Gestationis Pemphigoid Sajrone Kandhutan

Konten

• Gambar gestation pemphigoid
• Gejala kehamilan pemphigoid
• Pambhigoid gestationis nyebabake
• Pemphigoid gestationis lawan PUPPP
• Diagnosis gestation Pemphigoid
• Pangobatan gestationis pemphigoid
• Pangobatan ing omah
• Kasus sing luwih parah
• Komplikasi kehamilan pemphigoid
• Wawasan

Ringkesan

Pemphigoid gestationis (PG) minangka jeblugan kulit sing langka lan gatel sing biasane kedadeyan ing trimester kaping loro utawa kaping telu. Asring diwiwiti kanthi munculé gumpalan abang utawa gatel ing weteng lan batang sampeyan, sanajan bisa muncul ing bagean awak liyane.

PG disebabake sistem kekebalan awak kanthi salah nyerang kulit sampeyan dhewe. Biasane ilang dhewe sajrone pirang-pirang dina utawa pirang-pirang minggu sawise dikirim. Ing kasus langka, bisa tahan luwih suwe.

PG diramalake bisa kedadeyan ing 1 saben 40.000 nganti 50.000 meteng.

Gestationis Pemphigoid biyen dikenal minangka herpes gestationis, nanging saiki dingerteni yen ora ana gandhengane karo virus herpes. Uga ana jinis jeblugan kulit pemphigus utawa kulit pemphigoid, sing ora ana gandhengane karo meteng.

Pemphigus nuduhake blister utawa pustule, lan kehamilan tegese "meteng" ing basa Latin.

Gambar gestation pemphigoid

Gejala kehamilan pemphigoid

Kanthi PG, benjolan abang katon ngubengi tombol weteng lan nyebar ing bagean awak liyane sajrone sawetara dina utawa minggu. Pasuryan, kulit kepala, telapak tangan, lan tlapak sikil sampeyan biasane ora kena pengaruh.

Sawise rong nganti patang minggu, benjolan kasebut dadi gumpalan gedhe, abang lan cairan. Gundul iki uga bisa diarani bulla. Dheweke bisa uga ora nyaman.

Tinimbang blister utawa bulla, sawetara wong nambah tambalan abang sing diarani plak.

Lepuh PG bisa uga nyusut utawa ilang nalika akhir kandhutan, nanging 75 nganti 80 persen wanita sing duwe PG ngalami suar nalika lair.

PG bisa kambuh maneh nalika menstruasi utawa nalika ngandut. Panganggone kontrasepsi oral uga bisa nyerang liyane.

Ing kasus sing jarang - udakara - PG bisa muncul ing bayi sing anyar.

Pambhigoid gestationis nyebabake

Gestationis Pemphigoid saiki dingerteni minangka penyakit otoimun. Iki tegese sistem kekebalan awak wiwit nyerang bagean awak sampeyan dhewe. Ing PG, sel sing diserang yaiku plasenta.

Jaringan plasenta ngemot sel saka wong tuwa kalorone. Sel sing asale saka bapak bisa ngemot molekul sing diakoni asing karo sistem kekebalan ibu. Iki nyebabake sistem kekebalan ibu kanggo mobilisasi.

Sel ibu ana ing saben meteng, nanging penyakit otoimun kaya PG mung ana ing sawetara kasus. Ora dingerteni sebabe sistem kekebalan ibu reaksi kaya iki ing sawetara kasus, lan ora kanggo kasus liyane.

Nanging molekul tartamtu sing dikenal minangka MHC II sing biasane ora ana ing plasenta ditemokake ing wanita sing duwe PG. Nalika sistem kekebalan wanita hamil ngakoni molekul kasebut, mula serangan.

Molekul kelas MHC II tanggung jawab kanggo nemplekake lapisan kulit sampeyan. Sawise sistem kekebalan awak wiwit nyerang, bisa nyebabake lecet lan plak sing dadi gejala utama PG.

Salah sawijining langkah reaksi otoimun iki yaiku anané protein sing saiki dikenal minangka Collagen XVII (biyen diarani BP180).

Pemphigoid gestationis lawan PUPPP

Jeblugan kulit liyane sing dikenal kanthi jeneng PUPPP (papula urticarial pruritik lan plak meteng) bisa uga padha karo gestationis pemphigoid. Kaya jenenge, PUPPP gatel (pruritik) lan kaya sarang (urticarial).

PUPPP asring kedadeyan ing trimester kaping telu, lan uga umume kedadeyan PG. Lan kaya PG, sing paling asring katon ing weteng yaiku benjolan utawa plak abang sing gatel.

Nanging PUPPP ora biasane maju menyang lepuh sing akeh cairan kaya PG. Lan ora kaya PG, asring nyebar ing sikil lan kadang ketiak.

PUPPP diolah nganggo krim lan salep anti gatal, lan kadang nganggo tablet antihistamin. Ruam biasane ilang dhewe sajrone nem minggu sawise pangiriman.

PUPPP kedadeyan udakara 1 ing saben 150 kandhutan, dadi luwih umum tinimbang PG. PUPPP uga asring ditemokake ing kehamilan kaping pisanan, lan ing wanita nggawa kembar, kembar, utawa gandha sing luwih dhuwur.

Diagnosis gestation Pemphigoid

Yen dhokter sampeyan curiga karo PG, sampeyan bisa uga njaluk sampeyan menyang dokter kulit kanggo biopsi kulit. Iki kalebu nggunakake semprotan anestesi utawa pembekuan lokal menyang kulit cilik lan ngethok conto cilik sing bakal dikirim menyang laboratorium.

Yen laboratorium nemokake pratandha pemphigoid ing mikroskop, dheweke bakal nindakake tes luwih dikenal kanthi analisis imunofluoresensi sing bisa ngonfirmasi PG.

Dokter sampeyan uga bakal njupuk conto getih kanggo nemtokake tingkat antigen pemphigoid Kolagen XVII / BP180 ing getih. Iki bisa mbantu dheweke ngetrapake kegiatan penyakit.

Pangobatan gestationis pemphigoid

Yen gejala sampeyan entheng, dhokter bisa menehi resep krim anti gatal sing dikenal minangka kortikosteroid topikal. Iki ngencengi kulit kanthi nyuda tingkat aktivitas sistem kekebalan awak ing papan sing gulung.

Obat alergi sing larang (antihistamin) bisa uga migunani. Iki kalebu produk sing ora ngantuk:

• cetirizine (Zyrtec)
• fexofenadine (Allegra)
• loratadine (Claritin)

Diphenhydramine (Benadryl) nyebabake rasa ngantuk lan paling apik nalika wengi. Banjur dadi alat bantu turu saliyane kanggo sifat sing bisa ngatasi rasa gatel.

Kabeh mau kasedhiya ing konter. Versi umum padha karo kegiatan kanggo jeneng merek, lan asring regane luwih murah.

Tansah ngomong karo dhokter sadurunge njupuk obat, sanajan produk sing larang regane, nalika meteng.

Pangobatan ing omah

Dokter sampeyan uga bisa menehi saran babagan obat ing omah kanggo nyegah rasa gatel lan rasa ora nyaman ing kasus PG sing entheng. Iki bisa kalebu:

• njaga kulit supaya adhem nganggo kompres es utawa adhem
• tetep ing lingkungan sing adhem utawa AC
• adus kanthi preparat uyah utawa gandum Epsom
• nganggo klambi katun sing adhem

Kasus sing luwih parah

Nalika gatel lan iritasi luwih abot, dhokter sampeyan bakal menehi resep kortikosteroid oral. Amarga obat-obatan kasebut tumindak kanthi nyuda aktivitas sistem kekebalan awak, dosis efektif minimal kudu mesthi dienggo.

Dokter bakal nganggep efek sampeyan lan bayi, lan minimalake dosis lan durasi perawatan.

Obat imunosupresif kayata azathioprine utawa siklosporine uga bisa digunakake kanggo nyuda rasa gatel lan rasa ora nyaman. Perlu ngawasi efek sisih kanthi ati-ati. Iki bisa uga kalebu:

• mriksa tekanan getih sepisan utawa kaping pindho saben minggu kanggo panggunaan wulan pertama
• ngawasi fungsi ginjel kanthi tes getih lan urine
• ngawasi fungsi ati, asam urat, lan tingkat lipid pasa

Komplikasi kehamilan pemphigoid

Panaliten taun 2009 nemokake yen wabah blister PG ing trimester kaping pisanan utawa kaloro bisa nyebabake asil meteng sing ala.

Panaliten kasebut mriksa cathetan kasus 61 wanita hamil karo PG saka Inggris lan Taiwan. Asil sing ditemokake ing wanita sing duwe wiwitan awal (trimester kaping pisanan utawa kaloro) kalebu:

• lair prematur
• bobote kurang lair
• cilik kanggo umur kehamilan

Luwih umum yen PG katon mengko nalika meteng. Nalika kedadeyan ing trimester kaping pisanan utawa kaloro, para panaliti nyaranake dianggep minangka meteng berisiko tinggi kanthi ngawasi lan ngawasi sing luwih tliti.

Ing sisih positif, panliten iki uga nemokake manawa perawatan karo kortikosteroid sistemik (oral) ora mengaruhi asil kehamilan kanthi substansial.

Wawasan

Pemphigoid gestationis minangka wabah kulit sing langka biasane kedadeyan ing pungkasan meteng. Gatel lan ora nyaman, nanging ora ngancam nyawa kanggo sampeyan utawa bayi.

Nalika kedadeyan ing awal kehamilan, ana kemungkinan cilik kanggo kelahiran bayi prematur utawa bayi kurang bobot lahir. Pemantauan sing luwih cedhak karo dokter OB-GYN lan koordinasi perawatan karo dermatologis disaranake.

Sampeyan bisa uga pengin berhubungan karo International Pemphigus lan Pemphigoid Foundation, sing duwe kelompok diskusi lan pelatih peer kanggo wong sing duwe PG.