Apa Sindrom Manungsa Abang?
Konten
Ringkesan
Sindrom wong abang minangka reaksi sing paling umum tumrap obat vancomycin (Vancocin). Kadhangkala diarani sindrom gulu abang. Jeneng kasebut asale saka ruam abang sing tuwuh ing rai, gulu, lan awak wong sing kena pengaruh.
Vancomycin minangka antibiotik. Iki asring digunakake kanggo ngobati infeksi bakteri serius, kalebu sing disebabake staphylococci tahan methicillin, umume diarani MRSA. Obat kasebut ngalangi bakteri saka tembok sel sing nyebabake bakteri mati. Iki nyandhet tuwuhing luwih lanjut lan mungkasi panyebaran infeksi.
Vancomycin uga bisa diwenehake nalika ana wong alergi marang jinis antibiotik liyane, kayata penisilin.
Gejala
Gejala utama sindrom wong abang yaiku ruam abang sing kuat ing rai, gulu, lan awak ndhuwur. Biasane kedadeyan sajrone utawa sawise infus vancomisin intravena (IV). Ing pirang-pirang kasus, luwih cepet obat diwenehake, akeh kemungkinan ruam katon.
Ruam biasane katon sajrone 10 nganti 30 menit wiwit perawatan vancomycin. Reaksi sing ditundha uga katon ing wong sing wis ngalami infus vancomycin sajrone pirang-pirang dina.
Ing pirang-pirang kasus, reaksi sawise infus vancomycin dadi entheng mula bisa uga ora dingerteni. Rasa ora nyaman lan sensasi kobong lan gatel uga asring diamati. Gejala liyane sing kurang umum nanging luwih serius kalebu:
- hipotensi (tekanan darah rendah)
- sesak ambegan
- pusing
- sakit sirah
- nggegirisi
- mriyang
- lara dada
Foto sindrom wong abang
Sebab
Dokter wiwitane percaya yen sindrom wong abang disebabake dening impurities nalika nyiapake vancomisin. Sajrone wektu kasebut, sindrom kasebut asring diarani julukan "Mud Misis." Nanging, sindrom wong abang tetep kedadeyan sanajan ana peningkatan kemurnian persiapan vancomisin.
Saiki dingerteni manawa sindrom wong abang disebabake dening overstimulasi sel kekebalan tartamtu ing awak minangka respons saka vancomycin. Sel iki, sing diarani sel mast, digandhengake karo reaksi alergi. Nalika overstimulated, sel mast ngasilake akeh senyawa sing diarani histamin. Histamin nyebabake gejala sindrom wong abang.
Jinis antibiotik liyane, kayata ciprofloxacin (Cipro), cefepime, lan rifampin (Rimactane, Rifadin), uga bisa nyebabake sindrom wong abang ing kasus-kasus langka.
[CALLOUT: Sinau luwih lengkap: Efek samping saka antibiotik »]
Faktor risiko
Faktor risiko utama kanggo ngalami sindrom wong abang yaiku nampa infus vancomycin kanthi cepet. Kanggo nyuda risiko ngalami sindrom wong abang, vancomycin kudu ditindakake kanthi alon sajrone paling ora sakjam.
Sindrom wong abang ditemokake asring banget kedadeyan ing wong sing umure luwih saka 40 taun, khususe bocah.
Yen sadurunge sampeyan wis nandhang sindrom wong abang kanggo nanggepi vancomycin, luwih becik sampeyan bakal ngalami maneh sajrone perawatan vancomycin mbesuk. Tingkat keruwetan gejala katon beda ing antarane wong sing ngalami sindrom wong abang ing jaman biyen lan wong sing kaping pisanan ngalami.
Gejala sindrom wong abang bisa nambah nalika sampeyan diobati karo obat liya, kayata:
- jinis antibiotik liyane, kayata ciprofloxacin utawa rifampin
- obat tahan lara tartamtu
- relaxants otot tartamtu
Iki amarga obat-obatan kasebut bisa nambah stimulasi sel imun sing padha karo vancomycin, sing nyebabake kemungkinan reaksi sing luwih kuat.
Wektu infus vancomisin sing luwih dawa nyuda resiko yen sampeyan kena sindrom wong abang. Yen perlu sawetara perawatan vancomycin, luwih asring infus dosis sing luwih murah.
Kedadeyan
Ana macem-macem laporan babagan insiden sindrom wong abang. Ditemokake kedadeyan ing endi wae saka 5 nganti 50 persen wong sing dirawat vancomisin ing rumah sakit. Kasus sing sithik banget bisa uga ora dilaporake, mula bisa uga ana bedane.
Pangobatan
Ruam sing ana gandhengane karo sindrom wong abang biasane katon sajrone utawa sawetara sawise infus vancomycin. Sawise gejala tuwuh, sindrom wong abang biasane udakara 20 menit. Ing sawetara kasus, bisa uga nganti pirang-pirang jam.
Yen sampeyan ngalami sindrom wong abang, dhokter bakal langsung mungkasi perawatan vancomycin. Dheweke bakal menehi dosis oral antihistamin kanggo mbantu ngatasi gejala sampeyan. Ing kasus sing luwih abot, kayata hipotensi, sampeyan bisa uga butuh cairan IV, kortikosteroid, utawa kalorone.
Dokter bakal ngenteni gejala sampeyan bisa nambah sadurunge diterusake ing perawatan vancomycin. Dheweke bakal ngatur sisa dosis sampeyan kanthi tingkat luwih alon kanggo nyuda resiko reaksi liyane.
Outlook
Sindrom wong abang asring asring kedadeyan nalika vancomycin diinfus kanthi cepet, nanging bisa uga nalika obat kasebut diwenehake uga rute liyane. Gejala sing paling umum yaiku ruam abang sing kuat sing tuwuh ing awak ndhuwur, uga gatel utawa sensasi kobong.
Gejala sindrom wong abang asring ora serius, nanging bisa uga ora nyaman. Gejala umume suwene suwe lan bisa diatasi nganggo antihistamin. Yen sampeyan wis ngalami sindrom wong abang sadurunge, sampeyan luwih bisa nandhang penyakit kasebut maneh. Kirimake dhokter menyang dhokter sadurunge nampa infus vancomycin yen wis ngalami reaksi iki.