West Inggris, wis nindakake akeh karya karo para wanita sing ngalami kanker payudara. Dheweke ujar manawa bisa dingerteni yen wanita sing duwe mastektomi ora pengin rumangsa nggawe kesalahan.

"Apa wae sing dialami wanita sawise mastectomy, dheweke cenderung ngyakinake dhewe manawa alternatif kasebut bakal dadi luwih elek," jarene. "Nanging ora ana sangsi, iki pengaruhe gedhe banget babagan perasaan wanita ing awak lan penampilane.

"Mastektomi lan rekonstruksi ora mung operasi siji-sijine - sampeyan ora mung bisa ngrampungake lan mula iku. Iki minangka kedadeyan sing penting lan sampeyan bakal tetep urip terus ngekeki. Malah rekonstruksi paling apik ora bakal padha karo dhadhane maneh. ”

Kanggo, mastektomi lengkap minangka perawatan standar emas kanggo kanker payudara. Operasi kaping pisanan kanggo operasi ngreksa susu yaiku ing taun 1960an. Teknik kasebut nggawe kemajuan, lan ing taun 1990, Institut Kesehatan Nasional AS nerbitake pandhuan kanggo nyaranake lumpectomy plus radioterapi kanggo wanita sing kanker payudara dini. Iki "luwih disenengi amarga nyedhiyakake kaslametan sing padha karo total mastektomi lan diseksi aksila nalika ngreksa payudara".

Ing taun-taun kepungkur, sawetara panliten nuduhake manawa lumpectomy plus radioterapi bisa uga ngasilake asil sing luwih apik tinimbang mastektomi. Contone, adhedhasar ing California nyinaoni meh 190.000 wanita sing ngalami kanker payudara unilateral (tahap 0 nganti III). Panliten kasebut, diterbitake ing 2014, nuduhake manawa mastektomi bilateral ora ana gandhengane karo kematian sing luwih murah tinimbang lumpektomi karo radiasi. Lan kalorone prosedur kasebut duwe kematian luwih murah tinimbang mastektomi sepihak.

A nyawang 129.000 pasien. Nyimpulake yen lumpectomy plus radioterapi "bisa uga luwih disenengi kanggo pasien kanker payudara" sing kombinasi utawa mastektomi kasebut cocog.

Nanging tetep dadi gambar campuran. Ana pitakon sing ditrapake ing panliten iki lan liya-liyane, kalebu cara ngatasi faktor sing mbingungake, lan kepiye karakteristik pasien sing ditliti bisa mengaruhi asil.

Seminggu sawise mastectomy sing dibatalake, aku banjur bali menyang rumah sakit kanggo lumpectomy.

Aku minangka pasien sing diasuransiake kanthi pribadi. Sanajan aku bakal nampa perawatan sing padha ing NHS, siji prabédan yaiku ora kudu ngenteni maneh kanggo operasi dijadwalake maneh.

Aku ing bioskop operasi kurang saka rong jam, aku banjur mulih ing bus sawise iku, lan aku ora prelu njupuk obat penahan rasa sakit. Nalika laporan patologis babagan jaringan sing wis dicopot mbukak sel kanker sing mbebayani cedhak karo wates, aku bali menyang lumpectomy kaping pindho. Sawise iki, watese wis jelas.

Lumpektomi biasane diiringi radioterapi. Kadhangkala iki dianggep minangka kekurangan, amarga mbutuhake kunjungan ing rumah sakit nganti limang dina seminggu suwene telung nganti enem minggu. Wis ana gandhengane karo lemes lan owah-owahan kulit, nanging kabeh iku regane sithik banget kanggo njaga payudara.

Salah sawijining ironi babagan jumlah mastektomi yaiku nambah obat sing nyuda kebutuhan kanggo operasi radikal kaya ngono, sanajan ana tumor payudara sing gedhe. Ana rong ngarep sing penting: sing pertama yaiku operasi onkoplastik, ing endi lumpectomy ditindakake bebarengan karo rekonstruksi. Dokter bedah mbusak kanker lan banjur nyusun jaringan payudara supaya ora nyuda utawa dicelupake, kaya sing asring ditindakake ing lumpectomies ing jaman kepungkur.

Sing nomer loro nggunakake kemoterapi utawa obat endokrin kanggo nyusut tumor, sing artine operasi bisa kurang invasif. Kasunyatane, MacNeill duwe sepuluh pasien ing Marsden sing milih ora kudu operasi apa-apa amarga tumorse katon ilang sawise perawatan obat. "Kita rada kuwatir amarga ora ngerti apa sing bakal ditindakake mbesuk, nanging iki wanita sing duwe informasi apik banget, lan kita wis ngobrol kanthi jujur," ujare. "Aku ora bisa menehi rekomendasi supaya tumindak, nanging aku bisa ndhukung."

Aku ora nganggep aku minangka korban kanker payudara, lan aku meh ora kuwatir yen kanker bakal bali. Bisa uga, utawa ora uga - kuwatir ora bakal ana bedane. Nalika njupuk klambi nalika wengi utawa gym, awak sing dakkanggo yaiku awak sing daksenengi. MacNeill ngethok tumor - sing kabukten 5,5 cm, dudu 10 cm - liwat irisan ing areola, mula aku ora duwe bekas lara. Dheweke banjur nyusun ulang jaringan payudara, lan dhadhane meh ora bisa ditemokake.

Aku ngerti aku wis bejo. Sejatine aku ora ngerti apa sing bakal kedadeyan yen kita maju karo mastektomi. Naluri ususku, sing bakal ndadekake aku ngalami psikologis, bisa uga wis kesasar. Aku bisa uga wis apik sawise awak anyar. Nanging iki sing dakkerteni: Aku ora bisa dadi papan sing luwih apik tinimbang saiki. Lan aku uga ngerti manawa akeh wanita sing duwe mastektomi pancen angel rujuk karo awak sing ana sawise operasi.

Sing dakkerteni yaiku mastektomi ora mung siji, cara paling apik utawa paling wani kanggo ngatasi kanker payudara. Sing penting yaiku ngerti sabisa-bisa apa sing bisa ditindakake lan ora bisa ditindakake, mula keputusan sing sampeyan pilih ora adhedhasar setengah kasunyatan sing durung dingerteni, nanging nimbang-nimbang apa sing bisa ditindakake.

Sing luwih penting yaiku nyadari yen dadi pasien kanker, sanajan medeni, ora ngatasi tanggung jawab sampeyan kanggo milih. Akeh wong sing mikir yen dhokter bisa ngandhani apa sing kudu ditindakake. Kasunyatane yaiku saben pilihan diwenehake kanthi biaya, lan siji-sijine wong sing pungkasan bisa ngatasi pro lan kontra, lan nggawe pilihan kasebut, dudu dokter sampeyan. Sampeyan sampeyan.

Iki artikel pisanan diterbitake dening Sugeng rawuh ing Musa lan diterbitake maneh ing kene kanthi lisensi Creative Commons.