Stimulasi Magnetik Transkranial Repetitif

Konten

• Napa rTMS digunakake?
• Kepiye cara kerja rTMS?
• Apa efek samping lan komplikasi rTMS sing bisa ditindakake?
• Kepiye rTMS dibandhingake karo ECT?
• Sapa sing kudu nyingkiri rTMS?
• Apa regane rTMS?
• Suwene rTMS?
• Apa sing dicritakake para ahli babagan rTMS?

Nalika pendekatan adhedhasar obat kanggo ngobati depresi ora bisa digunakake, dokter bisa menehi pilihan perawatan liyane, kayata stimulasi magnetik transkranial repetitif (rTMS).

Terapi iki kalebu nggunakake pulsa magnetik kanggo target area otak tartamtu. Wong wis nggunakake wiwit taun 1985 kanggo ngatasi rasa sedhih lan rasa ora duwe pengarep-arep sing bisa depresi.

Yen sampeyan utawa wong sing wis tresna wis nyoba sawetara cara kanggo perawatan depresi tanpa sukses, rTMS bisa uga dadi pilihan.

Napa rTMS digunakake?

FDA nyetujoni rTMS kanggo ngobati depresi parah nalika perawatan liyane (kayata obat-obatan lan psikoterapi) durung entuk efek sing cukup.

Kadhangkala, dokter bisa nggabungake rTMS karo perawatan tradisional, kalebu antidepresan.

Sampeyan bisa entuk manfaat paling saka rTMS yen wis memenuhi kriteria ing ngisor iki:

• Sampeyan wis nyoba cara perawatan depresi liyane, kayata paling ora siji antidepresan, tanpa sukses.
• Sampeyan ora cukup kesehatan kanggo prosedur kaya terapi electroconvulsive (ECT). Iki bener yen sampeyan duwe riwayat kejang utawa ora bisa ngidinke anestesi kanggo prosedur kasebut.
• Sampeyan saiki ora nemoni masalah panggunaan obat-obatan utawa alkohol.

Yen swarane kaya sampeyan, sampeyan bisa uga takon karo dhokter babagan rTMS. Penting, dicathet yen rTMS dudu perawatan lini pertama, mula sampeyan kudu nyoba perkara liyane dhisik.

Kepiye cara kerja rTMS?

Iki minangka prosedur non-invasif sing biasane mbutuhake wektu antarane 30 lan 60 menit.

Iki sing bisa sampeyan ngarepake ing sesi perawatan rTMS sing khas:

• Sampeyan bakal lungguh utawa lenggah nalika dhokter nyelehake kumparan elektromagnetik khusus ing cedhak sirah, khusus area otak sing ngatur swasana ati.
• Koil ngasilake pulsa magnetik ing otak sampeyan. Sensasi ora nglarani, nanging bisa uga rasane nuthuk utawa nutul sirahe.
• Pulsa iki ngasilake arus listrik ing sel saraf sampeyan.
• Sampeyan bisa nerusake kegiatan rutin (kalebu nyopir) sawise rTMS.

Dipikir yen arus listrik iki ngrangsang sel otak kanthi cara sing kompleks sing bisa nyuda depresi. Sawetara dokter bisa uga nyelehake kumparan kasebut ing macem-macem area otak.

Apa efek samping lan komplikasi rTMS sing bisa ditindakake?

Nyeri ora biasane efek samping saka rTMS, nanging sawetara wong nglaporake rasa ora nyaman kanthi prosedur kasebut. Pulses elektromagnetik bisa nyebabake otot ing pasuryan kenceng utawa tingle.

Prosedur iki digandhengake karo efek samping sing entheng nganti moderat, kalebu:

• raos entheng
• masalah pendengaran sementara amarga gangguan magnet sing kadang-kadang banter
• ngelu entheng
• ing rai, rahang, utawa kulit sirah

Sanajan langka, rTMS pancen duwe risiko kejang.

Kepiye rTMS dibandhingake karo ECT?

Dokter bisa menehi sawetara terapi stimulasi otak sing bisa mbantu ngatasi depresi. Nalika rTMS kalebu siji, terapi elektrokonvulsif (ECT) liyane.

ECT kalebu nyelehake elektroda ing area strategis otak lan ngasilake arus listrik sing intine nyebabake kejang ing otak.

Dokter nindakake prosedur kasebut miturut anestesi umum, tegese sampeyan turu lan ora ngerti lingkungan sampeyan.Dokter uga menehi relaxant otot, supaya sampeyan ora gonjang-ganjing sajrone stimulasi perawatan.

Iki beda karo rTMS amarga wong sing nampa rTMS ora kudu nampa obat sedasi, sing bisa nyuda risiko efek samping.

Salah sawijining bedane utama liyane yaiku kemampuan target target otak tartamtu.

Nalika koil rTMS ditahan ing area otak tartamtu, impuls mung bisa menyang bagean otak. ECT ora target wilayah tartamtu.

Nalika dokter nggunakake loro rTMS lan ECT kanggo ngatasi depresi, ECT biasane dikatutake kanggo ngobati depresi parah lan bisa ngancam nyawa.

Kondisi lan gejala liyane sing bisa dienggo dening dokter ing ECT kalebu:

• kelainan bipolar
• skizofrenia
• pikirane suicidal
• catatonia

Sapa sing kudu nyingkiri rTMS?

Nalika rTMS ora duwe akeh efek samping, isih ana sawetara wong sing ora kudu nandhang lara kasebut. Sampeyan ora dadi calon yen sampeyan implan utawa dipasang ing logam ing endhas utawa gulu sampeyan.

Tuladha wong sing ora entuk rTMS kalebu:

• klip aneurisma utawa kumparan
• fragmen peluru utawa shrapnel cedhak endhas
• pacemaker jantung utawa defibrillator kardioverter implan (ICD)
• tato rai sing duwe tinta magnetik utawa tinta sing sensitif karo magnet
• stimulator implan
• implan logam ing kuping utawa mripat
• stents ing gulu utawa otak

Dokter kudu mriksa kanthi lengkap lan njupuk riwayat medis sadurunge nggunakake terapi. Penting banget kanggo ngumumake faktor risiko potensial kasebut supaya sampeyan aman.

Apa regane rTMS?

Sanajan rTMS wis ana luwih saka 30 taun, isih isih anyar ing papan perawatan depresi. Asile, ora ana riset sing akeh kaya perawatan depresi liyane. Iki tegese perusahaan asuransi bisa uga ora nutupi perawatan rTMS.

Umume dokter bakal menehi saran supaya sampeyan ngubungi perusahaan asuransi kanggo nemokake manawa nutupi perawatan rTMS. Wangsulane bisa uga gumantung karo kabijakan kesehatan lan asuransi sampeyan. Kadhangkala, perusahaan asuransi sampeyan bisa uga ora nutupi kabeh biaya, nanging paling ora mbayar bagean.

Nalika biaya perawatan bisa beda-beda adhedhasar lokasi, biaya rata-rata bisa uga kalebu saben sesi perawatan.

Medicare biasane mbayar rTMS kanthi rata-rata. Seseorang bisa uga duwe perawatan saka 20 nganti 30 utawa luwih saka perawatan saben taun.

Panaliten liyane nuduhake yen wong bisa mbayar udakara $ 6.000 lan $ 12.000 saben taun kanggo perawatan rTMS. Nalika rega regane iki bisa uga katon larang nalika ngelingi setaun, perawatan bisa uga larang regane yen dibandhingake karo nggunakake perawatan depresi liyane sing ora bisa digunakake kanthi apik.

Sawetara rumah sakit, kantor dokter, lan fasilitas kesehatan nawakake rencana pambayaran utawa program diskon kanggo wong-wong sing ora bisa mbayar kabeh jumlah kasebut.

Suwene rTMS?

Dokter bakal nggawe resep individu kanggo wong nalika menehi perawatan. Nanging, umume wong bakal mbukak sesi perawatan sing ana ing endi wae 30 nganti 60 menit udakara 5 kali seminggu.

Durasi perawatan biasane berlangsung antara 4 lan 6 minggu. Nomer minggu iki bisa uga luwih cekak utawa luwih dawa gumantung saka tanggepan individu.

Apa sing dicritakake para ahli babagan rTMS?

Sawetara uji coba riset lan tinjauan klinis wis ditulis ing rTMS. Sawetara asil kalebu:

• Panaliten taun 2018 nemokake manawa wong sing nanggapi rTMS kanthi nambah kegiatan gelombang otak theta lan alfa luwih bisa nambah swasana. Panliten cilik manungsa iki bisa mbantu prédhiksi sapa sing paling bisa nanggapi rTMS.
• Pangobatan sing ditemokake cocog kanggo wong sing depresi tahan obat lan uga kuatir sing signifikan.
• RTMS sing ditemokake ing kombinasi karo ECT bisa nyuda jumlah sesi ECT sing dibutuhake lan ngidini wong entuk perawatan perawatan karo rTMS sawise perawatan ECT babak kaping pisanan. Pendekatan kombinasi iki bisa mbantu nyuda efek samping ECT.
• Tinjauan literatur 2019 nemokake rTMS efektif kanggo perawatan sawise uji coba obat wis bisa digunakake kanthi apik kanggo ngrawat kelainan depresi utama.

Akeh panliten sing lagi ditindakake saiki para peneliti mriksa efek jangka panjang saka rTMS lan nemokake jinis gejala apa sing paling apik kanggo perawatan kasebut.