Pyelonephritis
Konten
- Gejala apa?
- Apa sebabé?
- Apa ana faktor risiko?
- Pyelonephritis akut
- Pyelonephritis kronis
- Diagnosis pyelonephritis
- Tes kencing
- Tes imaging
- Pencitraan radioaktif
- Ngobati pyelonephritis
- Antibiotik
- Pendaftaran rumah sakit
- Bedah
- Pyelonephritis ing wanita ngandhut
- Pyelonephritis ing bocah
- Komplikasi potensial
- Nyegah pyelonephritis
- Tips nyegah
Ngerti pyelonephritis
Pyelonephritis akut minangka infeksi ginjel sing dadakan lan abot. Iki nyebabake ginjel bengkak lan bisa ngrusak permanen. Pyelonephritis bisa ngancam nyawa.
Nalika serangan bola-bali utawa terus-terusan, kondhisi kasebut diarani pyelonephritis kronis. Wangun kronis langka, nanging asring kedadeyan ing bocah utawa wong sing ngalami gangguan kencing.
Gejala apa?
Gejala biasane katon sajrone rong dina infeksi. Gejala umum kalebu:
- demam luwih saka 102 ° F (38.9 ° C)
- nyeri ing weteng, punggung, sisih, utawa pangkal paha
- nguyuh utawa lara kobong
- urin mendhung
- pus utawa getih ing cipratan
- urination urgent utawa asring
- urin ambune hanyir
Gejala liyane bisa kalebu:
- goyang utawa adhem
- mual
- mutah-mutah
- lara umum utawa krasa lara
- lemes
- kulit lembab
- kebingungan mental
Gejala bisa uga beda ing bocah lan wong tuwa tinimbang karo wong liya. Contone, kebingungan mental umume wong diwasa lan asring dadi gejala mung.
Wong sing duwe pyelonephritis kronis mung bisa ngalami gejala entheng utawa malah uga ora duwe gejala sing beda.
Apa sebabé?
Infeksi biasane diwiwiti ing saluran kemih ngisor minangka infeksi saluran kemih (UTI). Bakteri mlebu awak liwat uretra lan wiwit nambah lan nyebar menyang kandung kemih. Saka ing kana, bakteri lumaku liwat ureter menyang ginjel.
Bakteri kayata E. coli asring nyebabake infeksi. Nanging, infeksi serius ing aliran getih uga bisa nyebar menyang ginjel lan nyebabake pyelonephritis akut.
Apa ana faktor risiko?
Pyelonephritis akut
Masalah apa wae sing ngganggu aliran urin normal nyebabake risiko kena penyakit pyelonephritis akut sing luwih gedhe. Contone, saluran kemih kanthi ukuran utawa bentuk sing ora biasa biasane nyebabake pyelonephritis akut.
Uga, uretra wanita luwih cekak tinimbang pria, mula luwih gampang bakteri mlebu ing awake. Sing nggawe wanita luwih rentan kena infeksi ginjel lan duwe risiko luwih gedhe kena pyelonephritis akut.
Wong liya sing duwe risiko kalebu:
- sapa wae sing duwe watu ginjel kronis utawa ginjel utawa kandung kemih liyane
- wong diwasa lawas
- wong sing duwe sistem kekebalan sing ditindhes, kayata penderita diabetes, HIV / AIDS, utawa kanker
- wong sing ngalami réfluks vesicoureteral (kondhisi urin sing sithik nyuda saka kandung kemih menyang ureter lan ginjel)
- wong sing duwe prostat
Faktor liya sing bisa nggawe sampeyan rentan kena infeksi kalebu:
- nggunakake kateter
- ujian cystoscopic
- operasi saluran kemih
- pangobatan tartamtu
- kerusakan saraf utawa sumsum tulang belakang
Pyelonephritis kronis
Wangun kondhisi sing kronis luwih umum kanggo wong sing ngalami gangguan kencing. Iki bisa disebabake UTIs, refluks vesicoureteral, utawa anomali anatomi. Pyelonephritis kronis luwih umum ing bocah tinimbang wong diwasa.
Diagnosis pyelonephritis
Tes kencing
Dokter bakal mriksa demam, lelara ing weteng, lan gejala umum liyane. Yen curiga yen kena infeksi ginjel, mula bakal diuji tes urin. Iki mbantu dheweke mriksa bakteri, konsentrasi, getih, lan nanah ing urin.
Tes imaging
Dokter uga bisa menehi ultrasonik kanggo nggoleki kista, tumor, utawa alangan liyane ing saluran kemih.
Kanggo wong sing ora nanggapi perawatan sajrone 72 jam, pindai CT (kanthi utawa tanpa pewarna suntikan) bisa diprentah. Tes iki uga bisa ndeteksi alangan ing saluran kemih.
Pencitraan radioaktif
Tes asam dimercaptosuccinic (DMSA) bisa diprentah yen dhokter sampeyan curiga parut amarga pyelonephritis. Iki minangka teknik pencitraan sing nglacak suntikan bahan radioaktif.
Profesional kesehatan nyuntikake bahan kasebut liwat pembuluh getih ing lengen. Bahan kasebut banjur dituju menyang ginjel. Gambar sing dijupuk nalika bahan radioaktif ngliwati ginjel nuduhake area sing kena infeksi utawa bekas lara.
Ngobati pyelonephritis
Antibiotik
Antibiotik minangka tumindak pisanan tumrap pyelonephritis akut. Nanging, jinis antibiotik sing dipilih karo dhokter gumantung saka bakteri sing bisa dingerteni. Yen ora, antibiotik spektrum luas digunakake.
Sanajan obat-obatan bisa ngobati infeksi sajrone 2 nganti 3 dina, obat kasebut kudu diombe sajrone kabeh resep (biasane 10 nganti 14 dina). Iki bener sanajan sampeyan rumangsa luwih apik.
Pilihan antibiotik yaiku:
- levofloxacin
- ciprofloxacin
- co-trimoxazole
- ampisilin
Pendaftaran rumah sakit
Ing sawetara kasus, terapi obat ora efektif. Kanggo infeksi ginjel sing parah, dhokter bisa uga ngaku sampeyan mlebu rumah sakit. Suwene sampeyan manggon gumantung saka keruwetan kondhisi sampeyan lan suwene sampeyan nanggapi perawatan.
Pangobatan bisa uga kalebu hidrasi intravena lan antibiotik sajrone 24 nganti 48 jam. Nalika sampeyan ing rumah sakit, dokter bakal ngawasi getih lan urin kanggo nglacak infeksi. Sampeyan bisa uga bakal nampa antibiotik oral 10 nganti 14 dina sawise sampeyan dibebasake saka rumah sakit.
Bedah
Infeksi ginjel bola-bali bisa uga nyebabake masalah medis sing nyebabake. Ing kasus kasebut, operasi bisa uga dibutuhake kanggo mbusak alangan utawa kanggo mbenerake masalah struktural ing ginjel. Operasi uga perlu kanggo ngilangi abses sing ora nanggepi antibiotik.
Ing kasus infeksi parah, nefrektomi bisa uga dibutuhake. Ing prosedur iki, ahli bedah mbusak bagean ginjel.
Pyelonephritis ing wanita ngandhut
Kandhutan nyebabake akeh pangowahan sementara ing awak, kalebu pangowahan fisiologis ing saluran kemih. Tambah progesteron lan tekanan ing ureter bisa nambah risiko pyelonephritis.
Pyelonephritis ing wanita sing hamil biasane mbutuhake diakoni ing rumah sakit. Iki bisa ngancam nyawane ibu lan bayi. Iki uga bisa nambah risiko pangiriman prematur. Wanita hamil diobati karo antibiotik beta-laktam paling ora 24 jam nganti gejala nambah.
Kanggo nyegah pyelonephritis ing wanita sing ngandhut, budaya cipratan kudu ditindakake sajrone kehamilan kaping 12 lan 16 minggu. UTI sing ora duwe gejala bisa nyebabake pangembangan pyelonephritis. Ndeteksi UTI luwih awal bisa nyegah infeksi ginjel.
Pyelonephritis ing bocah
Miturut Asosiasi Urologi Amerika, ing Amerika Serikat, luwih saka sayuta lelungan menyang dokter bocah digawe saben taun kanggo UTI pediatrik. Bocah-bocah wadon duwe risiko tambah yen umure luwih saka setaun. Bocah-bocah lanang duwe risiko luwih gedhe yen kurang saka siji, luwih-luwih yen durung tetak.
Bocah-bocah sing duwe UTI asring ngalami demam, nyeri, lan gejala sing ana gandhengane karo saluran kemih. Dokter kudu ngatasi gejala kasebut kanthi cepet sadurunge bisa dadi pyelonephritis.
Umume bocah bisa diobati nganggo antibiotik oral kanthi rawat rawat. Sinau luwih lengkap babagan UTI ing bocah-bocah.
Komplikasi potensial
Komplikasi bisa nyebabake pyelonephritis akut yaiku penyakit ginjel kronis. Yen infeksi terus, ginjel bisa rusak permanen. Sanajan langka, bisa uga infeksi lumebu ing aliran getih. Iki bisa nyebabake infeksi sing bisa nyebabake mematikan sing diarani sepsis.
Komplikasi liyane kalebu:
- infeksi ginjel bola-bali
- infeksi nyebar menyang wilayah ing sekitar ginjel
- gagal ginjel akut
- abses ginjel
Nyegah pyelonephritis
Pyelonephritis bisa dadi kahanan sing serius. Hubungi dhokter sanalika sampeyan curiga yen sampeyan kena pyelonephritis utawa UTI. Kahanan kasebut mbutuhake perawatan medis sing cepet, mula yen luwih cepet miwiti perawatan, luwih becik.
Tips nyegah
- Ngombe akeh cairan kanggo nambah pipis lan mbusak bakteri saka uretra.
- Kencing sawise jinis kanggo mbantu nyebar bakteri.
- Usap saka ngarep nganti mburi.
- Aja nggunakake produk sing bisa ngganggu uretra, kayata douches utawa semprotan feminin.