Myasthenia Gravis
Konten
- Apa gejala myasthenia gravis?
- Apa sing nyebabake myasthenia gravis?
- Kepiye diagnosis myasthenia gravis?
- Pilihan perawatan kanggo myasthenia gravis
- Pangobatan
- Aman kelenjar timus
- Tukaran plasma
- Globulin kekebalan intravena
- Owahi gaya urip
- Komplikasi gravitasi myasthenia
- Pratinjau jangka panjang
Myasthenia gravis
Myasthenia gravis (MG) minangka kelainan neuromuskular sing nyebabake kelemahan otot balung, yaiku otot sing digunakake awak kanggo gerakan. Kedadeyan nalika komunikasi antarane sel saraf lan otot ora bisa ngrusak. Kerusakan iki nyegah kontraksi otot sing penting ora ana, sing nyebabake kelemahan otot.
Miturut Myasthenia Gravis Foundation ing Amerika, MG minangka kelainan primer utama transmisi neuromuskular. Iki kondhisi sing langka banget sing mengaruhi antara 14 lan 20 saka saben 100.000 wong ing Amerika Serikat.
Apa gejala myasthenia gravis?
Gejala utama MG yaiku kelemahan otot balung sukarela, yaiku otot sing dikontrol. Gagal otot bisa kontrak biasane kedadeyan amarga ora bisa nanggapi impuls syaraf. Tanpa panularan impuls sing tepat, komunikasi antara saraf lan otot bakal diblokir lan asil kelemahane.
Kekirangan sing ana gandhengane karo MG biasane saya parah amarga luwih akeh kegiyatan lan nambah istirahat. Gejala MG bisa kalebu:
- alangan ngomong
- masalah mlaku munggah undhak-undhakan utawa ngangkat obyek
- lumpuh rai
- kangelan ambegan amarga lemes otot
- kangelan ngulu utawa ngunyah
- lemes
- swara serak
- kelopak kelopak mata
- sesanti dobel
Ora kabeh wong bakal ngalami gejala, lan tingkat kelemahane otot bisa ganti saben dina. Tingkat keruwetan gejala biasane saya suwe saya suwe yen ora dirawat.
Apa sing nyebabake myasthenia gravis?
MG minangka kelainan neuromuskular sing biasane disebabake masalah otoimun. Kelainan otoimun kedadeyan nalika sistem kekebalan awak kanthi salah nyerang jaringan sehat. Ing kahanan kasebut, antibodi, yaiku protein sing biasane nyerang zat asing, mbebayani ing awak, nyerang persimpangan neuromuskular. Kerusakan ing membran neuromuskular nyuda efek saka asetilkolin zat neurotransmitter, sing minangka zat penting kanggo komunikasi antarane sel saraf lan otot. Iki nyebabake kelemahan otot.
Penyebab nyata reaksi otoimun iki durung dingerteni para ilmuwan. Miturut Asosiasi Dystrophy Muscular, salah sawijining teori yaiku protein virus utawa bakteri tartamtu bisa njaluk awak nyerang asetilkolin.
Miturut National Institutes of Health, MG umume kedadeyan ing wong sing umure luwih saka 40 taun. Wanita luwih asring didiagnosis minangka wong diwasa sing luwih enom, dene pria luwih cenderung didiagnosis umur 60 taun utawa luwih.
Kepiye diagnosis myasthenia gravis?
Dokter sampeyan bakal nindakake ujian fisik lengkap, uga bakal njupuk riwayat rinci babagan gejala sampeyan. Dheweke uga bakal nindakake ujian neurologis. Iki bisa uga kalebu:
- mriksa refleks sampeyan
- nggoleki kelemahan otot
- mriksa nada otot
- nggawe mripat sampeyan kanthi bener
- sensasi tes ing macem-macem wilayah ing awak sampeyan
- nyoba fungsi motor, kayata nutul driji menyang irung
Tes liyane sing bisa mbantu dhokter sampeyan diagnosa penyakit kalebu:
- tes stimulasi saraf sing bola-bali
- tes getih kanggo antibodi sing ana gandhengane karo MG
- Tes edrophonium (Tensilon): obat sing diarani Tensilon (utawa plasebo) diterbitake kanthi intravena, lan sampeyan dijaluk nindakake gerakan otot ing pengamatan dokter
- pencitraan dada nggunakake scan CT utawa MRI kanggo ngilangi tumor
Pilihan perawatan kanggo myasthenia gravis
Ora ana tamba kanggo MG. Tujuan perawatan yaiku ngatur gejala lan ngontrol aktivitas sistem kekebalan awak.
Pangobatan
Kortikosteroid lan imunosupresan bisa digunakake kanggo nyuda sistem kekebalan awak. Pangobatan iki mbantu nyuda reaksi kekebalan abnormal sing ana ing MG.
Kajaba iku, penghambat cholinesterase, kayata pyridostigmine (Mestinon), bisa digunakake kanggo nambah komunikasi ing antarane saraf lan otot.
Aman kelenjar timus
Nyabut kelenjar timus, yaiku bagean saka sistem kekebalan awak, bisa uga cocog kanggo akeh pasien sing duwe MG. Sawise timus dicopot, pasien biasane nuduhake kurang otot.
Miturut Myasthenia Gravis Foundation ing Amerika, antara 10 lan 15 persen wong sing duwe MG bakal ngalami tumor ing timus. Tumor, sanajan jinise jinise, mesthi disingkirake amarga bisa dadi kanker.
Tukaran plasma
Plasmapheresis uga dikenal minangka pertukaran plasma. Proses iki mbusak antibodi sing mbebayani saka getih, sing bisa nyebabake nambah kekuatan otot.
Plasmapheresis minangka perawatan jangka pendek. Awak terus ngasilake antibodi sing mbebayani lan kelemahane bisa malih. Pertukaran plasma iku migunani sadurunge operasi utawa nalika lemes banget saka MG.
Globulin kekebalan intravena
Globulin kekebalan intravena (IVIG) minangka produk getih sing asale saka donatur. Iki digunakake kanggo nambani MG otoimun. Sanajan ora dingerteni cara kerjane IVIG, pengaruhe nyebabake fungsi lan fungsi antibodi.
Owahi gaya urip
Ana sawetara perkara sing bisa sampeyan lakoni ing omah kanggo ngatasi gejala MG:
- Entuk istirahat sing akeh kanggo mbantu nyuda kekirangan otot.
- Yen sampeyan ngganggu penglihatan kaping pindho, guneman karo dokter babagan apa sampeyan kudu nganggo tambelan mata.
- Aja stres lan cahya panas, amarga kalorone bisa nambah gejala.
Pangobatan iki ora bisa ngobati MG. Nanging, biasane sampeyan bakal weruh asil paningkatan gejala sampeyan. Sawetara wong bisa njaluk remisi, sajrone perawatan ora perlu.
Marang dhokter babagan obat utawa suplemen sing dijupuk. Sawetara obat bisa nambah gejala MG dadi luwih parah. Sadurunge njupuk obat anyar, priksa karo dhokter sampeyan supaya aman.
Komplikasi gravitasi myasthenia
Salah sawijining komplikasi potensial MG sing paling mbebayani yaiku krisis myasthenic. Iki kalebu kelemahan otot sing ngancam nyawa sing bisa kalebu masalah napas. Dhiskusi karo dhokter babagan risiko sampeyan. Yen sampeyan wiwit kesulitan ambegan utawa ngulu, hubungi 911 utawa langsung menyang kamar darurat lokal.
Individu sing duwe MG duwe risiko luwih dhuwur ngalami gangguan otoimun liyane kayata lupus lan rheumatoid arthritis.
Pratinjau jangka panjang
Prospek jangka panjang kanggo MG gumantung karo akeh faktor. Sawetara wong mung bakal ngalami gejala entheng. Wong liya pungkasane bisa dadi kursi rodha. Dhiskusi karo dhokter babagan apa sing bisa ditindakake kanggo nyuda tingkat keruwetan MG. Pangobatan awal lan tepat bisa matesi perkembangan penyakit ing akeh wong.