PANDAS: Pandhuan Kanggo Wong Tuwane

Konten

• Gejala apa?
• Apa sing nyebabake?
• Sapa sing duwe risiko?
• Kepiye diagnosis
• Perawatan apa?
• Ngobati infeksi strep
• Ngobati gejala psikologis
• Apa ana komplikasi potensial?
• Endi aku bisa njaluk pitulung?
• Apa pandangane?

Apa PANDAS?

PANDAS singkatan kelainan neuropsychiatrik autoimun otoimun sing gegayutan karo streptococcus. Sindrom kasebut kalebu pangowahan dadakan lan asring gedhe ing kepribadian, prilaku, lan gerakan ing bocah-bocah sawise infeksi Pyogenes Streptococcus (streptococcal-Ainfection).

Infeksi strep bisa entheng, ora nyebabake infeksi kulit cilik utawa tenggorokan. Saliyane, bisa nyebabake tenggorokan parah, demam abang, lan penyakit liyane. Strep ditemokake ing tenggorokan lan ing lumahing kulit. Sampeyan dikontrak nalika wong sing kena infeksi batuk utawa wahing lan sampeyan ambegan ing tetesan utawa ndemek permukaan sing kontaminasi, banjur tutul rai sampeyan.

Umume wong sing kena infeksi strep pulih. Nanging, sawetara bocah ngalami gejala fisik lan kejiwaan sing dadakan sawetara minggu sawise infeksi. Sawise diwiwiti, gejala kasebut cenderung saya parah.

Terusake maca kanggo sinau luwih lengkap babagan gejala PANDAS, cara ngobati, lan ing endi sampeyan bisa njaluk pitulung.

Gejala apa?

Gejala PANDAS diwiwiti kanthi tiba-tiba, udakara papat nganti enem minggu sawise infeksi strep. Dheweke kalebu tindak tanduk sing padha karo kelainan obsesif-kompulsif (OCD) lan sindrom Tourette. Gejala kasebut bisa ngganggu sekolah lan cepet ngrusak. Gejala tambah parah lan tekan pucuke biasane sajrone rong nganti telung dina, beda karo penyakit kejiwaan bocah liyane sing tuwuh kanthi bertahap.

Gejala psikologis bisa uga kalebu:

• tindak tanduk sing obsessive, compulsive, lan bola-bali
• kuatir misahake, wedi, lan serangan gupuh
• njerit, pegel, lan owah-owahan swasana sing asring ora mandheg
• kemunduran emosi lan pangembangan
• halusinasi visual utawa auditori
• depresi lan pikiran suicidal

Gejala fisik bisa uga kalebu:

• taktik lan gerakan sing ora biasa
• sensitivitas kanggo cahya, swara, lan tutul
• kerusakan katrampilan motor cilik utawa tulisan tangan sing kurang
• hiperaktif utawa ora bisa fokus
• masalah memori
• alangan turu
• nolak mangan, sing bisa nyebabake nyuda bobot awak
• sakit sendi
• asring nguyuh lan bedwetting
• cedhak negara catatonic

Bocah-bocah sing duwe PANDAS ora mesthi duwe kabeh gejala kasebut, nanging umume duwe campuran sawetara gejala fisik lan kejiwaan.

Apa sing nyebabake?

Penyebab PANDAS sing tepat yaiku subyek panelitian sing lagi ditindakake.

Siji teori ngusulake bisa uga amarga ana reaksi kekebalan sing salah tumrap infeksi strep. Bakteri strep khusus banget ndhelik saka sistem kekebalan awak. Dheweke nutupi awake dhewe karo molekul sing katon padha karo molekul normal sing ana ing awak.

Sistem kekebalan pungkasane entuk bakteri strep lan wiwit ngasilake antibodi. Nanging, panyamaran kasebut terus mbingungake antibodi. Akibate, antibodi nyerang jaringan awak dhewe. Antibodi sing nargetake area otak tartamtu, ganglia basal, bisa uga nyebabake gejala neuropsychiatric PANDAS.

Gejala sing padha bisa uga kena infeksi sing ora kalebu bakteri strep. Yen ngono, diarani sindrom neuropsychiatric akut pediatrik (PANS).

Sapa sing duwe risiko?

PANDAS umume tuwuh ing bocah-bocah umur 3 nganti 12 taun sing kena infeksi strep sajrone patang enem minggu kepungkur.

Sawetara faktor risiko liyane bisa uga kalebu predisposisi genetik lan infeksi berulang.

Anak sampeyan cenderung kena infeksi strep ing pungkasan musim gugur lan awal musim semi, luwih-luwih nalika lagi cedhak karo klompok gedhe wong. Kanggo nyegah infeksi strep, ajari anak sampeyan supaya ora nuduhake perkakas mangan utawa ngombe gelas, lan asring ngumbah tangan. Dheweke uga kudu ora ndemek mripat lan rai nalika bisa.

Kepiye diagnosis

Yen bocah ora nuduhake gejala sing ora biasa sawise infeksi, coba janjian karo dokter bocah saiki. Sampeyan bisa uga mbutuhake supaya jurnal menehi rincian babagan gejala kasebut, kalebu nalika diwiwiti lan kepiye pengaruhe nyawane bocah. Nggawa informasi iki, uga dhaptar obat resep utawa obat sing wis dijupuk saka bocah utawa sing nembe dijupuk, nalika ngunjungi dokter. Priksa manawa lapor infeksi utawa penyakit sing kedadeyan ing sekolah utawa omah.

Kanggo diagnosa infeksi strep, dokter anak bisa njupuk budaya tenggorokan utawa nglakokake tes getih. Nanging, ora ana tes laboratorium utawa neurologis kanggo diagnosa PANDAS. Nanging, dhokter sampeyan bisa uga pengin nindakake macem-macem tes getih lan cipratan kanggo ngilangi sawetara penyakit bocah cilik liyane.

Diagnosis PANDAS mbutuhake riwayat medis lan ujian fisik sing ati-ati. Kriteria diagnosis yaiku:

• umur antara telung taun lan diwasa
• serangan dadakan utawa saya parah gejala sing wis ana, kanthi gejala dadi luwih abot sajrone wektu
• anané prilaku obsesif-kompulsif, kelainan tic, utawa kalorone
• bukti gejala neuropsikatrik liyane, kayata hiperaktivitas, perubahan swasana ati, regresi perkembangan, utawa kuatir
• infeksi strep-A sadurunge utawa saiki, dikonfirmasi kanthi budaya tenggorokan utawa tes getih

Perawatan apa?

Nambani PANDAS kalebu ngatasi gejala fisik lan kejiwaan. Kanggo miwiti, dokter anak bakal fokus manawa infeksi strep wis ilang. Sampeyan uga kudu makarya karo profesional kesehatan mental sing duwe lisensi sing kenal karo OCD lan PANDAS.

Ngobati infeksi strep

Infeksi strep diobati nganggo antibiotik. Umume infeksi strep bisa diobati kanthi antibiotik. Sawetara antibiotik sing digunakake kanggo ngobati strep kalebu:

• amoksisilin
• azithromisin
• cephalosporin
• penisilin

Sampeyan uga kudu mikir supaya anggota kulawarga liya dites kanggo strep amarga bisa nggawa bakteri sanajan sampeyan ora duwe gejala. Kanggo ngindhari infeksi maneh, ganti sikat untu bocah nalika bola-bali rampung antibiotik.

Ngobati gejala psikologis

Gejala kejiwaan bisa wiwit apik karo antibiotik, nanging bisa uga kudu ditangani kanthi kapisah. OCD lan gejala kejiwaan liyane umume diobati kanthi terapi tindak tanduk kognitif.

OCD uga biasane nanggapi hambat serotonin reuptake selektif, jinis antidepresan. Sawetara sing umum kalebu:

• fluoxetine
• fluvoxamine
• sertraline
• paroxetine

Pangobatan iki bakal diwenehake ing dosis cilik kanggo miwiti. Dheweke bisa nambah kanthi alon yen prelu.

Pangobatan liyane kontroversial lan kudu diputus saben-saben. Sawetara dokter bisa menehi resep kortikosteroid, kayata prednison, kanggo nambah gejala OCD. Nanging, steroid bisa nggawe tics dadi luwih elek. Kajaba iku, nalika steroid bisa, bisa digunakake mung kanggo wektu sing cendhak. Ing wektu iki, steroid ora dianjurake kanthi rutin kanggo perawatan PANDAS.

Sawetara kasus PANDAS parah bisa uga ora nanggepi pangobatan lan terapi. Yen kedadeyan kasebut, ijol-ijolan plasma getih kanggo mbusak antibodi sing salah ing getih kadang dianjurake. Dokter anak uga bisa menehi rekomendasi terapi imunoglobulin intravena. Prosedur iki nggunakake produk plasma getih donor sing sehat kanggo mbantu nambah sistem kekebalan bocah. Nalika sawetara dokter nglaporake sukses ing perawatan kasebut, ora ana studi sing negesake manawa bisa.

Apa ana komplikasi potensial?

Gejala PANDAS bisa nyebabake bocah sampeyan ora bisa fungsi ing sekolah utawa ing kahanan sosial. Ora dirawat, gejala PANDAS bisa uga saya parah lan bisa nyebabake kerusakan kognitif permanen. Kanggo sawetara bocah, PANDAS bisa dadi kondhisi autoimun kronis.

Endi aku bisa njaluk pitulung?

Duwe anak karo PANDAS bisa ngepenakke banget amarga cenderung terus tanpa peringatan. Sajrone sawetara dina, sampeyan bisa uga bakal weruh pangowahan prilaku sing dramatis tanpa sebab sing jelas. Nambah tantangan iki yaiku kasunyatane ora ana siji-sijine tes kanggo PANDAS, sanajan kriteria diagnostik wis dikembangake. Penting, priksa manawa kritéria kasebut wis dipenuhi sadurunge diagnosis PANDAS.

Yen sampeyan rumangsa kewalahan, pikirake sumber daya iki:

• Jaringan PANDAS nawakake informasi umum, warta babagan riset paling anyar, lan dhaptar dokter lan klompok dhukungan.
• Yayasan OCD Internasional duwe informasi babagan OCD ing bocah uga lembar kasunyatan sing bisa didownload mbandhingake OCD karo PANDAS lan PANS. Iki luwih migunani yen dokter bocah durung ngerti babagan PANDAS.
• Jaringan Dokter PANDAS nawakake Direktori Praktisi PANDAS, basis data sing bisa diteliti saka dokter sing kenal karo PANDAS.

Anak sampeyan uga butuh bantuan ekstra ing sekolah. Diajak guru utawa administrator sekolah babagan diagnosis, apa tegese, lan carane sampeyan kabeh bisa kerja bareng kanggo kepentingan anak sampeyan.

Apa pandangane?

PANDAS durung diidentifikasi nganti taun 1998, mula ora ana studi jangka panjang kanggo bocah sing duwe PANDAS. Nanging, iki ora ateges anak sampeyan ora bisa pulih.

Sawetara bocah nambah kanthi cepet sawise miwiti antibiotik, sanajan gejala bisa bali yen kena infeksi strep anyar. Umume pulih tanpa gejala jangka panjang sing signifikan. Kanggo wong liya, bisa dadi masalah terus-terusan sing mbutuhake panggunaan antibiotik sacara berkala kanggo ngontrol infeksi sing bisa nyebabake suar.