Rotator Cuff Anatomy Diterangake

Konten

• Anatomi
• Cedera umum
• Gejala
• Pangobatan
• Pangobatan nonsurgical
• Perawatan bedah
• Nalika arep golek dhokter
• Intine

Manset rotator yaiku klompok papat otot sing nyekel lengen ndhuwur ing pundhak sampeyan. Mbantu sampeyan nggawe kabeh gerakan tangan lan pundhak.

Kepala balung lengen ndhuwur, uga diarani humerus, cocog karo stopkontak, utawa scapula. Nalika lengen sampeyan adoh saka awak, otot manset rotator supaya ora metu saka soket, utawa glenoid.

Cedera rotator cuff umum banget, utamane kanggo wong sing umure luwih saka 40, atlit, lan wong sing kerjane melu-melu ngangkat tangan ing ndhuwur. Pangobatan konservatif biasane sukses.

Anatomi

Papat otot nggawe cuff rotator: subscapularis, teres minor, supraspinatus, lan infrastruktur. Bareng dheweke mbantu nyetabilake sendi pundhak uga nindakake macem-macem gerakan lengen.

Papat otot lan tendon sing dipasang yaiku manset rotator. Saben wong mbantu gerakan pundhak tartamtu. Kabeh bisa mbantu nyekel lengen ndhuwur ing soket pundhak.

Kabeh papat otot asale ing agul-agul pundhak sampeyan, nanging ujung liyane otot nyebabake macem-macem bagian balung lengen ndhuwur.

SITS singkatan bisa mbantu sampeyan ngelingi papat otot kasebut:

• Supraspinatus tanggung jawab kanggo gerakan adoh saka garis tengah awak (penculikan). Supraspinatus ngasilake udakara 15 derajat pisanan. Sawise iku, otot deltoid lan trapezius sampeyan bakal njupuk.
• Infraspinatus minangka otot utama sing tanggung jawab kanggo rotasi lengen sisih adoh saka garis tengah awak. Iki otot segitiga sing kandel. Tutup mburi pundhak pundhak sampeyan ing sangisore kulit lan cedhak karo balung.
• Teres bocah cilik yaiku otot cilik lan sempit ing sisih mburi pundhak pundhak sampeyan ing sangisore infrastruktur. Iki uga nyumbang kanggo rotasi lengen sisih (njaba).
• Subscapularis yaiku otot bentuk segitiga gedhe sing ana ing sangisore telu liyane. Iki paling kuat, paling gedhe, lan paling akeh digunakake ing papat otot manset rotator. Melu melu gerakan bahu, nanging penting kanggo muter lengen menyang garis tengah awak (rotasi medial). Ora kaya telung otot liyane, subscapularis nempel ing sisih ngarep, dudu mburi, kanggo lengen ndhuwur sampeyan.

Saben papat otot iki nemplek ing sisih ndhuwur humerus ing titik sing beda. Saka ndhuwur nganti ngisor, urutane padha karo singkatan:

• Supraspinatus
• Akunfraspinatus
• Tumur suntingan
• Subscapularis

Cedera umum

Akeh wong sing ngunjungi dokter kanthi nyeri pundhak duwe masalah ing rotator cuff.

Cedera manset rotator bisa kedadeyan kanthi tiba-tiba, kayata tiba ing lengen sing diulur. Utawa bisa tuwuh kanthi alon, asil saka gerakan bola-bali utawa degenerasi sing ana gandhengane karo umur.

Ing ngisor iki sawetara jinis cedera manset rotator:

• Tendinopati. Iki minangka rasa nyeri ing sekitar tendon. Tendinitis lan tendinosis minangka variasi. Tendinitis manset rotator dianggep minangka bentuk cedera rotator cuff paling entheng. Bisa berkembang saka:
  • degenerasi sing gegandhengan karo umur
  • kakehan nggunakake
  • gerakan bola-bali
  • trauma
• Penambahan. Iki kedadeyan nalika sisih ndhuwur pundhak (akomion) digosok menyang tendon lan bursa lan nuwuhake manset rotator. Antarane kabeh nyeri pundhak dianggep saka sindrom impingement subacromial (SAIS), yaiku kelainan bahu sing paling umum.
• Bursitis. Bursa ing sacedhake manset rotator bisa isi cairan lan abuh.
• Nangis sebageansaka tendon manset rotator. Tendon rusak utawa fray nanging ora suwek saka balung.
• Nangis kekandelan kebak. Tendon kasebut suwek banget saka balung. Degenerasi kronis biasane dadi sebab.
• Balung ndhelik. Iki bisa dibentuk nalika tendon manset rotator nggosok ing balung pundhak. Tulang balung ora mesthi nyebabake cidera rotator.

Gejala

Gejala cilaka manset rotator beda-beda miturut saben wong. Bisa uga kalebu:

• nyeri ing area pundhak, biasane diandharake minangka rasa lara kusam
• kangelan ngobahake tangan ing kegiyatan saben dinane, kayata nyikat rambut
• kekirangan utawa kaku ing otot pundhak sampeyan
• pain sing mundhak ing wayah wengi, dadi angel turu ing sisih sing kena pengaruh
• retak utawa popping swara nalika ngalih tangan

Sawetara wong sing cilaka rotator cuff bisa uga ora krasa lara. Kahanan kasebut bisa dadi progresif, kanthi degenerasi kedadeyan alon-alon. Mung sapratelone luh manset rotator sing nyebabake lara, miturut a.

Pangobatan

Perawatan sampeyan kanggo bundhas cuff rotator bakal gumantung karo jinis kerusakan. Kanggo umume ciloko rotator, dokter menehi perawatan konservatif.

Pangobatan nonsurgical

Perawatan konservatif kalebu:

• ngaso
• wilayah kasebut sajrone 20 menit sekaligus kaping sawetara dina
• modifikasi kegiatan sing kalebu panggunaan pundhak
• obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAIDs) kaya ibuprofen, apa resep utawa resep
• latihan kanggo nyuda lan ngiyatake agul-agul pundhak lan otot liyane
• mulet nalika adus panas
• injeksi kortikosteroid

Jinis perawatan konservatif sing luwih anyar sing saiki ditliti kalebu:

• (injeksi dextrose hipertonik)

Penelitian ngramal yen perawatan konservatif efektif ing kasus luh rotator cuff rotator ketebalan lengkap. Umume wong entuk gerakan lan kekuwatan sawise 4 nganti 6 wulan.

Perawatan bedah

Yen gejala tetep utawa saya parah, dhokter bisa menehi saran supaya operasi. Dokter sampeyan uga bakal menehi resep operasi kanggo cedera pundhak sing parah.

Rembug karo dhokter apa jinis operasi sing paling cocog kanggo ciloko tartamtu. Pilihan kalebu:

• Operasi mbukak. Iki sing paling invasi. Sampeyan bisa uga dibutuhake kanggo ndandani kompleks.
• Operasi artroskopik. Kamera miniatur nuntun ahli bedah sampeyan kanggo ndandani. Iki mung mbutuhake sayatan cilik. Iki minangka jinis operasi sing paling umum.
• Operasi mini-open. Dokter bedah sampeyan nggunakake instrumen miniatur kanggo ndandani. Iki mung mbutuhake sayatan cilik.

Wektu pemulihan saka operasi beda-beda gumantung saka jinis operasi lan cedera sampeyan. Ing sawetara kasus, bisa ngobati, nanging umume wong wis bali menyang kegiyatan normal lan pulih luwih cepet tinimbang iku.

sukses. Dhiskusi karo dhokter babagan cara kanggo nambah asil sing apik. Contone, yen sampeyan ngrokok, iki bakal nyebabake mandheg. Wong sing ngrokok kudu ngalami asil operasi sing luwih miskin.

Terapi fisik penting banget kanggo rehabilitasi sawise operasi.

Nalika arep golek dhokter

Yen sampeyan duwe nyeri pundhak sing ngganggu, luwih becik golek dhokter kanggo diagnosis lan perawatan. Nambani ciloko rotator cuff kanthi cepet bisa nylametake sampeyan supaya ora lara lan ora bisa nggunakake lengen lan pundhak ing kegiyatan saben dinane.

Intine

Struktur bal-lan-soket ing pundhak lan lengen minangka susunan otot, tendon, lan balung sing rumit. Cedera ing manset rotator umume, nanging perawatan asring sukses.